Augmentin este un nume de marcă pentru un antibiotic, numit co-amoxiclav, care este utilizat pentru a trata o gamă largă de afecțiuni, de la bronșită la boala Lyme. Este unul dintre cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru copii, eliberat frecvent pentru infecții ale urechii.
Beneficii
Antibioticele acționează prin atacarea peretelui celular al bacteriilor care dăunează organismului, sau împiedică bacteriile să se reproducă.
Medicamentul este o combinație de două ingrediente active: amoxicilină și acid clavulanic. Împreună, medicamentele combat bacteriile care, în mod normal, ar fi rezistente doar la amoxicilină.
Abioticul poate fi utilizat și la animale. Rumegătoarelor, porcilor, cailor, câinilor, pisicilor și păsărilor de curte li se prescrie adesea Augmentin pentru diverse afecțiuni.
Utilizări
Augmentin se administrează de obicei pe cale orală, sub formă de pilule pentru adulți și sub formă de suspensie lichidă (adesea aromatizată) pentru copii mici. Medicii prescriu medicamentul atât de des deoarece acționează împotriva multor tipuri de bacterii care cauzează boli.
„Când călătoresc, am întotdeauna niște Augmentin în geanta de călătorie”, deoarece acționează împotriva multor infecții comune, a declarat dr. Alasdair Geddes, profesor emerit de boli infecțioase la Universitatea din Birmingham, Anglia, care a condus unele dintre primele studii clinice cu Augmentin.
Augmentin este unul dintre caii de bătaie ai cabinetului pediatrului, fiind prescris pentru infecții ale urechii care sunt rezistente doar la amoxicilină, dureri de gât și anumite infecții oculare. Medicamentul este, de asemenea, un agent puternic împotriva bronșitei și amigdalitei cauzate de bacterii (deși multe cazuri de dureri de gât sunt de origine virală).
În plus, medicamentul poate combate pneumonia, infecțiile tractului urinar, gonoreea și infecțiile cutanate. Medicamentul a fost considerat, de asemenea, un bun candidat potențial pentru tratamentul bolii Lyme, al chlamydiilor, al sinuzitei, al gastritei și al ulcerului peptic, potrivit unui studiu publicat în 2011 în International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences.
Chiar dacă Augmentin nu a fost demonstrat în mod concludent că este sigur în timpul sarcinii, unele studii sugerează că este puțin probabil să dăuneze femeilor însărcinate sau fetușilor acestora, potrivit unui studiu din 2004 din British Journal of Clinical Pharmacology. Clinica Mayo enumeră, de asemenea, amoxicilina ca fiind un antibiotic sigur pentru sarcină. Totuși, femeile care sunt însărcinate ar trebui să se consulte cu medicii lor înainte de a lua medicamentul. Administrația pentru Alimente și Medicamente clasifică Augmentin ca fiind un medicament din clasa B, ceea ce înseamnă că nu există dovezi de nocivitate.
Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare pentru Augmentin sunt greața, stomacul deranjat, gazele și diareea. În mare parte, acest lucru se datorează faptului că acidul clavulanic poate irita intestinul, a spus Geddes. În plus, la fel ca alte antibiotice, Augmentin elimină o clasă largă de bacterii, astfel încât poate ucide și bacteriile „bune” care căptușesc intestinul și ajută la digerarea alimentelor. Augmentin poate, de asemenea, să lase oamenii mai predispuși la infecții cu drojdie – din nou, pentru că elimină populațiile de bacterii bune care, în mod normal, inhibă creșterea drojdiei.
Persoanele care sunt alergice la medicamente asemănătoare penicilinei sunt adesea alergice și la Augmentin, deoarece acesta conține amoxicilină. Pentru a testa această alergie la medicamente, medicii pot face un test de înțepătură pe piele numit PrePen. În unele cazuri, o alergie la Augmentin poate duce la anafilaxie, un răspuns alergic mortal care poate provoca îngustarea căilor respiratorii, umflarea buzelor și a limbii și o scădere mortală a tensiunii arteriale.
„Face parte din familia penicilinei, așa că alergia este relativ frecventă”, a declarat Dr. Warren Hammert, chirurg la Centrul Medical al Universității Rochester din New York.
Rar, medicamentul poate cauza probleme cu modul în care funcționează ficatul, ceea ce va duce la îngălbenirea pielii numită icter.
