Mortalitatea în Statele Unite, 2018

NCHS Data Brief No. 355, January 2020

PDF Versionpdf icon (423 KB) | Visual Abstract

Jiaquan Xu, M.D., Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, M.A., și Elizabeth Arias, Ph.D.

Constatări principale

Date din Sistemul național de statistici vitale

• Speranța de viață pentru populația SUA în 2018 a fost de 78,7 ani, o creștere de 0,1 ani față de 2017.
• Taxa de mortalitate ajustată în funcție de vârstă a scăzut cu 1,1%, de la 731,9 decese la 100.000 de locuitori standard în 2017 la 723,6 în 2018.
• Cele 10 cauze principale de deces în 2018 au rămas aceleași ca în 2017. Din 2017 până în 2018, ratele de deces ajustate în funcție de vârstă au scăzut pentru 6 din cele 10 cauze principale de deces și au crescut pentru 2.
• Ratele de deces specifice vârstei au scăzut din 2017 până în 2018 pentru grupele de vârstă 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84 și 85 și peste.
• Rata mortalității infantile a scăzut 2.3%, de la 579,3 decese infantile la 100.000 de nou-născuți vii în 2017 la 566,2 în 2018.
• Cele 10 cauze principale ale deceselor infantile în 2018 au rămas aceleași ca în 2017.

Acest raport prezintă datele finale din 2018 privind mortalitatea în SUA privind decesele și ratele de deces în funcție de caracteristicile demografice și medicale. Aceste date oferă informații despre modelele de mortalitate în rândul rezidenților din SUA în funcție de variabile precum sexul, vârsta, rasa și originea hispanică și cauza decesului. Estimările privind speranța de viață, 10 cauze principale de deces, ratele de deces specifice vârstei și 10 cauze principale de deces infantil au fost analizate prin compararea datelor finale din 2018 și 2017 (1).

Cuvintele cheie: speranța de viață, cauza principală, Sistemul național de statistici vitale

Cât de mult ne putem aștepta să trăim?

În 2018, speranța de viață la naștere a fost de 78,7 ani pentru populația totală a SUA – o creștere de 0,1 ani de la 78,6 ani în 2017 (Figura 1). Pentru bărbați, speranța de viață s-a modificat de la 76,1 în 2017 la 76,2 în 2018- o creștere de 0,1 ani. Pentru femei, speranța de viață a crescut cu 0,1 ani, de la 81,1 ani în 2017 la 81,2 ani în 2018.

Speranța de viață pentru femei a fost în mod constant mai mare decât pentru bărbați. În 2018, diferența în ceea ce privește speranța de viață între femei și bărbați a fost de 5,0 ani, la fel ca în 2017.

În 2018, speranța de viață la vârsta de 65 de ani pentru populația totală a fost de 19,5 ani, o creștere de 0,1 ani față de 2017. Pentru bărbați, speranța de viață la vârsta de 65 de ani a crescut cu 0,1 ani, de la 18,0 în 2017 la 18,1 în 2018. Pentru femei, speranța de viață la vârsta de 65 de ani a crescut cu 0,1 ani, de la 20,6 ani în 2017 la 20,7 ani în 2018. Diferența în ceea ce privește speranța de viață la 65 de ani între femei și bărbați a fost de 2,6 ani, neschimbată față de 2017.

Figura 1. Speranța de viață la anumite vârste, în funcție de sex: Statele Unite, 2017 și 2018

imagine iconimagine icon

NOTA: Accesați tabelul de date pentru Figura 1pdf icon.
SURSA: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

Care sunt ratele de deces pentru cele 10 cauze principale de deces?

Rata de deces ajustată în funcție de vârstă pentru populația totală a scăzut cu 1,1%, de la 731,9 decese la 100.000 populație standard în 2017 la 723.6 în 2018 (Figura 2).

În 2018, cele 10 cauze principale de deces (boli de inimă, cancer, leziuni neintenționate, boli cronice ale căilor respiratorii inferioare, accident vascular cerebral, boala Alzheimer, diabet, gripă și pneumonie, boli renale și sinucidere) au rămas aceleași ca în 2017. Cauzele de deces sunt clasificate în funcție de numărul de decese (1). Cele 10 cauze principale au reprezentat 73,8 % din totalul deceselor din Statele Unite în 2018.

