Abuzul de pentobarbital, dependența și opțiunile de tratament

Pentobarbitalul este un puternic medicament barbituric cu prescripție medicală cu un potențial ridicat de abuz și dependență. Din aceste motive, chiar și în cadrul utilizării prescrise, această substanță este foarte monitorizată și recomandată doar pentru perioade scurte de tratament.

Când este utilizat în exces și/sau pentru perioade lungi de timp, efectele secundare ale barbituricelor ar putea fi invalidante și, în anumite cazuri, ar putea pune în pericol viața. Abuzul de pentobarbital poate provoca o scădere a calității vieții, dependență, sevraj periculos și supradozaj fatal.

În timp ce orice persoană care abuzează de acest medicament poate deveni dependentă, persoanele care se luptă cu alcoolismul, tulburările legate de consumul de opioide, abuzul de amfetamine sau abuzul de alte sedative-hipnotice sunt mai vulnerabile la abuzul și dependența de barbiturice.

Pentru aceste persoane și pentru cele care abuzează doar de barbiturice, un tratament cuprinzător ar putea fi diferența dintre o viață continuă de dependență și speranța și succesul recuperării.

Ce este pentobarbitalul?

Pentobarbitalul este un barbituric cu acțiune scurtă. Acest lucru înseamnă că efectele medicamentului sunt resimțite destul de repede, totuși, acestea nu durează atât de mult în comparație cu medicamentele cu acțiune lungă.

Pentobarbitalul este forma generică a următoarelor medicamente de marcă eliberate pe bază de prescripție medicală:

• Nembutal
• Pentosol
• Repocal
• Sopental

Pentobarbitalul este administrat în două moduri, fie sub formă orală, fie sub formă parenterală (non-orală). Capsula orală nu este disponibilă în prezent în Statele Unite, însă forma parenterală poate fi amestecată cu un sirop aromatizat și administrată pe cale orală.

În plus, forma parenterală poate fi administrată prin perfuzie sau printr-o injecție intramusculară (medicamentul este injectat în mușchi). În anumite cazuri, acest medicament poate fi administrat pe cale rectală. În caz de abuz, o persoană poate utiliza medicamentul în oricare dintre aceste moduri.

Ca barbituric și ca deprimant al sistemului nervos central (SNC), acest medicament poate produce somnolență, sedare și o stare hipnotică. Din aceste motive, poate fi utilizat înainte de o intervenție chirurgicală, pentru a reduce activitatea convulsivă sau, în cazuri mai limitate, ca somnifer pentru insomnie.

Pentobarbitalul poate provoca rapid o toleranță. Din această cauză, utilizarea sa ca medicament pentru insomnie nu este de obicei acceptată sau recomandată pentru perioade prelungite de timp. Dacă, totuși, este folosit pentru a trata problemele de somn, se recomandă ca medicamentul să nu fie folosit mai mult de două săptămâni.

Despre abuzul de pentobarbital

Capacitatea pentobarbitalului de a provoca o toleranță rapidă este unul dintre motivele pentru care o persoană poate deveni rapid dependentă de acest medicament. Pentru a combate efectele unei toleranțe, mulți oameni își măresc doza, o acțiune care poate accelera dependența.

Pentobarbitalul, sau Nembutal, este o substanță controlată din Lista II. Acest lucru înseamnă că poate provoca o dependență psihologică și/sau fizică care adâncește și mai mult stăpânirea dependenței. Combinația acestor efecte conferă pentobarbitalului un potențial ridicat de abuz și dependență.

Efectul hipnotic al pentobarbitalului durează între una și patru ore, cu toate acestea, acesta rămâne în organismul unei persoane între 15 și 50 de ore, în funcție de doza unei persoane. Fiind un medicament cu acțiune scurtă, o persoană poate lua doze frecvente pentru a-și menține nivelul ridicat, comportamente care pot alimenta dependența.

Când este utilizat pentru insomnie, o persoană poate primi 150 până la 200 mg o dată pe zi la pat. Persoana tipică care se luptă cu dependența de barbiturice se raportează că abuzează de 1,5 grame pe zi, o doză de zece sau mai multe ori mai mare decât aceste doze prescrise.

