Obiective: Infecțiile tractului urinar (ITU) și infecțiile pelviene timpurii datorate bolilor cu transmitere sexuală (BTS) pot cauza simptome similare. Prin urmare, o simplă anamneză și o probă de urină pentru a stabili un diagnostic de ITU poate duce la supratratarea ITU și subtratarea STD. Obiectivul acestui studiu a fost de a determina proporția femeilor cu simptome care sugerează o ITU și care sunt pozitive la urocultură față de cele care sunt negative la urocultură, prevalența bolilor cu transmitere sexuală între grupuri și dacă elemente ale anamnezei sau ale examenului pot prezice cele care necesită depistarea bolilor cu transmitere sexuală.
Metode: Acesta a fost un studiu de cohortă prospectiv într-un departament de urgență urban. Au fost înrolate femei cu vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani cu frecvență urinară, urgență, disurie și fără scurgeri vaginale noi sau modificări ale acestora. S-au efectuat următoarele: anamneză detaliată; cateterizare vezicală pentru sumar de urină, sumar de urină și urocultură; examinare pelvină și probe cervicale pentru gonoree și Chlamydia trachomatis ADN ligază; și examene de montaj umed. Principalele măsurători ale rezultatelor au fost procentul de femei care au avut o cultură de urină pozitivă (folosind criterii de număr scăzut de 10(2) unități formatoare de colonii /mL), proporția de boli cu transmitere sexuală între grupurile de culturi de urină, precum și analiza univariată și regresia logistică a elementelor istorice și de examinare.
Rezultate: Nouăzeci și doi de pacienți au fost înrolați; vârsta medie a fost de 26 de ani (interval, 18-51 ani). Tuturor li s-au prelevat probe pentru ligază ADN (o cantitate insuficientă) și pentru sumar de urină sau pentru o baie de urină, în timp ce la 75 din 92 s-au efectuat culturi de urină. Un total de 57,3 % (43/75) au avut culturi de urină pozitive la 10(2) UFC/mL, în timp ce rata STD pentru cei cu culturi de urină a fost de 17,3 % (13/75). Nu a existat nicio diferență semnificativă din punct de vedere statistic în ceea ce privește numărul de boli cu transmitere sexuală între grupurile cu culturi de urină pozitive și cele cu culturi de urină negative. Singura variabilă de regresie logistică predictivă a unei boli cu transmitere sexuală (pe baza tuturor celor 91 de pacienți) a fost mai mult de un partener sexual în ultimul an (p = 0,013). Niciun alt element din anamneză sau din examinarea pelviană nu a ajutat la diferențierea celor care au fost testați pozitiv pentru o STD.
Concluzii: Un total de 17,3% dintre femeile cu simptome de infecție urinară din acest studiu au avut o boală cu transmitere sexuală, în timp ce doar 57,3% au fost pozitive la urocultură prin cateterizare folosind criterii de număr scăzut. Proporția de boli cu transmitere sexuală între cele cu și fără ITU nu a fost semnificativ diferită.