Entorsa de gradul II sau de gradul III a ligamentului colateral medial (MCL)

Diagnostic

Diagnosticul dumneavoastră este o entorsă de gradul II sau III a ligamentului colateral medial (MCL).

Leziune sau afecțiune

Această leziune reprezintă o ruptură incompletă (gradul II) sau completă (gradul III) a fibrelor de colagen care leagă capetele femurului (osul coapsei) și tibiei (osul tibiei).

Cauză

Cea mai frecventă cauză este o tensiune excesivă aplicată ligamentului stabilizator de pe fața medială (internă) a genunchiului în timpul sporturilor, cum ar fi schiul și fotbalul, sau ca urmare a unei căzături.

Simptome

Simptomele tipice sunt durerea și sensibilitatea în jurul aspectului medial (intern) al genunchiului. Rigiditatea, umflarea și slăbiciunea vor compromite funcția membrului.

Tratament

Tratamentul standard include:

1. Pot fi necesare cârje dacă slăbiciunea musculară și garda sunt mari.
2. O orteză pentru genunchi poate fi de ajutor temporar.
3. Aplicarea de gheață repetată frecvent pentru perioade de 20-30 minute, repetată de 3-4 ori pe zi.
4. Fizioterapia poate fi utilă pentru a diminua umflătura și pentru a încuraja revenirea la mișcarea completă.
5. Activități de întărire sigure, cum ar fi mersul pe bicicletă, ar trebui efectuate zilnic, de îndată ce durerea permite.
6. Medicament antiinflamator timp de 1-2 săptămâni (de exemplu, Diclofenac/Voltaren sau Ibuprofen/Motrin).
7. Antrenamentul cu greutăți poate fi necesar pentru recuperarea completă a forței.
8. Testarea funcțională și un program de alergare precedă revenirea la sport.
9. Tratamentele alternative includ hidroterapia, masajul membrelor și terapia nutrițională.

Precauții

Precauții importante:

1. Nu vă zgârciți cu gheața. Folosiți gheața cu generozitate (20-30 minute la fiecare 2-3 ore) în primele 48-72 de ore.
2. Deși mai puțin frecvente, leziunile asociate ale cartilajelor genunchiului (meniscul medial sau meniscul lateral) sau ale ligamentului încrucișat anterior (LCA) pot compromite recuperarea și necesită tratament suplimentar.
3. Nu vă reîntoarceți la sporturi de tăiere și răsucire până la aprobarea medicului dumneavoastră sau a antrenorului sportiv.
4. Se pot forma depozite dureroase de calciu care prelungesc durerea, în special la bărbații adulți (sindrom Pellegrini-Stieda).
5. Activitățile de întărire trebuie efectuate de 3-5 ori pe săptămână pentru un beneficiu maxim.

Recuperare

Recuperarea așteptată are loc de obicei în 3 săptămâni până la 3 luni, în funcție de gravitatea leziunii, deși nu este neobișnuit să persiste o rigiditate și o durere minoră timp de șase luni.