Barbituricele au fost odată prescrise destul de mult, cu toate acestea, din cauza potențialului lor de dependență și supradozaj, ele sunt în mare parte ieșite din grațiile medicilor prescriptori.

În schimb, medicamentele benzodiazepine sunt prescrise în scopuri similare, datorită potențialului lor mai mic de supradozaj. În ciuda acestui fapt, dependența de un supradozaj de medicamente benzodiazepină este încă posibilă. Dar chiar și cu numărul redus de prescripții de barbiturice din zilele noastre, abuzul și dependența încă se întâmplă. Atunci când se abuzează de ele, barbituricele pot fi denumite „barbiturice.”

Semne și simptome ale abuzului de pentobarbital

Pentobarbitalul exercită un efect profund asupra stărilor mentale și fizice ale unei persoane, în special la niveluri de abuz. Când acest lucru se întâmplă, o persoană va începe să experimenteze o varietate de efecte secundare, dintre care unele vor deveni vizibile pentru un observator. În plus, modul în care o persoană acționează și se raportează la persoanele din jurul ei se poate schimba drastic.

Semnele mentale ale abuzului de pentobarbital

Chiar dacă abuzul de pentobarbital pe termen scurt poate provoca simptome mentale, cum ar fi confuzie, tulburări de judecată și probleme de gândire, abuzul intensiv și pe termen lung de barbiturice poate produce anumite efecte secundare cronice, cum ar fi:

• un nivel alterat de vigilență
• o diminuare a funcționării
• irritabilitate
• pierderea memoriei

Câteva persoane își pot automedica problemele emoționale sau tulburările de sănătate mintală cu pentobarbital. Acest lucru nu numai că poate agrava anumite probleme psihologice, dar poate crea, de asemenea, un mediu care favorizează dependența.

Semnele fizice ale abuzului de pentobarbital

Datorită proprietăților sedative și hipnotice ale medicamentului, chiar și cantități mici de pentobarbital pot provoca modificări fizice. Cu cât cantitatea utilizată este mai mare, cu atât mai evidente pot fi anumite efecte. Efectele secundare fizice ale abuzului de pentobarbital pot include:

• vedere încețoșată
• amețeli
• somnolență
• insomnie
• greață
• sedare
• vorbire încețoșată
• instabilitate
• vomă

Continuarea abuzului de droguri, în ciuda efectelor secundare nefaste pe care acesta le provoacă, este o caracteristică a dependenței.

Semnele comportamentale ale abuzului de pentobarbital

Pe măsură ce abuzul unei persoane devine mai frecvent, pot apărea tipare compulsive. Atunci când căutarea și consumul de droguri încep să depășească obiceiurile de îngrijire de sine ale unei persoane sau dorința de a îndeplini responsabilități importante, probabil că vor fi prezente și alte caracteristici ale dependenței.

Abusul de droguri schimbă modul în care o persoană funcționează în viața de zi cu zi. Pe măsură ce o tulburare de consum de substanțe se instalează, o persoană poate prezenta următoarele semne comportamentale ale abuzului.

O persoană:

• folosește drogul în cantități mai mari sau pentru mai mult timp decât a intenționat.
• Nu poate reduce cantitatea pe care o consumă sau renunța chiar și atunci când dorește.
• pierde cantități mari de timp pentru a consuma drogul sau pentru a se simți rău din cauza efectelor acestuia.
• se confruntă frecvent cu impulsuri sau gânduri copleșitoare de a consuma drogul (pofte).
• are probleme în familie, acasă, la locul de muncă sau la școală din cauza abuzului de droguri.
• continuă să abuzeze de droguri chiar și atunci când relațiile lor încep să aibă de suferit.
• nu mai participă la activități sau hobby-uri care le plăceau cândva și în schimb își petrece timpul consumând drogul.
• participă la comportamente periculoase sau riscante în timp ce consumă drogul.
• continuă să consume drogul chiar și atunci când acesta cauzează sau agravează o problemă de sănătate mintală.
• constată că cantitatea pe care obișnuiește să o consume nu îi creează senzațiile pe care și le dorește (o toleranță).
• se îmbolnăvește dacă încetează brusc să mai folosească drogul sau dacă modifică doza cu o cantitate mare (sevraj).

