Pentru multe persoane cu hipotiroidie, levotiroxina – cea mai frecventă formă de medicament cu hormoni tiroidieni sintetici – poate ajuta la restabilirea nivelurilor hormonale și la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, utilizarea continuă și regulată a medicamentelor este esențială, chiar și atunci când nivelurile de hormoni tiroidieni sunt restabilite.
În timp ce un medic poate fi cel care vă diagnostichează hipotiroidismul și vă prescrie medicamente, atunci când vine vorba de gestionarea regimului dumneavoastră de tratament, farmacistul poate fi un membru valoros al echipei dumneavoastră de îngrijire și vă poate oferi sfaturi esențiale cu privire la menținerea medicației.
În plus, farmaciștii vă pot informa cu privire la potențialele interacțiuni medicamentoase, vă pot instrui cu privire la momentul în care trebuie să vă luați doza zilnică, vă pot oferi o perspectivă asupra a ceea ce vă puteți aștepta de la tratament și vă pot sfătui cu privire la modul în care să gestionați schimbările de viață, cum ar fi creșterea sau pierderea în greutate.
Acestea sunt primele șapte lucruri pe care farmaciștii vor să le știți despre medicația pentru hipotiroidism:
Să te faci bine necesită timp. Medicamentele utilizate pentru tratarea hipotiroidismului sunt cu acțiune îndelungată, astfel încât, la început, poate dura săptămâni până când veți simți o îmbunătățire. Când începeți tratamentul cu levotiroxină nu vă veți simți mai bine a doua zi. Este posibil să nu vă simțiți mai bine nici în două săptămâni. Dar simptomele ar trebui să înceapă să dispară în decurs de o lună. După șase săptămâni de tratament, ar trebui să fiți aproape complet lipsit de simptome, presupunând că sunteți la nivelul de medicație potrivit. În caz contrar, este posibil să trebuiască să lucrați cu medicul dumneavoastră o perioadă de timp pentru a vă ajusta doza pentru a o obține exact ceea ce trebuie.
În general, hipotiroidismul este tipul de afecțiune care nu se va schimba de la o zi la alta, ci de-a lungul săptămânilor. Un test pentru hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), care identifică nivelurile de tiroxină (T4) și triiodotironină (T3) din sânge, este important pentru diagnosticare și pentru tratament, dar schimbările în medicație pot dura mult timp – aproximativ șase săptămâni – pentru a se reflecta în rezultatele testelor.
„Cu siguranță putem schimba nivelurile de medicație, dar trebuie să așteptăm șase săptămâni de fiecare dată când facem o schimbare cu o doză sau avem o nouă interacțiune medicamentoasă”, spune Rachael W. Duncan, PharmD, BCPS, farmacist clinic de medicină de urgență la Swedish Medical Center din Englewood, Colorado.
Chiar dacă simțiți că simptomele sunt sub control, Asociația Americană a Tiroidei (ATA) spune că ar trebui să vă testați periodic nivelurile TSH, astfel încât medicația să poată fi ajustată dacă este necesar.
Dacă ratați o doză, nu este sfârșitul lumii. Chiar dacă omiteți o doză din medicația dumneavoastră, este puțin probabil să aveți o zi proastă. Deoarece acest tip de medicație se acumulează în sistemul dumneavoastră, ratarea unei doze nu este o mare problemă. Dar nu uitați că cel mai bun mod de a gestiona hipotiroidismul este să vă luați medicamentele în mod regulat și constant. Ar trebui să vă luați medicamentele la aceeași oră și în același mod în fiecare zi. Dacă omiteți o doză, ATA spune să luați doza uitată cât mai curând posibil sau să luați două pastile în ziua următoare – una dimineața și una seara. Și nu încetați niciodată să vă luați medicamentele fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
Luați întotdeauna medicamentele pe stomacul gol. Alimentele și alte medicamente se pot lega de levotiroxină și pot împiedica absorbția acesteia, ceea ce înseamnă că este posibil să nu primiți doza completă de medicament. Așadar, evitați să mâncați sau să luați orice alt medicament în decurs de o oră de la administrarea dozei zilnice de hormon de substituție tiroidiană. Cu toate acestea, ar trebui să vă luați medicamentele cu un pahar de apă.
O modalitate ușoară de a vă asigura că vă luați medicamentele pe stomacul gol este să le luați la prima oră dimineața și să așteptați o oră înainte de a mânca. Dar pentru cei care doresc să mănânce în decurs de o oră după ce s-au trezit, este posibil ca această abordare să nu funcționeze. Luarea pilulei zilnice la ora de culcare poate fi o adaptare adecvată, atât timp cât nu sunteți un gurmand de seară.
Nu vă luați medicamentele împreună cu multivitamine, antiacide sau suplimente de fier. La fel ca și alimentele, antiacidele și suplimentele de fier se pot lega cu medicamentele pentru hipotiroidism și pot împiedica absorbția lor. Construiți un interval de timp între administrarea medicamentelor pentru tiroidă și administrarea oricăror alte medicamente, precum și a oricăror antiacide, multivitamine sau alte suplimente, cum ar fi fierul.
Discutați cu farmacistul dumneavoastră orice schimbare de tratament. În timp ce farmacistul dvs. ar trebui să aibă acces la profilul dvs. de medicație, nu strică să discutați cu el schimbările de medicație – pentru hipotiroidism sau pentru o altă afecțiune -. Unele medicamente sunt procesate de aceeași enzimă din ficat ca și levotiroxina – acest lucru ar putea interfera suficient de mult cu medicația dvs. tiroidiană pentru a necesita ajustări ale dozei.
De asemenea, ar trebui să discutați orice modificări potențiale ale mărcii de medicamente tiroidiene pe care le luați. ATA spune că nu ar trebui să treceți de la o marcă de medicamente pentru tiroidă la alta, de la marca dvs. la un generic sau de la un generic la altul fără a discuta mai întâi cu medicul dvs. Acest lucru se datorează faptului că pot exista variații în conținutul de hormoni între medicamentele pentru tiroidă.
Hormonii contează, la fel și schimbările de greutate. Hipotiroidismul este de cinci până la opt ori mai probabil să apară la femei decât la bărbați, potrivit ATA. Iar unele schimbări de viață pe care le experimentează femeile – cum ar fi sarcina – pot necesita o modificare a dozei.
Ceea ce este mai mult, dacă luați în greutate, s-ar putea să aveți nevoie de o doză mai mare; în mod similar, dacă slăbiți, s-ar putea să aveți nevoie de o doză mai mică. Deși farmacistul dumneavoastră nu vă poate prescrie o nouă doză de medicament, o discuție despre modul în care anumite schimbări de viață vă pot afecta tratamentul poate fi informativă.
Manipularea hipotiroidismului este un angajament pe toată durata vieții, așa că este important să vă respectați medicația. „Doar pentru că vă simțiți mai bine nu înseamnă că ar trebui să încetați să vă mai luați medicamentele”, spune Duncan. „Vă simțiți mai bine pentru că vă luați medicamentele.” Dacă încetați să vă luați medicamentele, simptome precum letargia, răceala și creșterea în greutate vor reveni cu siguranță.
.