Din 2017 până în 2018, ratele de deces ajustate în funcție de vârstă au scăzut pentru 6 dintre cele 10 cauze principale de deces și au crescut pentru 2 dintre ele. Rata a scăzut cu 0,8% pentru boli de inimă (de la 165,0 în 2017 la 163,6 în 2018), cu 2,2% pentru cancer (de la 152,5 la 149,1), cu 2,8% pentru leziuni neintenționate (de la 49,4 la 48,0), cu 2,9% pentru boli cronice ale căilor respiratorii inferioare (de la 40,9 la 39,7), cu 1,3% pentru accident vascular cerebral (de la 37,6 la 37,1) și cu 1,6% pentru boala Alzheimer (de la 31,0 la 30,5). Rata a crescut cu 4,2% pentru gripă și pneumonie (de la 14,3 la 14,9) și cu 1,4% pentru sinucidere (de la 14,0 la 14,2). Ratele pentru diabet și boli de rinichi nu s-au schimbat semnificativ.

Figura 2. Ratele de deces ajustate în funcție de vârstă pentru toate cauzele și cele 10 cauze principale de deces în 2018: Statele Unite, 2017 și 2018

imagine iconimagine icon

1Diminuare semnificativă din punct de vedere statistic a ratei de deces ajustate în funcție de vârstă din 2017 până în 2018 (p < 0,05).
2Creștere semnificativă din punct de vedere statistic a ratei de deces ajustate în funcție de vârstă din 2017 până în 2018 (p < 0,05).
Note: Un total de 2.839.205 decese de rezidenți au fost înregistrate în Statele Unite în 2018. Cele 10 cauze principale de deces au reprezentat 73,8% din toate decesele din Statele Unite în 2018. Cauzele de deces sunt clasificate în funcție de numărul de decese. Clasamentul pentru 2018 a fost același ca și în 2017. Tabelul de date pentru Figura 2 include numărul de decese pentru cauzele principale. Accesați tabelul de date pentru Figura 2Icoana pdf.
SOURSE: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

S-au schimbat ratele de deces specifice vârstei în 2018 față de 2017 în rândul celor cu vârsta de 15 ani și peste?

Între 2017 și 2018, ratele de deces au scăzut cu 5,1% pentru grupa de vârstă 15-24 ani (de la 74,0 decese la 100.000 locuitori în 2017 la 70,2 în 2018), cu 3,0% pentru grupa de vârstă 25-34 ani (de la 132,8 la 128.8), 1,4% pentru grupa de vârstă 45-54 ani (de la 401,5 la 395,9), 0,4% pentru grupa de vârstă 65-74 ani (de la 1.790,9 la 1.783,3), 1,9% pentru grupa de vârstă 75-84 ani (de la 4.472,6 la 4.386,1) și 0.9% pentru grupa de vârstă 85 și peste (de la 13.573,6 la 13.450,7) (Figura 3).

Ratele pentru grupele de vârstă 35-44 și 55-64 de ani nu s-au schimbat semnificativ între 2017 și 2018.

Figura 3. Ratele de deces specifice vârstei pentru vârstele de 15 ani și peste: Statele Unite, 2017 și 2018

imagine iconimagine icon

1Diminuare semnificativă din punct de vedere statistic a ratei de deces specifice vârstei din 2017 până în 2018 (p < 0,05).
Note: Ratele sunt reprezentate pe o scară logaritmică. Accesați tabelul de date pentru pictograma Figura 3pdf.
SOURSE: NCHS, National Health Interview Survey, 2018.

Care sunt ratele de mortalitate pentru cele 10 cauze principale de deces infantil?

Rata mortalității infantile (IMR) – raportul dintre decesele infantile și nașterile vii într-un anumit an – este în general considerată un bun indicator al sănătății generale a unei populații. IMR a scăzut cu 2,3%, de la 579,3 decese infantile la 100.000 de născuți-vii în 2017 la 566,2 în 2018.

Cauzele de deces infantil sunt clasificate în funcție de numărul de decese infantile (1). Cele 10 cauze principale ale deceselor infantile în 2018 au reprezentat 67,6% din toate decesele infantile din Statele Unite. Cauzele principale au rămas aceleași ca în 2017 (Figura 4). IMR a scăzut cu 9,9% de la 34,2 în 2017 la 30,8 în 2018 pentru leziuni neintenționate și cu 12,8% de la 21,9 în 2017 la 19,1 în 2018 pentru complicații ale cordonului și placentei. Ratele de mortalitate pentru alte cauze principale de deces infantil nu s-au schimbat semnificativ.

