DEAR MAYO CLINIC: Am 62 de ani și am dificultăți în menținerea unei greutăți sănătoase din cauza GERD și a refluxului. Sunt foarte confuză cu privire la ce alimente și băuturi ar trebui să evit și ce alimente nu vor face ca refluxul meu să acționeze. Ce recomandați adulților maturi care au această afecțiune să evite și ce alimente sănătoase sunt cele mai bune pentru situația mea?
Răspundeți: În trecut, medicii recomandau destul de multe restricții alimentare pentru persoanele care sufereau de reflux gastroesofagian, sau GERD. Dar recomandări mai recente sfătuiesc împotriva unor diete atât de restrictive. De fapt, eliminarea gamei largi de alimente care ar putea fi asociate cu refluxul nu mai este norma. În schimb, acum se sugerează să evitați doar alimentele despre care știți că vă agravează simptomele. În plus, menținerea unei greutăți sănătoase este importantă, deoarece s-a demonstrat că excesul de greutate crește refluxul.
Refluxul acid se întâmplă atunci când acidul din stomac se întoarce în esofag – tubul care leagă gâtul de stomac. Refluxul acid ocazional este foarte frecvent. Aproape toată lumea îl experimentează din când în când. Refluxul acid începe să devină o problemă atunci când se întâmplă frecvent sau dacă implică cantități mari de acid.
Când refluxul acid duce la simptome frecvente sau complicații, atunci se numește GERD. Cel mai frecvent simptom al GERD este reprezentat de arsurile frecvente la stomac. Alte semne și simptome pot include regurgitarea alimentelor sau a lichidelor acide, dificultăți la înghițire, tuse și dureri în piept. La unii pacienți, simptomele se pot agrava în timp ce stau culcați noaptea.
De-a lungul anilor, o listă lungă de alimente a fost asociată cu o creștere a simptomelor GERD. Acestea includ cofeina, băuturile carbogazoase, ciocolata, alimentele picante, alimentele foarte acide (cum ar fi portocalele și roșiile) și alimentele cu un conținut ridicat de grăsimi. Medicii obișnuiau să sugereze să eliminați complet toate aceste alimente din dieta dumneavoastră pentru a ajuta la diminuarea GERD. Dar o astfel de dietă restrictivă era greu de urmat pentru mulți oameni. Cercetările efectuate de atunci au arătat, de asemenea, că eliminarea tuturor acestor alimente pur și simplu nu este necesară pentru a controla GERD.
În schimb, o abordare individuală funcționează cel mai bine. Pentru a vă ajuta să găsiți alimentele care vă agravează simptomele, țineți evidența a ceea ce mâncați, precum și a severității simptomelor dumneavoastră. Apoi, evitați alimentele și băuturile care par să vă declanșeze simptomele. Totuși, evitarea alimentelor grase este în continuare recomandată, deoarece, pe lângă faptul că sunt un posibil declanșator al refluxului, aceste alimente au o valoare nutritivă redusă.
Puteți adopta o abordare similară în ceea ce privește alimentele sănătoase. Încercați să includeți o varietate de alimente sănătoase în dieta dumneavoastră în fiecare zi: fructe, legume, cereale integrale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și proteine slabe. Dacă observați o creștere a simptomelor atunci când adăugați ceva nou, încercați să vă feriți de acel aliment și vedeți dacă acest lucru face o diferență. Pe cât posibil, concentrați-vă pe includerea unor alegeri sănătoase în dieta dumneavoastră.
Deși greutatea în plus nu este o problemă pentru dumneavoastră, atingerea și menținerea unei greutăți sănătoase este importantă pentru controlul GERD, deoarece excesul de greutate poate agrava refluxul.
Dacă continuați să aveți dificultăți în a vă controla simptomele, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate recomanda un tratament suplimentar pentru GERD. O consultație cu un dietetician poate fi, de asemenea, utilă pentru a găsi alimente care funcționează bine pentru situația dumneavoastră și care vă permit să vă mențineți o greutate sănătoasă. – Marcelo F. Vela, M.D., Gastroenterologie și Hepatologie, Clinica Mayo, Scottsdale, Ariz.