Pentru a menține o rezervă constantă de droguri de care să abuzeze, o persoană poate fura rețetele altor persoane sau poate pretinde că are o afecțiune medicală pentru a putea primi propria rețetă. Dacă o persoană abuzează de propria rețetă, este posibil ca aceasta să termine rețeta mai repede decât ar trebui, de asemenea.

Când este întrebată despre abuzul de substanțe, o persoană poate minți, se poate comporta evaziv, se poate înfuria sau poate pretinde că are nevoie de medicament pentru a funcționa într-un mod normal.

Riscurile și pericolele abuzului de pentobarbital

Abusul de pentobarbital poate pune în pericol sănătatea unei persoane, cauzând probleme de sănătate fizică și mentală care variază de la ușoare la grave. Abuzul de acest medicament poate provoca:

• căderi și leziuni
• conducere afectată și accidente de mașină
• un risc crescut de osteopenie/osteoporoză

În plus, femeile care abuzează de acest medicament în timp ce sunt însărcinate își pot expune copilul la efecte adverse grave asupra sănătății, inclusiv dependență, malformații congenitale, hemoragie la naștere, tulburări de dezvoltare a creierului, deficite de inteligență și simptome de sevraj.

Persoanele în vârstă sau geriatrice pot resimți mai intens efectele sedative ale pentobarbitalului. Utilizarea prescrisă sau abuzul la aceste vârste poate fi însoțită de următoarele riscuri:

• o rată ridicată de dependență fizică
• toleranță la efectul de inducere a somnului al medicamentului
• potențialul de supradozaj la doze mici

În timp ce anumite forme de abuz de droguri pot fi mai frecvente la persoanele mai tinere, abuzul de substanțe poate apărea și poate fi periculos la orice vârstă.

Cu capacitatea sa puternică de a deprima sistemul nervos central, unul dintre cele mai grave pericole ale abuzului de pentobarbital este supradozajul. Chiar dacă un supradozaj nu ia viața unei persoane, ar putea provoca alte afecțiuni medicale grave, cum ar fi aritmii cardiace, insuficiență cardiacă congestivă, pneumonie, edem pulmonar și insuficiență renală.

Semnele unui supradozaj de pentobarbital

Pentobarbitalul poate provoca un supradozaj mortal. Efectele acestui medicament pot fi atât de puternice încât unele state îl folosesc pentru a induce moartea în timpul sinuciderii asistate de medic sau pentru a provoca somnul în timpul injecției letale. Atunci când se abuzează de el, chiar și o cantitate mică ar putea provoca un supradozaj la o persoană care abuzează de el pentru prima dată.

La anumite doze de abuz, organismul nu poate ține pasul cu cantitatea de pentobarbital care îi intră în organism. Pe măsură ce acest lucru se întâmplă, medicamentul poate atinge niveluri toxice și poate provoca o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central. Depresia SNC care urmează poate determina scăderea tensiunii arteriale, a ritmului respirației, a ritmului cardiac și a temperaturii unei persoane, o stare care poate provoca moartea.

Semnele unui supradozaj de pentobarbital includ:

• agitație
• confuzie
• temperatura corporală scăzută
• energie scăzută
• somnolență extremă
• durere de cap
• erupții cutanate, erupții și/sau bășici mari
• vorbire încețoșată
• oprire, respirație încetinită sau dificilă
• probleme la mers

În cele mai grave cazuri, o persoană ar putea să nu mai reacționeze, să devină inconștientă, să intre în comă sau să dezvolte sindromul tipic de șoc. În anumite cazuri, aceste stări pot deveni atât de avansate încât o persoană să moară.

Utilizarea pentobarbitalului cu alte deprimante ale SNC, cum ar fi alcoolul, benzodiazepinele (Klonopin și Xanax) și opioidele (heroină și OxyContin) poate crește nivelul de depresie a sistemului nervos central. De fapt, majoritatea deceselor prin supradozaj legate de barbiturice implică alcool și opiacee sau o combinație a tuturor celor trei.

Abuzul de politruci poate face ca cantitatea de medicament(e) necesară pentru a provoca supradozaj să fie mai mică. De exemplu, dacă o persoană bea, o cantitate mai mică de pentobarbital decât cea pe care obișnuiește să o ia în mod normal ar putea provoca un supradozaj.