Figura 4. Ratele mortalității infantile pentru cele 10 cauze principale de deces infantil în 2018: Statele Unite, 2017 și 2018

imagine icon

1Diminuare semnificativă din punct de vedere statistic a ratei mortalității din 2017 până în 2018 (p < 0,05).
NOTA: Un total de 21.467 decese au avut loc la copiii cu vârsta sub 1 an în Statele Unite în 2018, cu o rată a mortalității infantile de 566,2 decese infantile la 100.000 de nașteri vii. Cele 10 cauze principale ale deceselor infantile în 2018 au reprezentat 67,6% din totalul deceselor infantile din Statele Unite. Un total de 22.335 de decese infantile au avut loc în 2017, cu o rată a mortalității infantile de 579,3 decese infantile la 100.000 de nașteri vii. Clasamentele pentru datele din 2018 au fost aceleași ca în 2017. Cauzele de deces sunt clasificate în funcție de numărul de decese. Tabelul de date pentru Figura 4 include numărul de decese sub vârsta de 1 an pentru principalele cauze de mortalitate infantilă. Accesați tabelul de date pentru Figura 4Icoana pdf.
SOURSE: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

Rezumat

În 2018, un total de 2.839.205 decese de rezidenți au fost înregistrate în Statele Unite – cu 25.702 decese mai mult decât în 2017. Din 2017 până în 2018, rata mortalității ajustată în funcție de vârstă pentru populația totală a scăzut cu 1,1%, iar speranța de viață la naștere a crescut cu 0,1 ani. Ratele de deces specifice vârstei între 2017 și 2018 au scăzut pentru grupele de vârstă 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84 și 85 și peste.

Cele 10 cauze principale de deces în 2018 au rămas aceleași ca în 2017. Ratele de deces ajustate în funcție de vârstă au scăzut pentru șase cauze principale și au crescut pentru două. Speranța de viață la naștere a crescut cu 0,1 ani, de la 78,6 ani în 2017 la 78,7 ani în 2018, în mare parte din cauza scăderii mortalității cauzate de cancer, leziuni neintenționate, boli cronice ale căilor respiratorii inferioare și boli de inimă. După ce a crescut cu 0,2 ani între 2010 și 2014, speranța de viață a scăzut cu 0,3 ani între 2014 și 2017 (2). Creșterea cu 0,1 ani a estimării speranței de viață în 2018 pentru populația totală are ca rezultat aceeași estimare înainte de începerea creșterii (78,7 în 2010) și este cu 0,2 ani sub vârful speranței de viață de 78,9 în 2014.

În 2018, au avut loc în total 21 467 de decese la copii sub 1 an, ceea ce reprezintă cu 868 de decese infantile mai puține decât în 2017. Principalele cauze ale deceselor infantile au fost aceleași în 2018 și în 2017. IMR a scăzut pentru 2 (leziuni neintenționate și complicații ale cordului și placentei) din cele 10 cauze principale de deces infantil.

Definiții

Cauza decesului: Pe baza informațiilor medicale – inclusiv diagnosticele de rănire și cauzele externe ale rănilor – înscrise în certificatele de deces înregistrate în Statele Unite. Aceste informații sunt clasificate și codificate în conformitate cu Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe, a zecea revizuire (ICD-10) (3).

Ratele de deces: Pentru 2018, pe baza estimărilor populației pentru 1 iulie 2018, care sunt în concordanță cu recensământul din 1 aprilie 2010. Aceste estimări ale populației (precum și cifrele privind populația pentru recensământul din 2010) sunt disponibile pe site-ul web al National Center for Health Statistics’ (NCHS) (4). Ratele de deces ajustate în funcție de vârstă sunt utile atunci când se compară diferite populații, deoarece acestea elimină potențiala distorsiune care poate apărea atunci când populațiile comparate au structuri de vârstă diferite. NCHS utilizează metoda directă de standardizare; a se vedea notele tehnice din „Deaths: Date finale pentru 2017” (1) pentru mai multe informații.

Rata mortalității infantile (IMR): Calculată prin împărțirea numărului de decese infantile într-un an calendaristic la numărul de nașteri vii înregistrate pentru aceeași perioadă de timp. IMR este cel mai utilizat indice pentru măsurarea riscului de a muri în primul an de viață.

Cauze principale de deces: Clasificate în funcție de numărul de decese atribuite cauzelor clasificabile (5).

