Efecte secundare ale chimioterapiei

Ce sunt efectele secundare ale chimioterapiei?

Chemioterapia – adesea abreviată chimio sau CTX – este un tratament împotriva cancerului care utilizează medicamente anticancerigene pentru a combate boala. Chimioterapia este foarte frecventă și este utilizată pentru a trata majoritatea tipurilor de cancer, atât ca tratament, cât și ca metodă de îmbunătățire a prognosticului.

Chemoterapia poate avea ca rezultat o gamă largă de efecte secundare. Celulele canceroase se caracterizează prin tendința lor de a se diviza rapid; prin urmare, chimioterapia luptă împotriva bolii prin atacarea celulelor care se divid rapid. Din nefericire, celulele sănătoase care se divid rapid sunt, de asemenea, vizate, ceea ce duce la efecte secundare adverse.

Deși nu există nicio modalitate de a preveni cu totul efectele secundare ale chimioterapiei, există metode de gestionare a acestora care pot diminua cele mai grave simptome.

Câteva dintre cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei pot include:

• Fatiga
• Vomă și greață
• Pierderea părului
• Anemie
• Pierderea poftei de mâncare și senzația de sațietate după ce se mănâncă doar o cantitate mică
• Probleme de somn
• Probleme legate de sex și fertilitate
• Emoționale. stres
• Bruze și sângerări
• Diarree și constipație
• Probleme ale gurii și gâtului
• Probleme ale pielii și unghiilor
• Pierderea memoriei

Există un risc mai mare de efecte secundare ale chimioterapiei la persoanele în vârstă. Odată cu înaintarea în vârstă, apa corporală totală scade, ceea ce duce la un volum de distribuție redus pentru medicamentele care se dizolvă în apă. Grăsimea corporală totală crește, modificând distribuția în organism a medicamentelor care se dizolvă în grăsime.

În plus, funcția renală poate scădea odată cu vârsta, ceea ce duce la o scădere a clearance-ului medicamentelor care sunt excretate de rinichi. Mai mult, prezența altor afecțiuni, precum și administrarea altor medicamente pot, printre alți factori, toate acestea pot avea un impact asupra tolerabilității chimioterapiei.

Efecte secundare frecvente

Efectele secundare ale chimioterapiei diferă de la o persoană la alta, variind de la ușoare la severe, în funcție de tipul de cancer care este tratat, de medicamentul de chimioterapie care este administrat, de durata tratamentului și de starea generală de sănătate a persoanei.

Este dificil de prezis ce efecte secundare vor fi resimțite. Dintre cele enumerate mai jos, este puțin probabil ca o persoană să le experimenteze pe toate.

Fatiga

Fatiga – lipsa de energie – este cel mai frecvent efect secundar al chimioterapiei. Cei care urmează un tratament de chimioterapie simt adesea o oboseală a întregului corp care nu este ameliorată de somn și care îi poate face incapabili să îndeplinească sarcinile zilnice sau să lucreze. Oboseala poate continua și după terminarea tratamentului; chimioterapia intensivă slăbește organismul, ceea ce înseamnă că recuperarea completă poate dura mult timp.

Există multe cauze posibile care stau la baza oboselii, dintre care unele au opțiuni de tratament medical. Atunci când este posibil, cel mai bun mod de a combate oboseala este de a afla și de a trata cauza de bază. De exemplu, există medicamente disponibile pentru oboseala cauzată de anemie.

Vomă și greață

Vomătul și/sau greața sunt frecvente la cei care fac chimioterapie. Aceasta poate fi gestionată cu medicamente împotriva grețurilor, care pot fi prescrise de către un medic. Trebuie remarcat, totuși, că aceste medicamente pot avea, de asemenea, propriile efecte secundare.

Căderea părului

Multe persoane consideră că pierderea părului este unul dintre cele mai supărătoare efecte secundare ale chimioterapiei. Acest efect secundar este comun, dar nu va afecta toate persoanele. Capul este cea mai frecventă localizare a căderii părului, deși pot fi afectate și alte regiuni ale corpului. În aproape toate cazurile, părul va crește la loc odată ce chimioterapia a fost finalizată.

În funcție de tipul de cancer și de tipul de chimioterapie utilizat, este uneori posibil să se reducă șansele de cădere a părului prin purtarea unei bonete reci în timpul tratamentului, concepută pentru a răci scalpul, reducând fluxul de sânge către scalp și, prin urmare, reducând cantitatea de medicamente care ajunge la acesta.

