Medicină generală (GP)

• Share on Twitter
• Share on Facebook
• Share on Linkedln

Natura muncii

Medicii generaliști au un rol important în îngrijirea pacienților la domiciliul lor și în cadrul comunităților în care trăiesc. Ei fac parte dintr-o echipă mult mai largă al cărei rol include promovarea, prevenirea și inițierea tratamentului. Medicii de familie se ocupă de pacienții cu boli cronice, cu scopul de a-i menține pe oameni în propriile case și de a se asigura că se simt cât mai bine posibil.

Medicii de familie sunt adesea primul punct de contact pentru orice persoană cu o problemă de sănătate fizică sau mentală, iar pacienții pot fi cel mai anxioși. Îngrijirea întregii persoane – aspectele fizice, emoționale, sociale, spirituale, culturale și economice prin abordări centrate pe pacient este o parte vitală a rolului oricărui medic de familie. Acest lucru devine din ce în ce mai important în condițiile în care pacienții în fază terminală aleg adesea să rămână la domiciliu.

În fiecare zi există peste 1,3 milioane de consultații ale medicilor de familie, dintre care cele mai multe au loc într-un cabinet de medicină de familie sau la domiciliul pacientului. Medicii de familie lucrează ocazional ca parte a echipelor atașate la spitale, cu roluri în centrele de accidente și urgențe, în planificarea externărilor și în îngrijirea neprogramată (cum ar fi centrele de îngrijire urgentă). În comunitate, ei pot conduce clinici în școli și în centrele rezidențiale și de îngrijire medicală.

O consultație tipică a unui medic de familie este programată să dureze zece minute, timp în care medicul de familie trebuie să evalueze pacientul. Deoarece orice poate intra pe ușă, aceștia iau decizii rapide și eficiente pe baza simptomelor prezentate și a istoricului medical actual și anterior al pacientului. De asemenea, aceștia își folosesc propriile cunoștințe pentru a evalua probabilitatea ca o anumită boală să fie prezentă în locul alteia. Medicii de familie caută modele de simptome care să indice sau să excludă diferite afecțiuni. Până la 40 % din consultațiile unui medic se pot face acum prin telefon, mai degrabă decât prin întâlniri față în față, iar trecerea la utilizarea diferitelor mijloace de comunicare este posibil să se extindă în viitor.

În funcție de examinare și de diagnostic, medicul de familie are mai multe opțiuni de tratament pe care le va discuta cu pacientul, pe măsură ce elaborează un plan comun și convenit. Acestea pot include reasigurarea, oferirea de informații pacientului, consilierea cu privire la un anumit curs de acțiune sau prescrierea de medicamente. Alternativ, acesta poate trimite pacientul la analize suplimentare pentru a confirma un diagnostic sau ca parte a unui plan de gestionare continuă. Acestea pot include radiografii, analize de sânge sau trimiterea la o a doua opinie. Aceștia sunt instruiți să detecteze semnele simptomelor de „steag roșu”, care ar putea indica o problemă gravă care necesită investigații suplimentare și la care trebuie să se acționeze cu promptitudine.

Ocazional, pacienții se pot prezenta la cabinetul medicului de familie cu o afecțiune urgentă care pune în pericol viața, cum ar fi anafilaxia (reacție alergică severă) sau un atac de astm. În aceste cazuri, medicul de familie va oferi un tratament de salvare a vieții până la sosirea unei ambulanțe și a altor ajutoare.

Medicii de familie lucrează ca parte a unor mari echipe multidisciplinare (MDT) care susțin cu toții îngrijirea holistică a oricărui pacient și care pot include asistente medicale, moașe, vizitatori de sănătate, farmaciști, medici asociați, psihiatri și specialiști în îngrijirea persoanelor în vârstă. Aceștia se întâlnesc în mod regulat pentru a discuta cazurile și a planifica abordări comune pentru a coordona pachetele de îngrijire.

