Defectul de sept atrial (ASD) la copii

Ce este un defect de sept atrial la copii?

Setusul atrial este peretele dintre cele 2 camere superioare ale inimii (atriile dreaptă și stângă). Un defect septal atrial (ASD) este o gaură anormală în acest perete. ASD este o problemă cardiacă care este prezentă la naștere (congenitală).

ASD poate apărea de la sine. Sau se pot întâmpla la copiii născuți cu alte defecte cardiace congenitale. Fetele au ASD de două ori mai des decât băieții. Medicii nu știu de ce se întâmplă acest lucru.

DSA sunt clasificate în funcție de localizarea și dezvoltarea lor diferită:

• DSA secundum apare în partea de mijloc a septului atrial.

• DSA primum apare în partea inferioară a septului atrial, în apropierea valvelor tricuspidă și mitrală.

• Venoza sinusală apare în partea superioară a septului atrial în apropierea venelor care se drenează în atriul drept și stâng.

• DSA a sinusului coronarian apare atunci când există un defect în peretele dintre sinusul coronarian și atriul stâng.

Patent foramen ovale (PFO) este o deschidere între atriul drept și cel stâng care este prezentă în mod normal. De obicei, se închide la scurt timp după naștere. Dar un PFO nu este considerat un ASD, deoarece nu lipsește niciun țesut septal.

Ce cauzează un defect septal atrial la un copil?

Coreea se formează în timpul primelor 8 săptămâni de sarcină. Ea începe ca un tub găurit și se împarte în 4 camere. Aceste camere sunt separate de pereți (septuri). Este normal ca pereții să aibă deschideri pe măsură ce fătul crește. De obicei, deschiderile se închid cu puțin timp înainte sau imediat după naștere. Dacă nu se închid toate, septul atrial va avea o gaură în el. Aceasta se numește un ASD.

Câteva defecte cardiace congenitale pot fi transmise în anumite familii. Cele mai multe defecte ale septului atrial apar din întâmplare. Medicii nu pot găsi un motiv clar pentru care acestea se întâmplă.

Care sunt simptomele unui defect de sept atrial la un copil?

Mulți copii nu au simptome și par sănătoși. În cazul în care ASD este mare, copilul dumneavoastră poate avea simptome. Copilul dumneavoastră poate:

• Călca ușor

• Avea o respirație rapidă

• Avea dificultăți de respirație

• Crește încet

• Avea infecții respiratorii des

• Au ritm cardiac anormal (aritmii)

Copiii mai mari și adulții cu TSA pot avea migrene. Dar nu este clar dacă ASD-ul este cauza. Un mic cheag de sânge care se formează în fluxul sanguin și care poate provoca un accident vascular cerebral poate fi legat de TSA la copiii mai mari și la adulți. Dar nu se pare că închiderea defectului sau administrarea de anticoagulante (anticoagulante) scade riscul.

Simptomele TSA pot părea ca alte afecțiuni de sănătate. Invitați-l pe copilul dumneavoastră să se prezinte la furnizorul de servicii medicale pentru un diagnostic.

Cum se diagnostichează un defect septal atrial la un copil?

Profesorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră poate să fi auzit un murmur cardiac atunci când a ascultat inima copilului dumneavoastră cu stetoscopul. Murmurul cardiac provine de la circulația anormală a sângelui prin inimă.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să trebuiască să consulte un cardiolog pediatru pentru un diagnostic. Acesta este un medic cu pregătire specială în tratarea problemelor cardiace la copii. Medicul vă va examina copilul și va asculta inima și plămânii copilului dumneavoastră. Medicul va afla unde se aude cel mai bine murmurul și cât de puternic este acesta. Copilului dumneavoastră i se pot face unele teste, cum ar fi:

• Radiografie toracică. Acest test poate arăta o inimă mărită. Sau poate arăta modificări la nivelul plămânilor copilului dumneavoastră din cauza modificărilor fluxului sanguin cauzate de o ASD.

• Electrocardiogramă (ECG). Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii. Acesta arată ritmuri anormale (aritmii) care pot fi cauzate de o ASD. De asemenea, poate găsi stresul mușchiului cardiac cauzat de o ASD.

• Ecocardiogramă (eco). Acest test utilizează unde sonore pentru a realiza o imagine în mișcare a inimii și a valvelor inimii. O ecografie poate arăta fluxul sanguin prin deschiderea septului atrial și poate afla cât de mare este deschiderea.

• Cateterizare cardiacă. Acest test folosește un tub subțire și flexibil (cateter) pus lângă inimă. Se folosește un colorant de contrast pentru a obține imagini și mai clare. La unii copii, această procedură poate fi folosită pentru a închide ASD.