Anemie

Prin scăderea cantității de globule roșii din organism, chimioterapia poate duce, de asemenea, la anemie. Simptomele anemiei pot include:

• Fatiga
• Palpitații ale inimii
• Disputere de respirație
• Cuvânt palid.

Tratamentele pentru anemie diferă în funcție de gravitatea acesteia; un medic va putea explica cele mai bune opțiuni.

Pierderea poftei de mâncare și senzația de sațietate timpurie

Persoanele care trec prin chimioterapie se confruntă adesea cu pierderea poftei de mâncare, adică senzația de a nu le fi foame, și/sau senzația de sațietate timpurie, adică senzația de sațietate timpurie, adică senzația de a fi pline după ce au mâncat doar o cantitate mică. Aceste modificări pot dura pe durata întregului regim medicamentos sau pot fi resimțite doar imediat după un tratament. Cauzele pierderii poftei de mâncare includ:

• Schimbări ale gustului
• Gură uscată
• Lăuri în gură

Se recomandă ca persoana afectată să încerce să mănânce tot ce poate și, dacă medicul spune că este în regulă, să se asigure că bea o cantitate mare de lichide. Unele medicamente pot fi prescrise de medic pentru lipsa poftei de mâncare pe termen lung.

Probleme de somn

Problemele cu somnul, sau insomnia, sunt frecvente în timpul chimioterapiei. Poate fi util să vă gândiți la posibilele cauze, cum ar fi anumite medicamente, durerea sau anxietatea. Un furnizor de asistență medicală va putea oferi sfaturi despre cum să gestioneze problemele de somn.

Probleme legate de sex și fertilitate

Chemioterapia poate scădea libidoul sau apetitul sexual al unei persoane. Chimioterapia poate duce, de asemenea, la reducerea fertilității atât la bărbați, cât și la femei. Dacă există îngrijorări cu privire la infertilitatea de durată, pot fi explorate cu un medic opțiuni precum FIV și banca de ovule/spermatozoizi.

Stres emoțional

Chemioterapia poate duce la o cantitate mare de stres emoțional. Acest stres poate lua forma anxietății și se poate transforma în depresie. Terapiile de vorbire, cum ar fi consilierea și psihoterapia, precum și grupurile de sprijin pentru a împărtăși cu alte persoane aflate în circumstanțe similare pot ajuta cu stresul emoțional al chimioterapiei.

Sângerări și hemoragii

Chemioterapia poate reduce adesea numărul de trombocite din sânge. Acest lucru poate duce la:

• Sângerare severă la tăieturi
• Piat care se învinețește ușor
• Sângerări nazale
• Sângerări ale gingiilor

Există tratamente pentru îmbunătățirea numărului de trombocite. Acestea includ medicamente corticosteroide și, în cazuri severe, transfuzii de sânge.

Diarree sau constipație

Diarreea și/sau constipația pot fi un efect secundar comun în primele etape ale chimioterapiei.O persoană afectată poate consulta un medic pentru recomandări dietetice pentru a minimiza diareea sau constipația. Dacă problema persistă și un medic spune că este în regulă, se pot lua medicamente fără prescripție medicală pentru a ajuta la minimizarea acestui efect secundar.

Probleme la nivelul gurii și gâtului

Chemioterapia poate avea ca rezultat ulcerații sau răni la nivelul gurii și gâtului, cunoscute și sub numele de mucozită. Aceste ulcerații pot fi dureroase și pot duce la dificultăți în a mânca și a bea. De asemenea, ele se pot infecta cu ușurință. Dacă este necesar, medicii pot prescrie analgezice sau alte tratamente adecvate.

Probleme ale pielii și unghiilor

Pelea uscată, cu mâncărimi, decolorată sau dureroasă poate fi rezultatul chimioterapiei. De asemenea, unghiile pot deveni fragile sau descuamate. Unguentele și cremele pot fi prescrise pentru a ajuta.

Pierderea memoriei

Din motive care nu sunt complet clare, chimioterapia poate duce, de asemenea, la pierderea memoriei pe termen scurt și la incapacitatea de a se concentra corespunzător. Acest efect secundar se disipează de obicei odată ce tratamentul este finalizat. Multe persoane gestionează acest lucru prin stabilirea de memento-uri, păstrarea unor înregistrări scrise și solicitarea de ajutor atunci când este necesar.

Dăunele nervoase

Dăunele nervoase pot apărea odată cu chimioterapia. Aceasta apare adesea în timpul chimioterapiei, dar poate dura mai mult sau poate fi chiar ireversibilă. De asemenea, se poate înrăutăți cu fiecare doză. Simptomele leziunilor nervoase pot include unele dintre următoarele senzații la nivelul mâinilor și picioarelor:

• Înțepături
• Ardere
• Încălzire
• Numerozitate
• Slăbiciune
• Disconfort sau durere

.

