Când rețeta este revizuită, medicul poate sugera oprirea medicamentului dintr-o dată (pentru persoanele care iau o doză mică de antipsihotic) sau o reducere mai treptată (pentru persoanele care iau o doză mai mare). În ambele cazuri, efectul asupra simptomelor persoanei trebuie monitorizat îndeaproape.
Cine poate fi ajutat de medicamentele antipsihotice?
Studiile cu medicamente au arătat că risperidona are un efect benefic mic, dar semnificativ, asupra agresivității și, într-o măsură mai mică, asupra psihozei pentru persoanele cu boala Alzheimer. Aceste efecte sunt observate atunci când medicamentul este administrat pentru o perioadă de 6-12 săptămâni.
Medicamentele antipsihotice pot fi prescrise persoanelor cu boala Alzheimer, demență vasculară sau demență mixtă (când, de obicei, este vorba de o combinație a celor două).
Dacă unei persoane cu demență cu corpi Lewy (demență cu corpi Lewy sau demență din boala Parkinson) i se prescrie un medicament antipsihotic, acest lucru trebuie făcut cu cea mai mare atenție, sub supraveghere constantă și cu revizuiri regulate. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu demență cu corpi Lewy, care au adesea halucinații vizuale, prezintă un risc deosebit de reacții adverse (negative) severe la antipsihotice.
Medicamentele antipsihotice nu ajută în cazul altor simptome comportamentale și psihologice, cum ar fi suferința și anxietatea în timpul îngrijirii personale, neliniștea sau agitația. Aceste simptome necesită alte abordări, mai individualizate.
Pentru persoanele cu simptome comportamentale și psihologice ușoare până la moderate de orice fel, Institutul Național pentru Sănătate și Excelență în Îngrijire (NICE) recomandă ca medicamentele antipsihotice să nu fie prescrise în primă instanță. Abordările non-medicamentoase prezentate mai sus ar trebui să fie utilizate pentru aceste simptome.
Persoanelor cu simptome psihotice sau agresive severe li se poate oferi un medicament antipsihotic în primă instanță, înainte de a încerca abordările non-medicamentoase. Simptomele sunt considerate severe dacă apar frecvent sau cauzează o mare suferință – de exemplu, halucinații foarte supărătoare. Simptomele severe ar include, de asemenea, un comportament (cum ar fi agresiunea fizică) care prezintă un risc imediat de vătămare a persoanei sau a celor din jur.
De exemplu, dacă o femeie cu demență devine uneori iritabilă și strigă la personalul căminului de îngrijire, comportamentul ei ar fi cel mai bine gestionat prin înțelegerea motivului pentru care este supărată și a modului în care personalul comunică cu ea. Dar cineva care a lovit alți rezidenți și personalul, provocând leziuni, ar putea avea nevoie de un tratament pe termen scurt cu risperidonă împreună cu aceste abordări non-medicamentoase.
Când un antipsihotic este administrat pentru simptome severe ca acestea înainte de a fi încercate abordările non-medicamentoase, prescripția ar trebui totuși să fie revizuită după 6-12 săptămâni.
.