O altă parte importantă a activității este medicina preventivă și promovarea sănătății. Aceasta poate include clinici pentru imunizarea copiilor și renunțarea la fumat, precum și sfaturi privind stilul de viață în timpul consultației medicului de familie. Medicii de familie au, de asemenea, un rol vital în protejarea copiilor și adulților vulnerabili și în implicarea agențiilor corespunzătoare.

Medicii de familie văd pacienți de toate vârstele, de la nou-născuți până la persoanele în vârstă. Relația continuă pe care medicii de familie sunt capabili să o stabilească cu pacienții lor și posibilitatea de a oferi continuitate în îngrijire este unul dintre cele mai importante și plăcute aspecte ale meseriei. Pacienții sunt adesea destul de bine informați cu privire la propriile afecțiuni, iar medicii de familie vor lucra împreună cu aceștia pentru a decide asupra unui plan acceptabil pentru ambele părți.

Medicii de familie au un rol important de jucat în gestionarea nu doar a problemelor acute, ci și a bolilor cronice și în tratamentul pacienților cu afecțiuni multiple, în special în cazul unei populații în vârstă în continuă creștere. Echilibrarea și tratarea problemelor multiple cu sănătatea generală, independența și asistența socială a unui pacient poate fi complexă și provocatoare, dar și plină de satisfacții, deoarece un medic de familie îi va cunoaște foarte bine pe acești pacienți.

Medicii de familie joacă un rol important în bolile cardiovasculare, metabolice și respiratorii și în problemele de sănătate mintală. Aceștia pot conduce clinici la cabinetul medical pentru pacienții cu afecțiuni cronice, cum ar fi astmul, hipertensiunea arterială și diabetul.

„Este foarte satisfăcător să poți trata cu succes pacienții în comunitate și la domiciliul lor, atunci când este posibil.” Catherine Brown este medic generalist stagiar în Lerwick, principalul oraș al Insulelor Shetland.

Citește povestea lui Catherine

Proceduri/intervenții comune

• efectuarea de examinări clinice ale pacienților pentru a evalua, a diagnostica și a monitoriza starea unui pacient – acestea sunt de largălargă și pot implica utilizarea de echipamente specializate, cum ar fi stetoscopul sau otoscopul (un instrument pentru examinarea urechii)
• efectuarea de teste în cadrul cabinetului, cum ar fi testarea probelor de urină pentru a ajuta la diagnosticare
• interpretarea rezultatelor investigațiilor, cum ar fi analizele de sânge, pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic
• utilizarea abilităților de bază de asistență vitală și a procedurilor de urgență, cum ar fi defibrilarea, atunci când este necesar

Ce altceva fac medicii de familie?

Lucrul poate varia în funcție de faptul că sunteți un medic de familie partener sau un medic de familie salariat.

Medicii de familie salariați:

• sunt angajați de către cabinet și primesc un salariu fixat pe o scară în funcție de experiența dumneavoastră
• beneficiază de toate avantajele de a fi angajat, cum ar fi indemnizația de boală, concediul și indemnizația de maternitate
• sunt implicați în principal în activitatea clinică
• au mai puțin de spus în modul în care este condus un cabinet
• pot schimba locul de muncă destul de ușor

GP parteneri:

• sunt lucrători pe cont propriu și conduc efectiv o mică afacere
• primesc o parte din profiturile cabinetului – cu posibilitatea de a obține venituri mai mari
• plătesc propriile impozite și nu primesc beneficii, cum ar fi indemnizația de boală, concediul de odihnă și indemnizația de maternitate
• sunt în continuare implicați în activitatea clinică, dar, de asemenea, împart responsabilitatea cu ceilalți parteneri pentru luarea deciziilor și pentru supraviețuirea finală a cabinetului. Aceasta include aspectele financiare de menținere a afacerii pe linia de plutire și de angajare a personalului, asigurându-se în același timp că cabinetul oferă îngrijiri de înaltă calitate
• se angajează, în general, la un singur cabinet pentru mai mulți ani, ceea ce oferă o mare continuitate atât pentru medici, cât și pentru pacienți
• pot influența viitoarea direcție a cabinetului și gama de servicii oferite, de exemplu, pot decide cu privire la mixul de personal din cadrul cabinetului, care poate include angajarea de asistenți medicali, paramedici sau farmaciști pentru a îmbunătăți funcționarea echipei multidisciplinare (MDT) și îngrijirea ulterioară a pacienților
• sunt responsabili pentru succesul financiar al cabinetului lor, chiar dacă unele cabinete de medicină de familie angajează un manager de afaceri, Funcțiile de afaceri, cum ar fi managementul financiar, strategia și politica cabinetului, dezvoltarea serviciilor și recrutarea, fac parte integrantă din activitatea lor.

