Este ADHD real?

De ce majoritatea oamenilor (inclusiv medicii) cred că este o boală reală și nu doar o chestiune de temperament sau rezultatul unei traume din copilărie, așa cum susține Dr. Berezin?

Iată câteva dintre motive:

1. Medicamentele stimulante, cum ar fi Ritalin și Adderall, funcționează. Copilul meu este o persoană diferită după ce a început să ia medicamente. El este mai calm și mai concentrat acasă și la școală.

2. Majoritatea pediatrilor și psihiatrilor pentru copii spun că ADHD este o boală reală. Avem toate motivele să avem încredere în medicii noștri care au avut ani de pregătire și experiență.

3. Studiile de cercetare (chiar și de către cercetătorii de la Harvard Medical School) au arătat că ADHD este o boală reală cauzată de gene. Acesta este motivul pentru care ADHD tinde să se regăsească în familii.

4. Scanările cerebrale arată că creierul copiilor cu ADHD nu este la fel cu creierul altor copii. ADHD este cauzat de un defect sau de un dezechilibru chimic în creier.

5. ADHD există de mult timp. Dramaturgi precum Moliere au descris copiii cu ADHD cu sute de ani în urmă.

Dacă ne uităm mai atent la fiecare dintre aceste credințe, descoperim că nici una dintre ele nu se bazează pe adevăr. Aceste convingeri se bazează pe o campanie de PR de 50 de ani care a „vândut” o boală numită ADHD părinților, profesorilor, medicilor și publicului larg.

1. Medicamentele stimulente funcționează.

Aceasta este credința pe care o aud cel mai des de la părinții din cabinetul meu. Li s-a spus că dacă stimulentele funcționează pentru copilul lor, atunci copilul trebuie să aibă ADHD. Stimulantele nu vor ajuta un copil să se concentreze dacă acesta nu are ADHD. Adevărul este că stimulentele funcționează pentru toată lumea, atât pentru adulți, cât și pentru copii. Benzedrina, un stimulent care seamănă din punct de vedere chimic cu Adderall, a fost utilizat pe scară largă în cel de-al Doilea Război Mondial pentru a menține piloții de vânătoare alerți și concentrați. Când armata americană a descoperit că piloții de bombardiere germani foloseau Benzedrina pentru a-și menține piloții în alertă în timpul blitzkriegurilor asupra Marii Britanii, a început să includă medicamentul în trusele piloților de bombardiere americani. Cu siguranță, nu toți piloții de bombardiere din Al Doilea Război Mondial aveau ADHD!

Un studiu din 1978, condus de un cercetător de la NIMH și publicat în respectabila revistă Science, a constatat că medicamentele stimulante au îmbunătățit atenția și concentrarea la băieții „normali”, precum și la băieții diagnosticați cu ADHD. Acest studiu contestă opinia conform căreia, dacă un copil are o reacție pozitivă la stimulente, copilul trebuie să aibă ADHD.

Mai mult, 35 la sută dintre studenții de la facultate iau stimulente pentru a-și îmbunătăți concentrarea. Puțini dintre ei au fost diagnosticați cu ADHD.

2. Medicii cred că ADHD este real.

De mai bine de patru decenii, companiile farmaceutice care produc medicamente stimulante au „vândut” medicilor ideea că ADHD este real. Articolele din reviste medicale respectate au fost scrise de către departamentele de marketing ale companiilor farmaceutice. Companiile de medicamente au sponsorizat conferințe medicale și au angajat vorbitori pentru a-i convinge pe medici că ADHD este o boală reală care poate fi ajutată de produsele lor. Pediatrii și psihiatrii pentru copii au fost plătiți generos pentru a deveni consultanți pentru companiile farmaceutice. Campania de PR a companiilor farmaceutice a avut mai mult succes decât ar fi putut visa. Astăzi, stimulentele pentru copii sunt o industrie de mai multe miliarde de dolari.

3. Studiile de cercetare arată că ADHD are cauze genetice.

Un studiu major care promovează un factor genetic în ADHD a fost condus de Nigel Williams și publicat în prestigioasa revistă Lancet în 2010. Cercetătorii au descoperit că deleții și duplicații cromozomiale rare au fost asociate cu ADHD. Cu toate acestea, studiul a arătat doar că 78% dintre copiii diagnosticați cu ADHD nu prezentau anomalia genetică. Comparați acest lucru cu o boală genetică reală, cum ar fi sindromul Down, unde 100 la sută dintre copiii diagnosticați au anomalia genetică. Până în prezent, nu există un consens între oamenii de știință din întreaga lume cu privire la existența unui biomarker genetic pentru ADHD.

4. Scanările cerebrale arată că copiii cu ADHD au defecte cerebrale.

Cei mai mulți dintre oamenii de știință din creier sunt la nivel de neuroni, nu în regiunile mai mari ale creierului pe care le vedem cu scanările de astăzi. Rețele imense de neuroni individuali interacționează în moduri complexe, dar scanările creierului nu ne pot arăta cum interacționează acești neuroni.

5. ADHD există de mult timp.

Copiii, în special băieții, cu temperamente active există de mult timp. Aici este cazul în care descrierea Dr. Berzerin a „copilului activ, externalizant, narcisist și participativ” este deosebit de utilă. Acest tip de copil există acum și nu există niciun motiv să credem că nu existau și înainte. Traumele din copilărie, cum ar fi abuzul sau molestarea, care pot exacerba aceste trăsături de temperament, există, de asemenea, de mult timp și au fost observate de autori, dramaturgi și oameni de știință. Părinții care nu oferă un mediu calm și structurat pentru copiii lor există de mult timp.

După ce am tratat sute de copii diagnosticați cu ADHD de-a lungul anilor, am descoperit că stresul de mediu asupra unui copil poate produce simptome care seamănă cu ceea ce se crede în mod obișnuit că este ADHD. Temperamentul este, bineînțeles, și el un factor. Unii copii sunt pur și simplu mai activi, mai agitați și mai provocatori decât alții.

Copiii care au fost abuzați, neglijați, expuși la violență domestică sau la certurile continue ale părinților, cărora nu li s-au oferit limite și consecințe adecvate și o multitudine de alți factori de stres din mediul înconjurător, prezintă comportamente care seamănă cu ceea ce a fost vândut publicului drept ADHD. Supraexpunerea la ecrane electronice – cum ar fi televizorul, tabletele, dispozitivele de joc și smartphone-urile – poate, de asemenea, să streseze creierul unui copil. Soluția la problemele acestor copii nu este medicația stimulantă, ci eliminarea sursei de stres.

.