„În cazuri rare, poate provoca o afecțiune în care colonul este afectat și poate duce la probleme gastrointestinale grave pe termen lung”, a declarat Hammert pentru Live Science.
Și au fost raportate, de asemenea, câteva cazuri izolate de copii care au reacționat negativ la acidul clavulanic din Augmentin. De exemplu, 10 copii care au fost testați negativ pentru alergie la penicilină, au făcut urticarie după ce au luat Augmentin, potrivit unui studiu din 2008 în revista Allergologia and Immunopathologia.
Istoric
Oamenii au obținut prima lor armă puternică în războiul împotriva bacteriilor în anii 1920. Biologul scoțian Alexander Fleming cultiva o bacterie, când a observat că un mucegai care creștea într-una dintre vasele sale Petri a omorât bacteriile din jur, potrivit site-ului Premiului Nobel. După multă muncă, el a descoperit că agentul activ era ceea ce este acum cunoscut sub numele de penicilină (numit după ciuperca, penicillium, care o produce.)
Chiar dacă penicilina a făcut minuni, a avut unele efecte secundare și nu a fost eficientă împotriva atâtor bacterii. Astfel, în anii 1950, oamenii de știință de la Beecham Research Laboratories, care a fost creat de aceeași companie care producea băuturile răcoritoare Lucozade și gelul de păr Brylcreem, au început să dezvolte noi antibiotice. Strategia lor a fost simplă și inteligentă: au folosit structura chimică de bază a penicilinei, dar i-au adăugat diferite lanțuri laterale, a spus Geddes.
Unul dintre primele lor medicamente de succes a fost amoxicilina, o rudă apropiată a penicilinei. Atât amoxicilina, cât și alte peniciline au o structură moleculară cheie care le ajută să ucidă bacteriile: un inel chimic numit beta-lactam.
Inelele beta-lactame se leagă de enzimele din membranele celulelor bacteriene. Aceste enzime sunt responsabile de reticulația peptidoglicanilor, blocurile de construcție folosite pentru a forma peretele celular bacterian. Atunci când medicamente precum amoxicilina dezactivează aceste enzime de membrană, acestea împiedică bacteriile să construiască peretele celular, chiar dacă bacteriile continuă să își descompună vechiul perete celular. Ca urmare, bacteriile mor.
Amoxicilina a fost văzută ca o descoperire pentru că era absorbită mai bine decât antibioticele anterioare, avea mai puține dintre efectele secundare ale antibioticelor precum meticilina și părea să acționeze împotriva unei clase largi de bacterii.
Cu toate acestea, avea un defect: cel puțin unele populații de bacterii rezistente au dezvoltat o abilitate de a lupta împotriva amoxicilinei și a altor antibiotice prin producerea unei enzime numite beta-lactamază, care, în esență, a tăiat inelul beta lactamic deschis și l-a dezactivat.
Dar în 1972, Beecham Research Laboratories a descoperit că o anumită bacterie numită Streptomyces clavuligerus producea o substanță chimică asemănătoare penicilinei, numită acid clavulanic, ca produs secundar al fermentației sale, potrivit unui articol publicat în 2007 în International Journal of Microbial Agents. Ca și alte antibiotice, acesta avea un inel beta-lactaminic, dar, de unul singur, nu era prea bun la uciderea bacteriilor.
Cu toate acestea, atunci când era combinat cu amoxicilină, crea un antibiotic superb. Acidul clavulanic era momeala supremă: atunci când bacteriile își trimiteau enzima care le spintecă antibioticul, beta-lactamaza, aceasta se lega în schimb de acidul clavulanic. Odată legat, acidul clavulanic își schimba forma și dezactiva definitiv Beta-lactamaza. Acidul clavulanic a funcționat extrem de bine împotriva mai multor bacterii mortale, inclusiv Escherichia coli, Klebisella aerogens, Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aureus, potrivit unui articol din 1977 din revista Societății Americane de Microbiologie.
„A fost cu adevărat primul antibiotic oral cu spectru larg care a fost remarcabil de lipsit de efecte secundare”, a spus Geddes. „La un moment dat, Augmentin a fost cel mai bine vândut medicament antibacterian oral din lume.”
Reportaj suplimentar de Alina Bradford, colaborator al Live Science.