Obiectiv: Să evaluăm capacitatea de a obține și calitatea orgasmului după prostatectomia radicală.
Pacienți și metode: Orgasmele experimentate după ce au fost supuse prostatectomiei radicale au fost evaluate la 20 de bărbați (vârsta mediană 65 de ani, intervalul 56-76) folosind un interviu semi-structurat și un chestionar autoadministrat. În plus, pacienții au fost rugați să scrie o scurtă declarație despre experiențele și senzațiile lor în timpul orgasmului înainte și după operație.
Rezultate: Optsprezece pacienți au returnat chestionarul și 17 au completat o declarație în care au indicat cum a fost orgasmul lor înainte și după prostatectomia radicală. După operație, niciun pacient nu a fost capabil să mențină o erecție complet rigidă, dar pentru cinci pacienți erecția a fost suficientă pentru actul sexual. Nouă pacienți au folosit un dispozitiv de vacuum sau o autoinjecție intracavernosală. Jumătate dintre pacienți au raportat o diminuare a dorinței sexuale (libido) și a excitației după operație și au raportat că același lucru s-a întâmplat și la partenerii lor. În timpul orgasmului lor „uscat’ postoperator, niciunul dintre pacienți nu a experimentat senzația rafinată de inevitabilitate, așa-numitul „punct fără întoarcere’. Șapte dintre cele 14 paciente care au experimentat orgasmul s-au plâns că senzația lor orgasmică a fost slăbită. Patru paciente au raportat o plăcere și o senzație normală în comparație cu cea experimentată preoperator. În mod surprinzător, nouă dintre cele 14 paciente au avut pierderi involuntare de urină la orgasm; pentru cinci dintre ele, acesta a fost un motiv suficient pentru a evita orice contact sexual cu partenerul lor.
Concluzie: Prostatectomia radicală poate avea consecințe grave asupra libidoului și a funcției erectile, dar uneori și alți factori importanți, cum ar fi absența contracțiilor prostatei și a veziculelor seminale, pierderea ejaculării și pierderea involuntară de urină, pot compromite orgasmul.