Ce este perimenopauza?

Perioade neregulate la 40 de ani – Este vorba de perimenopauză sau de altceva?

Dacă aveți între 40 și 40 de ani și menstruația devine neregulată, este posibil să vă aflați în perioada de tranziție spre menopauză sau „perimenopauză”. Aceasta este etapa naturală prin care trece corpul dumneavoastră pe măsură ce vă apropiați de menopauză.

Această etapă durează în medie aproximativ patru ani, deși unele femei pot experimenta doar câteva luni sau mai mulți ani de simptome. Este caracterizată de fluctuații ale hormonilor, deoarece ovarele dvs. sunt aproape fără ovule. Nivelul de estrogen scade și este posibil să aveți cicluri menstruale pronunțat neregulate. Pe lângă perioadele neregulate, schimbările hormonale pot duce la creștere în greutate, bufeuri, probleme cu somnul, uscăciune vaginală, modificări ale dispoziției și depresie.

Perimenopauza se termină odată cu menopauza, moment în care nu ați mai avut menstruație timp de 12 luni.

Când vă puteți aștepta la perimenopauză?

Sunt șanse ca, dacă aveți între 45-50 de ani, perioadele dumneavoastră neregulate să fie un semn de perimenopauză. Vârsta medie la care o femeie începe tranziția spre menopauză este de 47 de ani.

În timp ce nu putem prezice când va avea loc acest lucru în cazul dumneavoastră, vârsta la care mama dumneavoastră a început să aibă simptome poate fi un bun indicator. De asemenea, fumătoarele tind să ajungă la menopauză mai devreme decât nefumătoarele.

Ar trebui să vă testați pentru perimenopauză?

Răspunsul scurt: Nu.

Analizele de sânge care vă măsoară rezerva ovariană sunt rareori precise în timpul perimenopauzei. FSH și estrogenul se modifică în funcție de zi și pe parcursul zilei, așa că, în general, nu sunt de ajutor.

Considerăm testarea acestor hormoni dacă aveți simptome de perimenopauză sub 45 de ani. În general, vom verifica și alți hormoni hipofizari, cum ar fi TSH și prolactina, dacă vă confruntați prematur cu aceste simptome.

Menținerea unui jurnal menstrual este, în general, cel mai bun „test” pe care îl puteți face. Acest lucru vă va oferi dvs. și ginecologului dvs. o perspectivă asupra a ceea ce face corpul dvs. și pentru cât timp.

De fiecare dată când vă confruntați cu sângerări uterine anormale (de ex, modificări ale cantității de sânge, frecvenței sângerărilor și duratei sângerării), verificarea la medicul dumneavoastră este o idee bună pentru a vă asigura că este normală și că nu este nevoie de alte analize.

Faze ale perimenopauzei

De obicei, femeile trec prin tranziția menopauzei în două faze: timpurie și târzie.

Semnele perimenopauzei timpurii

• Cicluri menstruale mai frecvente
• Cicluri menstruale imprevizibile
• Sângerări mai abundente sau mai ușoare

Semnele perimenopauzei târzii

.

• Flash-uri de căldură sau schimbări de dispoziție
• Regii menstruale mai puțin frecvente
• Sângerări mai abundente sau mai ușoare

Ce să vă așteptați în timpul perimenopauzei

La fel cum menstruația fiecărei femei este diferită, modul în care veți experimenta perimenopauza va fi diferit. Intensitatea simptomelor variază de la o femeie la alta, dar ele urmează o progresie tipică până când ați ajuns la menopauză și nu aveți menstruație timp de 12 luni.

Perioade neregulate

Aceasta este semnul distinctiv al perimenopauzei. Partea frustrantă este imprevizibilitatea. Perioadele se pot schimba treptat de la un ciclu la altul, sau puteți observa schimbări mai abrupte.

Focări de căldură &Transpirații nocturne

Focările de căldură și transpirațiile nocturne sunt simptome comune ale perimenopauzei și menopauzei, peste 85% dintre femei raportând bufeuri. Modificările hormonale afectează „termostatul intern” al organismului dumneavoastră. O bufeuță se simte ca un val sau o senzație de căldură pe față, gât și piept. Poate dura câteva minute. Bufeurile pot apărea de câteva ori pe zi, de câteva ori pe săptămână sau mai rar.

Bufeurile care apar noaptea se numesc transpirații nocturne, care pot face ca femeile să se trezească ude de transpirație și să perturbe somnul. Femeile sunt mai predispuse să raporteze bufeuri pe timp de noapte.

Probleme cu somnul

Când bufeurile vă trezesc, poate fi greu să adormiți din nou. Este posibil să vă simțiți ca și cum ați fi în modul „luptă sau fugi”. În plus, tulburările de dispoziție pot face adesea ca somnul să fie dificil.

Irritabilitate & Depresie

Perimenopauza crește riscul de depresie cu aproximativ 30%. Creșterea depresiei poate veni din cauza schimbărilor și a lipsei de control asupra a ceea ce se întâmplă cu corpul dumneavoastră, a insomniei și a altor evenimente de viață care apar de obicei în acest moment, pe măsură ce îmbătrânim. Există și vești bune! Studiile au arătat că riscul de depresie scade după menopauză.