Dacă sunteți un medic de familie salariat sau un partener, administrația reprezintă o mare parte din muncă. Aceasta include citirea și luarea de măsuri cu privire la scrisorile primite de la specialiștii din spitale și de la pacienți, semnarea rețetelor repetate, a certificatelor de deces, a declarațiilor de aptitudine pentru muncă și pregătirea de scrisori și rapoarte. De asemenea, medicii de familie efectuează audituri pentru a îmbunătăți sistemele și rezultatele îngrijirii ca parte a sistemului de obiective QOF (Quality and Outcomes). Reuniunile periodice ale personalului fac, de asemenea, parte din viața în medicina generală.

Există multe alte oportunități de a vă dezvolta rolul în medicina generală și de a îmbrățișa interese speciale. Consultați secțiunea „Unde vă poate conduce rolul” pentru mai multe informații.

Vreți să aflați mai multe?

Descoperiți mai multe despre:

• viața de lucru a unei persoane în medicina generală
• cerințele de intrare și formarea și dezvoltarea
• un medic generalist cu un interes specializat
• trei mărturii de primă mână ale vieții:
  • ca medic stagiar de specialitate în anul 3 (GPST3) în medicina generală
  • ca medic generalist stagiar cu sediul în Lerwick, principalul oraș al Insulelor Shetland
  • ca medic generalist
  • ca medic generalist salariat
  • ca medic generalist partener

Și vizitați site-ul Royal College of General Practitioners pentru informații despre campania Think GP.

• Salarizare și condiții

  Extindeți / prăbușiți

  Această secțiune oferă informații utile despre salarizarea medicilor de familie.

  Descoperiți mai multe informații despre actualele grile de salarizare pentru medici și există mai multe informații pe site-ul BMA.

  Angajatorii NHS oferă sfaturi și îndrumări utile cu privire la toate salariile, contractele și condițiile de plată ale NHS.

  Personalul medical care lucrează în spitalele din sectorul privat, în serviciile armate sau în străinătate va fi plătit pe bareme diferite.

• Unde poate duce rolul

  Expand / collapse

  Medicina generală oferă multe posibilități de a vă dezvolta cariera în diferite moduri. Oportunitățile de a lucra cu jumătate de normă sau în mod flexibil sunt numeroase.

  Într-un cabinet de medicină generală, puteți urmări să deveniți partener sau să lucrați ca medic generalist salariat. Unii medici generaliști aleg să lucreze ca suplinitori care întreprind lucrări de sesiune.

  Există multe opțiuni pentru a vă dezvolta cariera în cadrul sau în paralel cu medicina generală tradițională. Mulți medici de familie aleg să lucreze una sau două ședințe pe săptămână (adică o jumătate de zi) într-un rol diferit. În anumite cazuri, poate fi necesar să obțineți calificări suplimentare, de exemplu în medicina sportivă, dacă doriți să lucrați în acest sector. În orice caz, este important să vă țineți la curent cu cursurile și instruirile relevante,

  Oportunitățile includ:

