Ce cauzează contractura Dupuytren?
Contractura Dupuytren se crede că este ereditară (se crede că este ereditară). Cauza exactă nu este cunoscută.
Este posibil să fie legată de fumatul de țigări, alcoolism, diabet, deficiențe nutriționale sau medicamente utilizate pentru tratarea convulsiilor.
Cine este la risc pentru contractura lui Dupuytren?
Puteți avea un risc mai mare de contractura lui Dupuytren dacă:
- Sunteți mai în vârstă. Afecțiunea începe de obicei la vârsta mijlocie.
- Sunteți de sex masculin. Este mai frecventă la bărbați decât la femei.
- Aveți origini scandinave sau nord-europene. Este mai frecventă la persoanele ale căror familii provin din aceste regiuni.
- Au un istoric familial. Afecțiunea este adesea întâlnită în familii, deci poate fi moștenită.
- Luați medicamente pentru convulsii. Este legată de unele medicamente utilizate pentru a trata crizele epileptice.
- Fumați sau abuzați de alcool
- Aveți diabet
Care sunt simptomele contracturii Dupuytren?
Simptomele comune pot include:
- Imposibilitatea de a vă așeza mâna întinsă pe o masă, cu palma în jos (numit testul de pe masă)
- Unul sau mai multe noduli (noduli) mici, sensibili, în palmă. În timp, sensibilitatea dispare de obicei.
- Nodulii se pot îngroșa și se pot contracta sau strânge. Acest lucru poate cauza benzi groase de țesut sub piele în palma mâinii.
- Gropile sau șanțurile din pielea comprimată de degetul contractat. Aceste zone pot deveni foarte dureroase și pot duce la pierderea pielii dacă nu se vindecă corespunzător.
- Degetele sunt trase în față
- Mâna dumneavoastră nu este capabilă să lucreze la fel de bine
Simptomele contracției Dupuytren pot arăta ca alte probleme de sănătate. Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru un diagnostic.
Cum se diagnostichează contractura lui Dupuytren?
Furnizorul dumneavoastră vă va examina mâna. El sau ea va testa flexibilitatea și senzația din degetul mare și din degete. De asemenea, poate fi testată forța de prindere și de strângere.
Profesorul dumneavoastră va măsura și va înregistra locațiile nodulilor și benzilor de pe palma dumneavoastră. Cu ajutorul unui instrument special, el sau ea va măsura cât de mult se îndoaie sau se contractă degetele dumneavoastră. Gama de mișcare a degetelor dumneavoastră poate fi, de asemenea, măsurată.
Aceste măsurători vor fi comparate cu măsurători ulterioare pentru a vedea dacă boala se agravează. Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a vedea dacă tratamentul funcționează.
Cum se tratează contractura lui Dupuytren?
Profesorul dumneavoastră de asistență medicală va crea un plan de îngrijire pentru dumneavoastră bazat pe:
- Vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și starea de sănătate din trecut
- Cât de grav este cazul dumneavoastră
- Cât de bine vă descurcați cu anumite medicamente, tratamente sau terapii
- Dacă se așteaptă ca starea dumneavoastră să se înrăutățească
- Ce ați dori să faceți
Nu există un tratament pentru contractura lui Dupuytren. Afecțiunea nu este periculoasă. Mulți oameni nu se tratează. Dar tratamentul pentru contractura lui Dupuytren poate încetini boala sau poate ajuta la ameliorarea simptomelor dumneavoastră.
Tratamentele pentru contractura lui Dupuytren pot include:
- Intervenție chirurgicală. Acesta este cel mai frecvent tratament utilizat pentru cazurile avansate. Se poate face atunci când aveți o utilizare limitată a mâinii. În timpul operației de contractura Dupuytren, chirurgul face o tăietură (incizie) în mâna dumneavoastră și scoate țesutul îngroșat. Acest lucru poate îmbunătăți mobilitatea degetelor dumneavoastră. La unii oameni contractura revine. Aceștia pot avea nevoie din nou de o intervenție chirurgicală.
- Injecție (injecție) cu steroizi. Dacă o umflătură este dureroasă, o injecție cu steroizi poate ajuta la ameliorarea durerii. În unele cazuri, poate împiedica agravarea afecțiunii dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de injecții repetate.
- Radioterapie. Acest tratament nu este atât de frecvent în SUA. Razele X de joasă energie sunt direcționate către noduli. Acest lucru funcționează cel mai bine în stadiul incipient al bolii. Poate înmuia nodulii și poate ajuta la împiedicarea apariției contracțiilor.
- Injecție de enzime. Aceasta este o procedură mai nouă, mai puțin invazivă, efectuată de către chirurgi special pregătiți. Medicul dumneavoastră injectează un medicament în zonă pentru a amorți mâna. Apoi se injectează enzima în nodul de țesut. Timp de câteva ore, enzima descompune și dizolvă benzile dure. Acest lucru permite ca degetele să se îndrepte atunci când cordonul este rupt de către chirurg, de obicei a doua zi.
- Aponeurotomie cu acul. Aceasta este o altă procedură mai nouă, mai puțin invazivă. Se injectează medicamente în zonă pentru a amorți mâna. Chirurgul folosește un ac pentru a diviza țesutul bolnav. Nu se face nicio incizie.
Care sunt complicațiile contracturii lui Dupuytren?
În timp, este posibil să aveți probleme în a vă folosi mâna pentru anumite sarcini. Este posibil să nu puteți apuca obiecte mari sau să nu vă puteți îndrepta degetele.
Când ar trebui să apelez la furnizorul meu de servicii medicale?
Apelează-ți furnizorul de servicii medicale dacă simptomele tale se înrăutățesc sau dacă ai simptome noi.
Puncte cheie despre contractura lui Dupuytren
- Contractura lui Dupuytren este o îngroșare anormală a pielii din palma mâinii.
- Pielea se poate transforma într-o umflătură tare. În timp, poate face ca 1 sau mai multe degete să se curbeze (contracte) sau să se tragă spre palmă.
- Este posibil să nu vă puteți folosi mâna pentru anumite lucruri.
- În multe cazuri, ambele mâini sunt afectate.
- Nu există un tratament, dar tratamentul poate îmbunătăți simptomele.