Semne și simptome ale sevrajului de pentobarbital

>Episoadele frecvente de abuz de pentobarbital pot duce la dependență. Cu cât o persoană consumă mai mult, cu atât mai mare este nivelul de dependență fizică și intensitatea simptomelor de sevraj. Potrivit DailyMed, o persoană care ia mai mult de 400 mg timp de 90 de zile va dezvolta un anumit nivel de dependență. Luarea unei cantități mai mari ar putea face ca dependența să apară mai devreme.

Într-o stare de dependență, organismul unei persoane începe să se bazeze pe barbiturice pentru a funcționa. Fără acesta, organismul reacționează în șoc, îmbolnăvindu-se. Linia de timp a sevrajului de pentobarbital poate varia în funcție de persoană, dar, de obicei, sevrajul minor începe în opt până la 12 ore după ce o persoană își consumă ultima doză. Odată ce se instalează sevrajul minor, simptomele se pot dezvolta în următoarea ordine:

• anxietate
• mutații musculare
• tremurături ale mâinilor
• slăbiciune
• slăbiciune
• amețeli
• modificări ale vederii

.

• greață
• vomite
• insomnie
• hipotensiune ortostatică

O persoană poate prezenta, de asemenea, tulburări de somn în timpul sevrajului, inclusiv:

• vise frecvente
• insomnie
• coșmaruri

Sevrajul major poate avea loc oriunde între 16 ore și cinci zile după ce o persoană folosește pentru ultima dată acest medicament. La fel ca și sevrajul de la alcool și benzodiazepine, sevrajul major de la barbiturice precum pentobarbitalul poate deveni sever, provocând moartea.

Când se întâmplă acest lucru, o persoană poate prezenta delir și convulsii. DailyMed continuă, avertizând că utilizarea unor doze de 600 până la 800 mg timp de 35 de zile sau mai mult poate provoca convulsii de sevraj.

Dezintoxicare cu pentobarbital sub supraveghere medicală

Îngrijirile medicale intensive ar putea stabiliza semnele vitale ale unei persoane și ar putea proteja viața acesteia în timpul stărilor periculoase de sevraj major cu pentobarbital, sau Nembutal.

Chiar dacă o persoană nu progresează până în acest punct, într-un program de dezintoxicare în regim de internare, tratamentele și personalul medical sunt la îndemână 24 de ore din 24, 7 zile din 7, pentru a se asigura că o persoană rămâne protejată și cât mai confortabilă posibil. Cele mai bune programe de detoxifiere medicală oferă aceste servicii pentru ca organismul unei persoane să poată începe să se vindece și să curețe drogul din sistemul său.

În această perioadă, clinicienii instruiți pot folosi medicamente pentru a reduce sau a atenua simptomele minore de sevraj. Un program de diminuare sau de înțărcare va fi probabil folosit pentru a ajuta organismul unei persoane să se aclimatizeze în siguranță la absența medicamentului.

Obținerea tratamentului pentru dependența de pentobarbital

Abordarea sevrajului și a dependenței fizice constituie doar o parte a tratamentului. Odată ce corpul unei persoane a început să funcționeze într-un mod mai normal și mai sănătos, poate începe dezintoxicarea de droguri.

Există opțiuni de tratament ambulatoriu și staționar pentru pentobarbital, cu toate acestea, datorită nivelului de dependență psihologică pe care această substanță îl poate provoca, mulți oameni pot obține un succes mai mare într-un centru de dezintoxicare de droguri cu internare.

Tratamentele bazate pe dovezi pentru dependența de pentobarbital, cum ar fi terapiile comportamentale, vor fi personalizate pentru a se potrivi nevoilor unei persoane. Tratamentul rezidențial oferă, de asemenea, oportunități mai mari pentru persoanele cu tulburări de sănătate mintală co-ocurrente care au nevoie de tratament cu diagnostic dublu.

Salegerea unui program care oferă aceste servicii adaptate și individualizate poate ajuta mai bine o persoană să construiască o fundație puternică și rezistentă pentru o viață fără droguri.

Contactați Vertava Health pentru mai multe informații despre abuzul de pentobarbital, dependență și tratament.