• Să fii mai puțin sensibil la cald și la rece
• Crampe în picioare

Se poate administra un tratament pentru ameliorarea durerii cauzate de leziunile nervoase, iar terapia ocupațională poate fi recomandată în cazurile de leziuni nervoase permanente. Uneori, tratamentul de chimioterapie trebuie întrerupt din cauza leziunilor nervoase.

Efecte secundare mai grave

Câteva efecte secundare ale chimioterapiei sunt mai puțin frecvente, dar pot deveni grave.

Osteoporoză

Persoanele care urmează un tratament de chimioterapie sunt mai expuse riscului de a dezvolta osteoporoză, o afecțiune care subțiază și slăbește oasele. Femeile, în special cele cu vârsta de peste 50 de ani, precum și persoanele cu cancer de sân, sunt cele mai expuse riscului de osteoporoză. A lua suficient calciu și vitamina D (a se vedea Deficiența de vitamina D) diminuează riscul de a dezvolta această afecțiune. Dacă osteoporoza se dezvoltă după chimioterapie, sunt disponibile opțiuni de tratament.

Probleme cardiace

În cazuri rare, pot apărea probleme cardiace în urma chimioterapiei. Simptomele acestora pot include:

• Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
• Fatiga
• Dureri în piept
• Tuse
• Amețeli
• Probleme de respirație

În cazuri extreme, aceste probleme cardiace pot duce la un atac de cord. În cazul în care o persoană prezintă oricare dintre aceste simptome, este important să își contacteze imediat medicul.

Probleme oculare

Medicamentele anticancerigene utilizate în chimioterapie pot duce, în cazuri rare, la probleme oculare, inclusiv:

• Cataracte
• Conjunctivită
• Sindromul de uscăciune a ochilor
• Glaucom
• Sensibilitate la lumină

Spălarea temeinică a mâinilor și evitarea atingerii inutile a ochilor pot reduce riscul de probleme oculare.

Efecte secundare pe termen lung

Durata efectelor secundare ale chimioterapiei variază. Majoritatea efectelor secundare ale chimioterapiei vor continua să dureze pe toată durata chimioterapiei și vor dispărea la scurt timp după terminarea tratamentului. Cu toate acestea, unele pot fi de mai lungă durată, iar altele pot apărea după terminarea chimioterapiei.

Efectele secundare ale chimioterapiei după tratament pot include:

Probleme la nivelul organelor

Medicamentele anticanceroase utilizate în chimioterapie pot duce la probleme pe termen lung la nivelul unor organe precum inima, plămânii, rinichii și vezica urinară. Pentru a diminua șansele de apariție a acestor probleme, medicii vor verifica istoricul medical al persoanei înainte de a administra medicamentele și vor evita medicamentele necomplete în consecință.

Risc de apariție a unui al doilea cancer

Câteva medicamente de chimioterapie au fost legate de provocarea unui al doilea cancer de un tip diferit. Este important să realizați că acest lucru este foarte rar și că medicii vor evita utilizarea acestor medicamente dacă este posibil. De asemenea, ei vor consilia cu privire la riscuri înainte de a merge mai departe cu tratamentul.

FAQ-uri

Întrebare: Există remedii naturale pentru efectele secundare ale chimioterapiei?
R: Există o varietate de remedii naturale care pot ajuta la gestionarea efectelor secundare ușoare ale chimioterapiei. Discutați întotdeauna cu un medic înainte de a începe să utilizați orice remediu pentru efectele secundare ale chimioterapiei, deoarece unele metode ar putea interfera cu tratamentul în sine. Remediile naturale pentru efectele secundare ale chimioterapiei includ:

• Ghimbir: Cercetările sugerează că mâncarea sau consumul de alimente care conțin ghimbir poate acționa ca un antiemetic natural.
• Relaxare: Luarea de măsuri pentru a vă relaxa poate ajuta la reducerea stresului, un lucru care poate contribui la efectele secundare ale chimioterapiei.
• Zinc: Consumul de alimente bogate în zinc, cum ar fi carnea de vită, crustaceele și cerealele îmbogățite pentru micul dejun, poate ajuta la prevenirea schimbărilor de gust, un efect secundar al chimioterapiei, radiațiilor și al unor medicamente pentru durere.
• Glutamina: Luată sub formă de supliment, glutamina poate ajuta la reducerea slăbiciunii și a amorțelii sau a durerii la nivelul mâinilor și picioarelor, precum și a rănilor și durerilor de gură, deși dovezile nu sunt concludente.
• Acupunctura: Mulți oameni raportează că aceasta ajută la ameliorarea durerii, precum și la ameliorarea altor simptome, cum ar fi greața, uscăciunea gurii și anxietatea.