Cum se tratează un defect septal atrial la un copil?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. Va depinde, de asemenea, de cât de severă este afecțiunea. Cel mai frecvent tip de ASD se poate închide de la sine pe măsură ce copilul dumneavoastră crește.

După ce un ASD este diagnosticat, cardiologul copilului dumneavoastră îl va verifica pe acesta pentru a vedea dacă defectul se închide de la sine. O ASD va fi de obicei reparată dacă nu s-a închis până în momentul în care copilul începe școala. Decizia de a închide ASD poate depinde, de asemenea, de mărimea defectului sau de simptomele acestuia.

Tratamentul poate include:

• Medicament. Mulți copii nu au simptome și nu au nevoie de medicamente. Dar medicamentele pot ajuta inimile unor copii să funcționeze mai bine. De exemplu, pastilele de apă (diuretice) ajută rinichii să scape de lichidul în plus din organism.

• Chirurgie.ASD-ul copilului dumneavoastră poate fi reparat prin intervenție chirurgicală. Operația se face sub anestezie generală. Defectul poate fi închis cu copci sau cu un plasture special.

• Închiderea dispozitivului. Unii copii sunt ajutați cu această procedură. Medicul folosește cateterismul cardiac pentru a pune un dispozitiv special (ocluzor septal) în ASD-ul deschis. Dispozitivul oprește circulația sângelui prin DSA.

Care sunt posibilele complicații ale unui defect septal atrial la un copil?

DSA mari pot cauza probleme pulmonare în timp dacă nu sunt tratate. Acest lucru se datorează faptului că sângele suplimentar care trece prin defect și apoi în plămâni poate afecta vasele din plămâni.

Cum îmi pot ajuta copilul să trăiască cu un defect septal atrial?

Toți copiii cu un ASD trebuie să fie îngrijiți de un cardiolog pediatru. Majoritatea copiilor care au avut o reparație a unei ASD vor trăi o viață sănătoasă. După reparație, este posibil ca medicul copilului dumneavoastră să dorească ca acesta să ia antibiotice. Acest lucru va preveni o infecție a mucoasei inimii (endocardită bacteriană).

Cu diagnosticarea și repararea precoce a unui ASD, copiii se descurcă de obicei foarte bine. Ei nu au nevoie de multă îngrijire ulterioară. Copiii au mai multe șanse de a avea probleme dacă o ASD este diagnosticată mai târziu în viață și nu este reparată niciodată. Sau pot avea probleme dacă apar complicații după închiderea defectului.

Câțiva copii dezvoltă tensiune arterială ridicată în plămâni (hipertensiune pulmonară). Acești copii ar trebui să aibă îngrijire de urmărire la un centru specializat în boli cardiace congenitale.

Discută cu furnizorul de servicii medicale al copilului tău despre perspectivele copilului tău.

Când ar trebui să sun furnizorul de asistență medicală al copilului meu?

Sunctați furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră dacă acesta are simptome noi sau simptome care se agravează. Simptomele pot include:

• Oboseală care se înrăutățește

• Respirație dificilă

• Respirație rapidă

• Bătăi accelerate sau bătăi ale inimii (palpitații)

.

• Alimentare deficitară

Puncturi cheie despre defectul septal atrial la copii

• Un ASD este o deschidere în peretele care împarte cele 2 camere superioare ale inimii.

• Simptomele unui defect de sept atrial includ oboseală ușoară, respirație rapidă, dificultăți de respirație, creștere slabă, aritmii și infecții respiratorii frecvente.

• Defectul de sept atrial variază de la mic la mare.

• Defectele mici de sept atrial se pot închide de la sine.

• Defectele de sept atrial care sunt mari sau care cauzează simptome pot fi reparate.

• Majoritatea copiilor care au avut o reparație de defect de sept atrial vor trăi o viață sănătoasă.

Pași următori

Consiliere pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală a copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.

• Înainte de vizită, notați întrebările la care doriți să vi se răspundă.

• La vizită, notați numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, notați orice instrucțiuni noi pe care furnizorul dumneavoastră vi le dă pentru copilul dumneavoastră.

• Cunoașteți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum îl va ajuta pe copilul dumneavoastră. De asemenea, cunoașteți care sunt efectele secundare.

• Întrebați dacă afecțiunea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.

• Știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.

• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.

• Dacă copilul dumneavoastră are o programare de control, notați data, ora și scopul acelei vizite.

• Știți cum puteți contacta furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră după orele de program. Acest lucru este important în cazul în care copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.

.