La începutul acestui an a avut loc o rechemare masivă de Tylenol. Rechemarea a inclus picăturile Tylenol pentru sugari, Tylenol pentru copii, precum și multe alte medicamente pentru copii. Nu exagerez când spun masivă, dar medicamentele generice (paracetamol lichid produs de Walgreens sau CVS, de exemplu) nu au fost incluse. Rechemarea a fost un mare memento că medicamentele generice sunt la fel de bune ca și medicamentele de marcă.
Rechemarea este, de asemenea, un mare memento că administrarea de medicamente copiilor nu este niciodată lipsită de riscuri. Rechemările de acest gen ne reamintesc să folosim medicamentele doar atunci când este absolut necesar. Există întotdeauna un risc atunci când interveniți.
Tylenol (paracetamol) este un medicament excelent. Are un loc în dulapurile noastre cu medicamente și în menținerea confortului copiilor în fața febrei sau a durerii. Dentiția, infecțiile virale, infecțiile urechii și rănile minore sunt momente excelente pentru a folosi Tylenol. Dar înainte de injecții nu este. Sau după, după cum se pare. După injecții, Tylenol va ajuta la prevenirea febrei, dar poate, de asemenea, să împiedice răspunsul imunitar dorit. Există date noi care susțin acest lucru și care au schimbat modul în care gândesc și sfătuiesc familiile cu privire la Tylenol. Acum, când părinții mă întreabă, spun: „Dacă ar fi copilul meu, fără Tylenol înainte de injecții.”
Febra este un răspuns imunitar „normal” la un factor declanșator (școala medicală și rezidențiatul m-au învățat acest lucru). Dar faptul că sunt mamă mi-a arătat cu siguranță că febra la copiii mei nu pare „normală”. Când noi, pediatrii, spunem că este „normal”, neglijăm să ne conectăm cu experiența de a fi părinte al unui copil cu febră. Înțeleg de ce atât de mulți părinți apelează la Tylenol. Eu am făcut-o; după vaccinurile de 2 luni ale lui F., acesta a făcut febră mică și a plâns în hohote. I-am dat Tylenol de două ori în acea noapte. Nu aș fi făcut-o, dacă aș fi știut acest lucru:
Febra este o parte a răspunsului inflamator natural al organismului la factorii declanșatori infecțioși (viruși sau bacterii). Și la injecții. Din punct de vedere științific, febra de după injecție demonstrează că imunizarea administrată funcționează!
Și dacă administrarea de Tylenol (un antifebril) reduce răspunsul sistemului imunitar? Niște medici din Republica Cehă au vrut să afle.
Ei și-au publicat concluziile în The Lancet. Ei au vrut să evalueze răspunsul imunitar al unui bebeluș după imunizările standard la vârsta de 2 luni. Cercetătorii au sortat bebelușii în două grupuri, unul în care bebelușii au primit vaccinurile de 2 luni și altul în care bebelușii au primit vaccinurile de 2 luni și apoi au primit Tylenol la fiecare 6-8 ore după aceea, timp de 24 de ore. Ei au analizat rezultatele febrei în ambele grupuri și au observat răspunsul imunitar dorit (analize de sânge) la toți bebelușii. Deoarece vaccinurile sunt administrate pentru a declanșa sistemul imunitar să își amintească o anumită insultă, dacă sistemul imunitar al bebelușului nu răspunde și nu dezvoltă anticorpi la vaccin, vaccinul nu este la fel de eficient. Ei au vrut să afle dacă Tylenol estompează efectul injecțiilor.
Rezultatele studiului:
- Febra mare peste 39,5ºC (103ºF) a fost neobișnuită în ambele grupuri (≤1% din toți sugarii).
- Febra scăzută în jurul valorii de 38 ºC (100 ºF) a fost foarte frecventă (la 42% dintre sugarii care au primit Tylenol și la 66% dintre copiii fără Tylenol).
- Bebelușii care au primit Tylenol au avut un răspuns imunitar redus. Studiul a constatat că concentrațiile de anticorpi au fost semnificativ mai mici la bebelușii care au primit Tylenol în comparație cu cei care nu au primit. Acest lucru a fost valabil pentru toate tipurile de vaccin testate. Chiar și după injecțiile de rapel ulterioare (la 4 și 6 luni, de exemplu), concentrațiile mai mici de anticorpi au existat în grupul care a primit inițial Tylenol pentru 3 vaccinuri diferite.
Cele mai puternice. Adevărul este că febra este un răspuns obișnuit și așteptat după imunizări și injecții. Tylenolul va ajuta la prevenirea febrei la unii, dar poate, de asemenea, să împiedice răspunsul imunitar dorit. Acest studiu a constatat că aproximativ 1/2 din toți sugarii de 2 luni (42-66%) au avut o creștere a temperaturii în primele 24 de ore. Majoritatea bebelușilor tolerează creșterea temperaturii fără să se plângă. Alții pot fi somnoroși, irascibili sau își pot diminua alimentația. Deși Tylenol va reduce probabilitatea ca bebelușul dumneavoastră să aibă o temperatură ușoară, această reducere a inflamației poate reduce eficacitatea injecției.
Mama Doc Tips: Cum să folosiți Tylenol după injecții:
- Nu dați niciodată Tylenol înainte de injecții. Puteți diminua răspunsul imunitar al bebelușului (sau al copilului) la injecție fără niciun motiv. Este în regulă ca bebelușul dvs. să aibă febră. Este un răspuns sigur și normal la imunizare.
- Gândiți-vă să folosiți Tylenol doar atunci când este necesar. Dacă bebelușul dvs. pare remarcabil de agitat, inconfortabil sau are febră mare (peste 103ºF) după injecții, luați în considerare folosirea Tylenol. Dacă bebelușul sau copilul dumneavoastră are o temperatură scăzută (100-101ºF) după injecții, evitați să folosiți Tylenol, deoarece poate interfera cu răspunsul imunitar.
- Febra este „normală”, dar tulburătoare. Discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră despre modalitățile de a vă sprijini copilul atunci când are febră.
.