Asfixia perinatală (cunoscută și sub numele de asfixie neonatală sau asfixie la naștere) este afecțiunea medicală care rezultă din privarea de oxigen a unui nou-născut care durează suficient de mult timp în timpul procesului de naștere pentru a provoca leziuni fizice, de obicei la nivelul creierului. Este, de asemenea, incapacitatea de a stabili și susține o respirație adecvată sau spontană la nașterea nou-născutului. Rămâne o afecțiune gravă care provoacă o mortalitate și o morbiditate semnificative. Este o afecțiune de urgență și necesită măsuri de resuscitare adecvate și rapide. Asfixia perinatală este, de asemenea, un deficit de oxigen din a 28-a săptămână de gestație până în primele șapte zile de la naștere. Este, de asemenea, o insultă a fătului sau a nou-născutului din cauza lipsei de oxigen sau a lipsei de perfuzie a diferitelor organe și poate fi asociată cu o lipsă de ventilație. În conformitate cu OMS, asfixia perinatală se caracterizează prin: acidoză metabolică profundă, cu un PH < 7,20 pe proba de sânge arterial din cordonul ombilical, persistența unui scor APGAR de 3 în minutul 5, sechele neurologice clinice în perioada neonatală imediată sau dovezi de disfuncție a sistemelor multiorganice în perioada neonatală imediată. Leziunile hipoxice pot apărea la majoritatea organelor sugarului (inimă, plămâni, ficat, intestin, rinichi), dar leziunile cerebrale sunt cele mai îngrijorătoare și poate cele mai puțin susceptibile de a se vindeca rapid sau complet. În cazurile mai pronunțate, un sugar va supraviețui, dar cu leziuni ale creierului manifestate fie ca fiind mentale, cum ar fi întârzierea în dezvoltare sau dizabilitatea intelectuală, fie fizice, cum ar fi spasticitatea.
Asfixie neonatală
Pediatrie, obstetrică 
Rezultă cel mai frecvent din cauze antepartum, cum ar fi o scădere a tensiunii arteriale materne sau o altă interferență substanțială cu fluxul sanguin către creierul copilului în timpul nașterii. Aceasta poate apărea din cauza unei circulații sau perfuzii inadecvate, a unui efort respirator deficitar sau a unei ventilații inadecvate. Asfixia perinatală apare la 2 până la 10 din 1000 de nou-născuți care se nasc la termen și mai mult în cazul celor care se nasc prematur. OMS estimează că 4 milioane de decese neonatale au loc anual din cauza asfixiei la naștere, reprezentând 38% din decesele copiilor cu vârsta sub 5 ani.
Asfixia perinatală poate fi cauza encefalopatiei ischemice hipoxice sau a hemoragiei intraventriculare, în special la nașterile premature. Un nou-născut care suferă de asfixie perinatală severă are, de obicei, o culoare (cianoză), perfuzie, capacitate de reacție, tonus muscular și efort respirator slabe, așa cum se reflectă într-un scor Apgar de 5 minute scăzut. Gradele extreme de asfixie pot provoca stop cardiac și deces. Dacă resuscitarea reușește, sugarul este de obicei transferat într-o unitate de terapie intensivă neonatală.
Există de mult timp o dezbatere științifică cu privire la faptul dacă nou-născuții cu asfixie trebuie resuscitați cu oxigen 100% sau cu aer normal. S-a demonstrat că concentrațiile ridicate de oxigen duc la generarea de radicali liberi de oxigen, care au un rol în leziunile de reperfuzie după asfixie. Cercetările efectuate de Ola Didrik Saugstad și alții au condus la noi orientări internaționale privind resuscitarea nou-născuților în 2010, care recomandă utilizarea aerului normal în loc de oxigen 100%.
Există o controversă considerabilă cu privire la diagnosticul de asfixie la naștere din motive medico-legale. Din cauza lipsei sale de precizie, termenul este evitat în obstetrica modernă.
.