Ce este?
„Apofizita” este termenul medical folosit pentru a indica inflamația și leziunile cauzate de stres acolo unde un mușchi și tendonul acestuia se atașează de zona de pe un os în care are loc creșterea la un copil sau adolescent, o zonă numită „placa de creștere”. Apofizita este frecvent întâlnită la copiii și adolescenții activi, aflați în creștere. Poate apărea în multe părți diferite ale corpului, în funcție de activitățile repetitive specifice pe care tânărul atlet le face în mod obișnuit.
Cauze
Apofizita este cauzată de activități repetitive, de suprasolicitare la copiii și adolescenții în creștere, dar ocazional poate apărea cu o leziune acută.
Factori de risc
– Copii și adolescenți activi, în creștere
– Creștere rapidă
– Inflexibilitate și slăbiciune
– Sportivi tineri care forțează prin durere legată de activitate
Simptome
– Durere, umflătură și sensibilitate peste o placă de creștere unde se atașează un tendon muscular. Se poate observa o „umflătură”, care poate să nu fie reversibilă. Locurile comune includ genunchiul, călcâiul, cotul, șoldul și pelvisul.
– Durere care se înrăutățește de obicei cu activitate și se ameliorează cu repaus.
– Durere cu activitate, uneori cauzând o șchiopătare.
Diagnostic
Un medic de medicină sportivă poate pune diagnosticul de apofizită prin anamneză, examinare fizică și, uneori, radiografii ale părții specifice a corpului unde există durere. Evaluarea va include, de asemenea, flexibilitatea și forța grupurilor musculare implicate. Radiografiile pot arăta o placă de creștere deschisă la locul durerii tânărului atlet.
Tratament
– Principalul tratament este controlul durerii și inflamației legate de apofizită, inițial prin reducerea cantității de activitate în sport, sală de gimnastică sau joc liber.
– Acest lucru poate include modificarea activității, gheață și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau alte medicamente.
– În cazurile severe, poate fi necesară o perioadă scurtă de repaus absolut și/sau imobilizarea părții corpului. Intervenția chirurgicală este rareori necesară.
– Abordarea lipsei de flexibilitate și forță prin reabilitare sau exerciții speciale poate fi necesară înainte de revenirea la sport.
Prevenirea
– Tinerii sportivi, antrenorii și părinții trebuie să fie conștienți de orice durere legată de activitate care poate fi legată de apofizită. Recunoașterea timpurie este esențială.
– Tinerii sportivi nu trebuie să șchiopăteze în timpul sau după activitate. Acest lucru nu poate decât să înrăutățească gradul de leziune și, la rândul său, durata de recuperare pentru a reveni la sport.
Reîntoarcerea la joc
– Ar trebui să existe o durere minimă la ghemuire și sărituri, iar apoi ar trebui să se facă o progresie prin mișcări specifice sportului înainte de revenirea completă la sport.
– Dacă sportivul are dureri sau șchiopătează în timpul acestei secvențe, el/ea ar trebui să-și continue tratamentul și să încerce o revenire la sport numai după ce a discutat acest lucru cu
medicul său de medicină sportivă.
Autori membri AMSSM
Mark Riederer, MD și Neeru Jayanthi, MD
.