Prevenirea este orice încercare sistematică de a schimba circumstanțele care promovează, inițiază, susțin sau intensifică probleme precum tulburările de alimentație. Tulburările de alimentație apar dintr-o varietate de probleme fizice, emoționale și sociale, toate acestea trebuind să fie abordate pentru o prevenire și un tratament eficient.
Registrări ale tulburărilor de alimentație există de-a lungul istoriei și în culturi din întreaga lume. Cu toate acestea, începând cu anii 1950, rapoartele privind toate tulburările de alimentație au crescut dramatic, în special în culturile occidentale. În același timp, oamenii din aceleași culturi au crescut dietele pentru pierderea în greutate și atenția pe care o acordă alimentelor pe care le mănâncă și dimensiunii și formei corpului lor. Acest lucru sugerează că acești factori pot juca un rol în dezvoltarea tulburărilor de alimentație. Oamenii de știință cred că, dacă pot reduce factorii de risc pentru tulburările de alimentație, atunci pot reduce șansele ca o persoană să ajungă să dezvolte o tulburare de alimentație.
Eforturile de prevenire pot implica reducerea factorilor de risc negativi, cum ar fi nemulțumirea corporală, depresia sau bazarea stimei de sine pe aspect, sau creșterea factorilor de protecție, cum ar fi o autodefinire neorientată spre aspect și înlocuirea dietelor și a batjocurii corporale cu o alimentație intuitivă și aprecierea funcționalității corpului.
Deși este prea devreme pentru a spune că orice program specific de prevenire poate reduce ratele tulburărilor de alimentație diagnosticabile, aceste programe arată beneficii în reducerea factorilor de risc pentru tulburările de alimentație, cum ar fi postul, epurarea și alte comportamente nesănătoase de pierdere în greutate, precum și în diminuarea tulburărilor de alimentație.
CE SUNT PROGRAMELE DE PREVENIRE?
Programele de prevenire sunt sisteme și instruiri dezvoltate cu scopul de a preveni apariția tulburărilor de alimentație într-o populație. Programele de prevenire variază în funcție de mărimea și natura grupului căruia îi este destinată programarea. Spectrul de intervenție în domeniul sănătății mintale, elaborat de Academia Națională de Științe (Committee on the Prevention of Mental Disorders, 2009), clasifică diferite tipuri de programe de prevenire în funcție de obiectivele, metodele și publicul lor:
Prevenție universală/principală: Acestea sunt programe sau intervenții care vizează toate persoanele dintr-o populație (de exemplu, toți adolescenții din New York City sau elevii de la o clasă de sănătate). Concepute pentru a schimba politica publică, instituțiile și atitudinile și practicile culturale normative. Scopul este de a preveni dezvoltarea tulburărilor de alimentație în grupuri mari cu grade diferite de risc. Prevenția universală poate implica educație, politici sau acțiuni juridice și alte acțiuni de mediu și acțiuni sociale mai largi.
Prevenție selectivă: Menită să prevină tulburările de alimentație vizând persoanele care nu prezintă încă simptomele unei tulburări și care sunt expuse riscului de a suferi o tulburare de alimentație din cauza unor factori biologici, psihologici sau socioculturali (de exemplu, fetele cu vârste cuprinse între 10 și 13 ani care se confruntă cu pubertatea, se confruntă cu presiunea socioculturală pentru subțiere și au un părinte cu antecedente de tulburări de alimentație). Prevenția selectivă implică, de obicei, un curriculum interactiv în mai multe sesiuni.
Prevenție indicată/țintită: Vizează persoanele care prezintă un risc ridicat din cauza semnelor de avertizare (de exemplu, simptome ușoare de DE) și/sau factori de risc clari (de exemplu, niveluri ridicate de insatisfacție corporală). Publicul nu are încă o tulburare de alimentație. Scopul este de a opri dezvoltarea unei probleme grave și vizează individul, mai degrabă decât de a efectua schimbări în politicile sociale, sisteme sau comportamente interpersonale. Prevenția indicată se suprapune cu etapele tradiționale ale tratamentului clinic: de la identificarea cazului la intervenție și până la post-îngrijire.
DEBUTĂ PREVENIREA TULBURĂRILOR ALIMENTARE?
Există multe studii care evaluează o varietate de programe de prevenire a tulburărilor alimentare și a tulburărilor alimentare. Unele dintre constatările majore sunt:
Constatări generale
- Programele de prevenire pot modifica cunoștințele, atitudinile și comportamentele asociate cu tulburările de alimentație și alimentația dezordonată.
- Diverse programe au descurajat cu succes dezvoltarea problemelor de alimentație la copii, adolescenți și adulți tineri.
- Este nevoie de mult mai multe cercetări privind prevenirea. Ne lipsesc în special informații despre programele de prevenire care să funcționeze cu copiii, cu bărbații și cu persoane dintr-o varietate de grupuri etnice.
Constatări privind tipurile de programe
- Programele de prevenire universală, selectivă și indicată/țintită s-au bucurat de un oarecare succes, deși este posibil ca programele țintite să fi avut mai mult succes. Prevenția universală este adesea dificil de cercetat din cauza faptului că se concentrează pe politici la scară largă și pe schimbări normative de atitudine.
- Există dovezi deosebit de bune că programele țintite care utilizează o teorie a învățării sociale, abordări comportamentale cognitive, de alfabetizare mediatică și de disonanță cognitivă sunt eficiente cu adolescentele și femeile tinere adulte din diferite grupuri etnice.
- Abordarea disonanței cognitive încurajează fetele și femeile să pună sub semnul întrebării mesajele mediatice și culturale, cerându-le să se pronunțe împotriva idealului de aparență sau a altor factori de risc ai tulburărilor de alimentație prin exerciții verbale, scrise și comportamentale. Conflictul dintre convingerile și acțiunile cuiva creează un disconfort psihologic, motivând individul să își schimbe convingerile pentru a se potrivi cu acțiunile sale.
- Programele care s-au dovedit a avea un oarecare succes includ, dar nu se limitează la, cele care adoptă o abordare ecologică, care implică nu numai schimbarea individuală, ci și schimbarea mediului de comportament al profesorilor și al colegilor, programe de educație mediatică și programe care pun accentul pe sănătate.
The body project
Sprijinit de două decenii de cercetări și date de evaluare, Body Project este o intervenție de grup care oferă un forum pentru femei și fete pentru a se confrunta cu idealuri de frumusețe nerealiste și le implică în dezvoltarea unei imagini corporale sănătoase. prin exerciții verbale, scrise și comportamentale. Cercetările au arătat că atunci când femeile/fetele vorbesc despre „idealul de înfățișare” (denumit uneori idealul subțire, idealul de frumusețe sau idealul cultural) prezentat în mass-media și discută despre cum să sfideze presiunile de a se conforma acestor presiuni, le face să se simtă mai bine în ceea ce privește corpul lor. „The Body Project” a fost dezvoltat de cercetători de la Universitatea Stanford, Universitatea Texas din Austin și Oregon Research Institute și a fost livrat la peste un milion de femei tinere din întreaga lume. Aflați mai multe >