Speranța de viață: Numărul mediu așteptat de ani de viață rămași la o anumită vârstă. Este notată cu ex, ceea ce înseamnă numărul mediu de ani de viață ulterioară pentru o persoană care are acum vârsta x. Estimările privind speranța de viață pentru 2018 se bazează pe o metodologie implementată pentru prima dată cu datele finale privind mortalitatea din 2008 (6). Speranța de viață pentru 2017 și 2018 este estimată cu ajutorul datelor finale ale Medicare.

Sursa datelor și metode

Datele prezentate în acest raport reflectă informațiile colectate de NCHS pentru 2017 și 2018 din certificatele de deces depuse în toate cele 50 de state și în Districtul Columbia și compilate în date naționale cunoscute sub numele de Sistemul național de statistici vitale. Ratele de deces prezentate în acest raport sunt calculate pe baza estimărilor postcenzitare ale populației la 1 iulie 2017 și 1 iulie 2018, care sunt în concordanță cu recensământul din 1 aprilie 2010. Diferențele dintre ratele de deces au fost evaluate cu ajutorul unui test z cu două cozi.

Începând cu 2018, toate statele au raportat decesele folosind revizuirea 2003 a Certificatului standard de deces din SUA, care permite raportarea mai multor rase (7). Categoriile de rasă din versiunea 2003 a certificatului sunt în concordanță cu standardul Office of Management and Budget (OMB) din 1997 (8). În 2017, unele decese au fost raportate folosind versiunea revizuită din 1989 a U.S. Standard Certificate of Death, care permite raportarea unei singure rase (9,10). Înainte de 2018, pentru a asigura uniformitatea și comparabilitatea datelor, înregistrările cu mai mult de o rasă raportată au fost comasate la o singură categorie de rasă. Deoarece categoriile de rasă pentru datele din 2017 și 2018 nu sunt comparabile, datele în funcție de rasă și etnie nu sunt prezentate în acest raport.

Despre autori

Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek și Elizabeth Arias lucrează la Centrul Național de Statistică a Sănătății, Divizia de Statistică Vitală.

1. Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Decese: Date finale pentru 2017.pdf icon National Vital Statistics Reports; vol 68 nr. 9. Hyattsville, MD: Centrul național pentru statisticile de sănătate. 2019.
2. Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Changes in life expectancy at birth, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
3. Organizația Mondială a Sănătății. Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe, a 10-a revizuire (ICD-10). Ediția a 5-a. Geneva, Elveția. 2016.
4. U.S. Census Bureau. Estimări anuale ale populației rezidente pe ani de vârstă și sex pentru Statele Unite ale Americii (Annual estimates of the resident population by single year of age and sex for the United States): De la 1 aprilie 2010 la 1 iulie 2018.
5. Heron M. Deaths: Cauzele principale pentru 2017pdf icon. Rapoarte naționale de statistici vitale; vol 68 nr. 6. Hyattsville, MD: Centrul Național pentru Statistici de Sănătate. 2019.
6. Arias E. Tabelele de viață din Statele Unite, 2008pdf icon. Rapoarte naționale privind statisticile vitale; vol 61 nr. 3. Hyattsville, MD: Centrul Național de Statistică a Sănătății. 2012.
7. Centrul Național pentru Statistici de Sănătate. Revizuirea din 2003 a certificatului standard de deces din Statele Unite ale Americiipdf icon. 2003.
8. Office of Management and Budget. Revizuiri ale standardelor de clasificare a datelor federale privind rasa și etniapdf iconexternal icon. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
9. Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. Revizuirea din 1989 a certificatelor și rapoartelor standard din S.U.A. iconițăpdf. Centrul național de statistică în domeniul sănătății. Vital Health Stat 4(28). 1991.
10. Biroul de Management și Buget. Standarde rasiale și etnice pentru statisticile federale și rapoartele administrative. Directiva privind politica statistică 15. Washington, DC. 1977.

Citare sugerată

Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortalitatea în Statele Unite, 2018. NCHS Data Brief, nr. 355. Hyattsville, MD: Centrul Național pentru Statistici de Sănătate. 2020.

Informații privind drepturile de autor

Toate materialele care apar în acest raport fac parte din domeniul public și pot fi reproduse sau copiate fără permisiune; cu toate acestea, se apreciază citarea sursei.

National Center for Health Statistics

Jennifer H. Madans, Ph.D., director interimar
Amy M. Branum, Ph.D., director asociat interimar pentru știință

Divizia de Statistică Vitală

Steven Schwartz, Ph.D., director
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., director asociat pentru știință

.