M209LATE-ONSET CYSTIC FIBROSIS IN AN ELDERLY MALE

Descriere de caz

Un bărbat de 69 de ani cu antecedente de bronșită recurentă de la vârsta mijlocie (o dată pe an, rezolvată rapid cu antibiotice orale de scurtă durată) s-a prezentat cu tuse refractară cu spută gălbuie și simptome de sinuzită după o infecție virală a căilor respiratorii superioare cu 18 luni înainte. A fost supus mai multor serii de antibiotice și a urmat un tratament cu steroizi, dar simptomele sale recidivează rapid după terminarea fiecărui tratament. CT toracic a arătat bronșiectazii de tip cilindric. CT sinusuri a arătat o îngroșare extinsă a mucoasei. Cultura din sinusurile maxilare și din spută a arătat pseudomonas aeruginosa pan-sensibilă. În spălătura bronșică a crescut Staphylococcus aureus sensibil la meticilină și Mycobacterium abscesses. Examenul fizic a fost în concordanță cu o infecție sinopulmonară cronică, fără clubbare a degetelor. Analiza completă a deficiențelor imunologice nu a fost revelatoare. Cu toate acestea, testul de transpirație a arătat un nivel de clorură de 68 până la 73 mmol/L. În plus, testul său genetic pentru CFTR a arătat heterozigotă compusă pentru varianta patogenă și alela p.F508del. Pacientul era infertil, deși nu avea absența vaselor deferente. Nu existau antecedente familiale de FC. Pacientul a fost diagnosticat ulterior cu FC pe baza unei combinații de caracteristici clinice și studii de laborator.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.