At-a-Glance
Localizare: Zephyrhills, FL
Tipul de practică: Cabinet de îngrijire primară cu mai multe specialități, deținut de un cabinet clinic medical mare
Medicii de îngrijire primară: 3 (2 interniști cu normă întreagă; 1 medic de familie cu jumătate de normă)
Vizite anuale aproximative ale pacienților: 13,052
Reimbursement Model: În cea mai mare parte capitație, unele taxe pentru servicii
Florida Medical Clinic Internal Medicine-Zephyrhills face parte din sistemul Florida Medical Clinic din 1993. Trei medici de îngrijire primară sunt susținuți de un personal foarte bine pregătit, care include un asistent medical (MA) care servește ca manager de cabinet, doi coordonatori de trimitere, două asistente medicale (NPs) și alți trei asistenți medicali care sprijină în principal medicii. Cabinetul primește cu preponderență pacienți Medicare.
Ce face ca acest cabinet să fie un furnizor al celor mai valoroase îngrijiri medicale din America?
Cabinetul oferă pacienților un acces excepțional și un management apropiat al îngrijirii. Pacienții au posibilitatea de a-și asigura programări în aceeași zi, sunând sau vizitând cabinetul. Fiecare medic păstrează până la cinci sloturi deschise pentru acces în aceeași zi, iar asistenții medicali neprofesioniști rezervă jumătate din programul lor zilnic pentru programări fără programare. Medicii sunt disponibili la orice oră – fiind dispuși să răspundă la apeluri în zilele lor libere. Cei doi medici cu normă întreagă și un medic suplimentar de la un alt cabinet se rotesc la sfârșit de săptămână și seara pentru a se asigura că cineva este disponibil pentru a răspunde la întrebările pacienților în orice moment.
Florida Medical Clinic se asigură, de asemenea, că pacienții lor primesc îngrijirea preventivă și tratamentul necesar. De exemplu, fiecare pacient Medicare primește un examen fizic anual complet efectuat de către asistenții medicali generaliști. Dosarul lor medical electronic semnalează toate îngrijirile ulterioare necesare în momentul vizitei pacientului. ANM-urile rulează rapoarte periodice pentru a identifica lacunele de îngrijire nerezolvate și își asumă responsabilitatea de a contacta pacientul și de a programa o vizită de urmărire pentru a închide lacunele de îngrijire în timp util și de a se asigura că rezultatele sunt introduse în fișa medicală.
Medicii de la Florida Medical Clinic-Zephyrhills păstrează 90 la sută din trimiteri în cadrul grupului Florida Medical Clinic, ceea ce permite coordonatorilor de trimiteri să urmărească îndeaproape programările și progresul pacientului.
Practica pune accent pe minimizarea vizitelor la departamentul de urgențe (ED) și a spitalizărilor pacienților și va vedea pacienții chiar și de trei ori pe săptămână pentru a ajuta la stabilizarea stării lor. În plus, clinica a stabilit o alertă electronică cu spitalul local care se declanșează atunci când unul dintre pacienții lor se prezintă la Urgențe. Atunci când este alertată, clinica va contacta un spitalist din grupul său sau managerul de caz din spital, care va consulta pacientul la Urgențe înainte ca acesta să fie internat. Dacă este cazul, cabinetul colaborează cu pacientul și cu medicul de la Urgențe pentru ca pacientul să fie externat la domiciliu, cu o monitorizare atentă din partea medicului său de familie pentru a evita o spitalizare.
Cum reușesc?
Cabinetul folosește un spațiu foarte mic în mod eficient, permițând o comunicare strânsă între medici și restul personalului. Ambii medici de îngrijire primară cu normă întreagă împart birourile cu asistenții medicali care le-au fost repartizați. Acest lucru are ca rezultat un mediu strâns unit, orientat spre echipă, în care tot personalul este imediat conștient de nevoile de îngrijire a pacienților. Cei doi medici de îngrijire primară cu normă întreagă se ocupă, de asemenea, în principal de pacienții Medicare Advantage, care reprezintă două treimi din panoul lor de pacienți. Deoarece cabinetul își asumă responsabilitatea pentru costul total al îngrijirii pentru acești pacienți, ei sunt recompensați prin economiile realizate prin reducerea utilizării spitalelor, a apelului la urgențe și a utilizării specialiștilor. Acest sistem de plată sprijină accentul pus de cabinet pe relații puternice cu pacienții, pe un nivel ridicat de acces și pe o îngrijire ulterioară strâns coordonată. De asemenea, le permite să folosească asistenții medicali neprofesioniști ca extensori pentru a sprijini medicii în aceste activități.