Întrebare: Efectele secundare ale chimioterapiei: când încep?
R: Efectele secundare ale chimioterapiei pot fi acute, adică imediate, sau tardive, adică sunt întârziate. Efectele secundare acute pot începe atunci când se administrează tratamentul sau foarte curând după terminarea acestuia. Cu toate acestea, unele persoane pot dezvolta efecte secundare mai târziu în timpul tratamentului sau după terminarea acestuia, sau pot să nu aibă deloc efecte secundare.

Întrebare: Efectele secundare ale chimioterapiei se înrăutățesc cu fiecare tratament?
R: Unele persoane care fac chimioterapie raportează că simt mai multă oboseală cu cât avansează mai mult în regimul lor. La chimioterapie pot apărea leziuni nervoase, iar acestea se pot înrăutăți cu fiecare doză. Uneori, tratamentul trebuie să fie întrerupt din această cauză. Cu toate acestea, alte efecte secundare, inclusiv greața, constipația și diareea, nu sunt de obicei cumulative cu tratamentul repetat.

Întrebare: Care este calendarul pentru efectele secundare ale chimioterapiei?R: Fiecare persoană reacționează diferit la chimioterapie, iar unele persoane pot avea efecte secundare ușoare sau deloc sau pot avea doar unul sau două simptome. Cu toate acestea, primul simptom în urma tratamentului este adesea greața, care poate dura câteva ore după fiecare tratament sau poate persista timp de mai multe zile și poate continua pe toată durata regimului de medicamente. Simptomele care pot apărea puțin mai târziu, în zilele, săptămânile și lunile de la începerea tratamentului, includ:

• Dureri în gură și modificări ale gustului: Apare adesea în decurs de cinci până la zece zile după începerea tratamentului; de obicei dispare treptat în aproximativ trei până la patru săptămâni după terminarea tratamentului.
• Oboseală: De obicei începe după prima săptămână sau două de chimioterapie; în mod normal, se rezolvă în termen de șase luni după tratament.
• Pierderea acuității mentale: Apare adesea în primele câteva săptămâni după începerea chimioterapiei; poate crește, în funcție de doză, de tipul de chimioterapie și de starea generală de sănătate a persoanei afectate; poate dura până la un an sau doi după terminarea tratamentului.
• Căderea părului: De obicei începe la două-trei săptămâni după începerea chimioterapiei; tinde să înceapă să crească din nou la două-trei luni după terminarea tratamentului.

1. „Cancerul de sân la vârstnici”. Medscape. Data accesării: 3 august 2018.

2. „Gestionarea efectelor secundare ale chimioterapiei”. Cancerul de sân. 14 februarie 2017. Data accesării: 26 iunie 2017.

3. „Efectele secundare ale chimioterapiei”. NHS Choices. 22 februarie 2017. Data accesării: 26 iunie 2017.

4. „”Ce este neuropatia periferică?”. American Cancer Society (în engleză). 8 ianuarie 2019. Data accesării: 27 februarie 2019.

5. „Sănătatea oaselor”. NCCN. Data accesării: 26 iunie 2017.

6. „Pot efectele secundare ale chimioterapiei să crească riscul de boli de inimă?”. Mayo Clinic. 13 octombrie 2015. Data accesării: 26 iunie 2017.

7. „Probleme oculare”. Chemocare. Data accesării: 26 iunie 2017.

8. „Efectele chimioterapiei asupra organelor/sistemelor corporale”. URMC. Data accesării: 26 iunie 2017.

9. „Efecte secundare tardive ale chimioterapiei”. Cancer Research UK. 15 ianuarie 2015. Data accesării: 26 iunie 2017.

10. „Pot remediile naturale să ajute la ameliorarea efectelor secundare ale medicamentelor împotriva cancerului?”. WebMD. Data accesării: 3 august 2018.

11. „Chimioterapia: efecte și reacții adverse”. The Royal Marsden NHS. Data accesării: 3 august 2018.

12. „Efecte secundare ale chimioterapiei”. Cancer.Net. Data accesării: 5 august 2018.

13. „Care este calendarul pentru efectele secundare ale chimioterapiei?”. Livestrong.com. 14 august 2017. Data accesării: 3 august 2018.