O complicație comună, dar despre care nu se vorbește prea des, a diabetului este sindromul mâinii diabetice. Acest termen servește ca o umbrelă pentru o serie de tulburări. Atunci când sunt depistate la timp, ele pot fi adesea tratate cu succes.
Ambele tipuri de diabet sunt asociate cu aceste „tulburări musculo-scheletice” care afectează mâna. Durerea musculo-scheletală ne afectează oasele, mușchii, ligamentele, tendoanele și nervii. Durerea poate fi acută (având o apariție rapidă cu simptome severe) sau cronică. Există mai multe manifestări ale sindromului mâinii diabetice, inclusiv: mobilitate articulară limitată (LJM), contractura lui Dupuytren, tenosinovită stenozantă (trigger finger), sindromul tunelului carpian (CTS) și o varietate de alte afecțiuni ale mâinii sau infecții ale mâinii la care persoanele cu diabet sunt expuse. Este important de reținut că afecțiunile enumerate în categoria sindromului diabetic al mâinii apar și în populația generală.
Acestea sunt adesea considerate cele mai frecvente sau notabile.
Mobilitate articulară limitată
LJM este o afecțiune frecvent trecută cu vederea și este considerată o complicație pe termen lung a diabetului. Poate fi diagnosticată prin solicitarea unor semne simple, cum ar fi „semnul rugăciunii” sau „semnul de pe masă”. În condiții normale, fiecare mână opusă sau mâna de pe suprafață va avea un contact complet. În caz contrar, aceasta înseamnă că există contracturi de „flexie” care, inițial nedureroase, pot fi extrem de dureroase și debilitante. Susceptibilitatea genetică în combinație cu alți factori, cum ar fi hiperglicemia de lungă durată și un mediu cu un stres oxidativ ridicat vor contribui la dezvoltarea LJM.
Contractura Dupuytren
Cunoscută și sub numele de boala Dupuytren este o afecțiune a mâinii care de obicei se dezvoltă de-a lungul anilor. Afecțiunea afectează un strat de țesut care se află sub pielea palmei. Noduri de țesut se formează sub piele – creând în cele din urmă un cordon gros care poate sau nu să tragă unul sau mai multe degete într-o poziție îndoită. Fundația Dupuytren’s Foundation and Reseach Group consideră că există trei tipuri de boală Dupuytren enumerate aici. Dupuytren este numele chirurgului francez care a efectuat prima operație în 1831.
Sindromul Tunelului Carpian (CTS)
Diabetele a fost propus ca un factor de risc pentru CTS, dar nu toți sunt de acord cu această legătură. CTS este o neuropatie de compresie care cauzează „ace și ace”, durere sau amorțeală în teritoriul nervului median. În general, factorii sau afecțiunile, care presează sau comprimă nervul median la nivelul încheieturii mâinii, duc la apariția semnelor acestui sindrom.
Degetul în grilă
O cauză frecventă de durere și invaliditate la nivelul mâinii. Se prezintă de obicei cu disconfort în palmă în timpul mișcării degetului implicat, de obicei degetul inelar. Treptat sau, în unele cazuri, în mod acut, tendonul flexorului provoacă un clic dureros în momentul în care pacientul își flexează și extinde degetul. În unele cazuri, acesta poate chiar să se blocheze. Degetul în gleznă apare atunci când teaca tendinoasă a degetului afectat devine iritată și inflamată. Acest lucru interferează cu mișcarea normală de alunecare a tendonului prin teacă.