Q&A:
Chandresh Saraiya, MD, director medical și Lori Sink, manager de cabinet, răspund la întrebări despre modelul lor de a oferi îngrijire de înaltă calitate și de a menține costurile scăzute.
Întrebare: De ce este atât de important pentru îngrijirea pacienților nivelul ridicat de comunicare a personalului pe care îl încurajați?
A: „Cabinetul nostru are o filozofie puternică de acces ușor la îngrijire, iar o parte din aceasta este o politică a ușilor deschise pentru ca personalul să discute nevoile pacienților cu medicii. Personalul actual a moștenit un cabinet care avea o abordare cu ușile foarte închise în ceea ce privește îngrijirea pacienților. Medicii erau prea ocupați pentru a vorbi cu ceilalți membri ai echipei de îngrijire despre pacienți. Am vrut ca acest lucru să se schimbe și a trebuit să creăm o atmosferă diferită. Este o filozofie de a pune pacientul pe primul loc. Afacerea noastră este să avem grijă de oameni și vom face tot ce putem pentru a încuraja comunicarea deschisă și implicarea.” -Chandresh Saraiya, MD
Întrebare: Care sunt unele dintre modalitățile prin care reușiți să țineți pacienții departe de spital?
R: „Încercăm să ne ținem pacienții departe de Urgențe și de spital oferindu-le cât mai mult acces posibil la cabinetul nostru. De exemplu, avem protocoale în vigoare, astfel încât, dacă un pacient dorește să vadă un medic pentru orice motiv, îl vom înscrie în program. Răspundem la apelurile telefonice ale pacienților în aceeași zi în care ne sună și nu părăsim niciodată biroul până când toate sarcinile legate de îngrijirea pacienților nu sunt finalizate. Personalul nostru știe că poate întrerupe medicii în orice moment dacă crede că un pacient este foarte bolnav și ar putea avea nevoie să meargă la Urgențe. Noi preferăm să încercăm să îi tratăm mai întâi aici. În cazul în care un pacient merge la Urgențe fără să ne sune mai întâi, vom programa o vizită de urmărire cu acesta pentru a putea afla de ce s-a întâmplat acest lucru. Vrem să ne asigurăm că pacienții noștri primesc tot ceea ce au nevoie de la noi și ne vom opri din ceea ce facem pentru a ne asigura că acest lucru se întâmplă.” -Chandresh Saraiya, MD
A: „Când un pacient vine pentru prima dată la noi, primește un dosar pentru pacienți noi care îl instruiește cu privire la orele de program, îl încurajează să sune oricând și subliniază faptul că suntem întotdeauna disponibili – 24 ore pe zi, 7 zile pe săptămână. Subliniem acest lucru cu pacienții noștri cât mai des posibil.” -Lori Sink, manager de cabinet
Întrebare: Cum ați reușit să dezvoltați relații profunde cu pacienții dumneavoastră?
R: „Întotdeauna vreau ca accentul să fie pus pe valoare, nu pe volum. Când am început cabinetul, eram atât de ocupat încât nu puteam petrece timp de calitate cu pacienții mei. Prin adăugarea de personal și instituirea unei filozofii care se concentra pe calitatea vizitei unui pacient, spre deosebire de a vedea cât mai mulți pacienți, am reușit să creăm un sistem care ne-a permis să dezvoltăm relații mai profunde cu pacienții noștri. Nu acceptăm mai mulți pacienți decât putem face față doar de dragul de a ne dezvolta cabinetul. În schimb, filozofia noastră este să ne ocupăm foarte bine de pacienții pe care îi avem.” -Chandresh Saraiya, MD
Întrebare: Ce sfat aveți pentru alte cabinete care doresc să se concentreze pe valoarea îngrijirii pacienților în detrimentul volumului?
R: „Filozofia noastră de îngrijire face cu adevărat diferența – acces ușor, evitarea testelor și tratamentelor inutile, îngrijirea întregului pacient și responsabilizarea noastră. Dar, mai presus de toate, știm că calitatea este mai importantă decât cantitatea. Cunoașteți bine atât nevoile pacienților dumneavoastră, cât și măsurile de calitate. Dacă vă concentrați asupra acestor două aspecte, puteți performa ca un furnizor excepțional, de înaltă calitate, doar folosind abilitățile pe care le aveți ca medic.” -Chandresh Saraiya, MD
Caracteristici proeminente:
- Întotdeauna pe fază
- Stau aproape
- Închiderea buclei
- Îndeplinirea ghidurilor de calitate
.