  • dezvoltarea unui interes special în cadrul muncii de medic de familie în domenii precum sănătatea adolescenților, protecția copiilor și a adulților, diabetul, medicina paliativă, procedurile chirurgicale minore și medicina musculo-scheletică. A se vedea articolul despre medicii de familie cu GPwSI
  • devenind asistent clinic al unui consultant într-o clinică ambulatorie de spital
  • participând la cercetare și dezvoltare (R&D) pentru departamentele universitare, rețelele de cercetare ale NHS și companiile farmaceutice
  • învățând studenților la medicină, fie la universitate, fie în cadrul cabinetului de medicină de familie (sau ambele)
  • învățând la nivel postuniversitar – medicii aflați în al doilea an de formare de bază (F2) sau cei aflați într-un post de formare specializată în medicină de familie (GP registrars)
  • devenind evaluator de medici de familie cu colegii locali
  • consultând sau făcând parte dintr-un Clinical Commissioning Group (CCG) sau din alte organisme de servicii de sănătate
  • examinând pentru Royal College of General Practitioners (RCGP)
  • lucrând ca voluntar în comunitate și pentru organizații de caritate
  • lucrând în medicina muncii (concentrându-se pe sănătatea la locul de muncă) pentru NHS, armata sau industria privată
  • lucrând pentru o echipă sportivă locală sau națională
  • lucrând cu grupuri speciale de persoane în închisori, în serviciile armate și pe nave
  • lucrând ca medic de poliție și devenind examinator medical medico-legal
  • lucrând în jurnalismul medical sau în politica medicală

  GPM care se gândesc să facă o pauză în carieră pot citi sfaturile oferite de BMA. O pauză de la practica clinică de mai puțin de doi ani nu va necesita, în mod normal, o perioadă de recalificare. Pentru întreruperi mai mari de doi ani, va trebui să întreprindeți și să plătiți o perioadă de reconversie profesională (o schemă de inițiere și perfecționare).

  Carieră academică

  Dacă sunteți interesat de cercetare, ați putea lua în considerare o carieră academică în medicina generală. Intrarea într-o carieră academică ar începe, de obicei, cu o bursă clinică academică (Academic Clinical Fellowship – ACF) și progresul meu către o conferință clinică (Clinical Lectureship – CL).

  Solicitările pentru intrarea în posturi de Academic Clinical Fellow sunt coordonate de National Institute for Health Research Trainees Coordinating Centre (NIHRTCC).

• Piața locurilor de muncă și posturi vacante

  Expand / collapse

  Această secțiune oferă informații utile despre disponibilitatea locurilor de muncă, găsirea posturilor vacante și unde puteți afla mai multe.

  Informații despre piața locurilor de muncă

  NHS Digital publică în mod regulat statistici privind forța de muncă pentru asistența medicală primară, indicând numărul de medici generaliști complet calificați și de registratori GP: Statisticile NHS Digital privind forța de muncă în medicina generală.

  Ratele de concurs pentru locurile de formare în specialități medicale sunt publicate pe pagina web a Health Education England’s specialty training.

  Un raport publicat de Health Education England în 2016 „General Practice Forward Review” prezintă o finanțare suplimentară de 2,4 miliarde de lire sterline pe an pentru medicina generală. Până în 2020 se precizează că vor exista 5000 de medici generaliști în plus.

  https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/04/gpfv.pdf

  În această secțiune avem informații doar pentru Anglia. Pentru informații referitoare la Scoția, Țara Galilor și Irlanda de Nord, vă rugăm să dați click pe linkurile de mai jos.

  Datele privind forța de muncă medicală și dentară din cadrul SNS Scoția

  Datele privind forța de muncă medicală și dentară din cadrul SNS Țara Galilor

  Informații privind forța de muncă din cadrul Departamentului de Sănătate, Servicii Sociale și Siguranță Publică pentru Irlanda de Nord

  Unde să căutați posturile vacante

  Oficiul Național de Recrutare a Medicilor Generaliști (GPNRO) se ocupă de recrutarea pentru formarea specializată a medicilor generaliști.

  Candidații pot vizualiza posturile vacante și se pot înregistra pentru formarea de specialitate pe Oriel.

  Medicii pot aplica pentru posturile vacante online la NHS Jobs.

  Posturile vacante în medicina generală sunt, de asemenea, anunțate online de PULSE Today.

• Informații suplimentare

  Extindeți / prăbușiți

• Imprimantă…friendly version
• Versiunea PDF
• Login to Bookmark

Alte roluri care vă pot interesa

• Pediatrie
• Medicină internă generală
• Medicină geriatrică
• Medicină de reabilitare

.