Tratarea simptomelor perimenopauzei

Perimenopauza în sine nu trebuie să fie tratată. Este o tranziție naturală, normală, pe măsură ce treceți la următoarea etapă a vieții dumneavoastră.

Tratarea simptomelor perimenopauzei, totuși, este cu siguranță posibilă. O discuție cu medicul dumneavoastră ginecolog vă va ajuta să determinați cea mai bună cale pentru dumneavoastră.

• Pilulele contraceptive care conțin doze mici de estrogen pot fi folosite pentru a ajuta la controlul simptomelor inconfortabile ale perimenopauzei prin reglarea hormonilor fluctuanți ai organismului dumneavoastră.
• Antidepresivele pot fi prescrise pentru a ajuta în cazul depresiei. Acestea pot ajuta, de asemenea, la tratarea bufeurilor.
• Suplimentele, cum ar fi multivitaminele, vă susțin sănătatea generală. Cu toate acestea, terapiile pe bază de plante și hormonale nu sunt recomandate. Studiile arată în mod constant că acestea sunt la fel de eficiente ca un placebo în gestionarea simptomelor, iar unele sunt asociate cu riscuri.
• Mindfulness și meditația sunt instrumente pe care puteți învăța să le folosiți pentru a gestiona iritabilitatea, depresia și anxietatea.
• Consilierea vă poate ajuta să învățați cum să faceți față schimbărilor pe care le experimentează corpul și viața dumneavoastră.
• Exercițiile fizice (antrenamente de forță, rutine cardiovasculare, yoga) sunt benefice pe tot parcursul perimenopauzei, deoarece vă pot ajuta să vă mențineți o greutate sănătoasă, să vă îmbunătățiți starea de spirit, să vă întăriți oasele și să reduceți riscul de boli cardiovasculare și alte boli.

Întrebări frecvente despre perimenopauză

Q. Mai pot rămâne însărcinată în timpul perimenopauzei?

1. Șansele ca dumneavoastră să rămâneți însărcinată la mijlocul sau la sfârșitul vârstei de 40 de ani sunt foarte mici. Cu toate acestea, atâta timp cât aveți menstruație, este cu siguranță posibil să rămâneți însărcinată. Vă recomandăm contracepția până la vârsta de 40 de ani dacă nu doriți să rămâneți însărcinată.

Q. Când ar trebui să încetez să mai iau anticoncepționalele?

1. Anticoncepționalele pot masca tranziția spre menopauză, motiv pentru care sunt utilizate pentru tratarea unor simptome precum bufeurile și sângerările neregulate. De asemenea, anticoncepționalele fac ca testele de laborator pentru perimenopauză să fie nesigure. Vă recomandăm să întrerupeți anticoncepționalele în jurul vârstei de 50-51 ani și apoi să vă monitorizați simptomele.

Q. Ce pot face în legătură cu creșterea în greutate în perimenopauză?

1. Pe măsură ce îmbătrâniți, metabolismul dumneavoastră încetinește în mod natural. De asemenea, este posibil să pierdeți masă musculară și să câștigați grăsime nedorită. Este important să mențineți o dietă sănătoasă și să vă propuneți 30 de minute de exerciții fizice în fiecare zi. A avea un exces de greutate vă crește riscurile de boli de inimă, diabet de tip 2 și chiar diverse tipuri de cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile prin care puteți obține (și menține) o greutate corporală sănătoasă.

Q. Când ar trebui să apelez la medic în legătură cu simptomele mele de perimenopauză?

1. Dacă vă confruntați cu bufeuri și transpirații nocturne sub vârsta de 45 de ani, adresați-vă medicului dumneavoastră ginecolog pentru a vedea ce altceva le-ar putea cauza. Atunci când aveți sângerări uterine anormale, este important să ne alertați, indiferent de vârstă, deoarece vă putem recomanda o ecografie sau o biopsie endometrială pentru a exclude modificări anormale la nivelul uterului.

Dacă nu ați avut menstruație timp de 12 luni și apoi aveți sângerări vaginale, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu este normal ca sângerările să reapară după această perioadă de timp. Citiți articolul nostru despre când ar trebui să vă consultați ginecologul.

–

Rețineți, perimenopauza și menopauza sunt tranziții naturale și normale, dar pot fi stresante. Multe simptome pot fi gestionate, ceea ce vă poate ajuta să vă recâștigați sentimentul de control, bunăstare și încredere pentru a prospera în următoarea etapă a vieții.

Vrem să vă simțiți susținută, ascultată și îngrijită în timp ce treceți prin această schimbare.

Câteodată, cel mai mare ajutor este pur și simplu confirmarea faptului că ceea ce experimentați este normal!

Dr. Ashley Durward oferă asistență medicală femeilor din Madison din 2015 și s-a alăturat echipei Madison Women’s Health în 2019, fiind specializată în obstetrică cu risc ridicat și scăzut, consiliere în materie de contracepție și preconcepție, gestionarea sângerărilor uterine anormale, tulburări ale planșeului pelvin și chirurgie ginecologică minim invazivă.