Reposição Total do Tornozelo (ARTROPLASTY)

Recovery

Recovery from a total ankle replacement requires a variable period of non-weightbearing in a cast or boot to allow the implants to cure in place. O procedimento é normalmente realizado em regime de internamento, com o paciente a passar até várias noites no hospital. A elevação rigorosa durante muitos dias após o procedimento é necessária para controlar o inchaço e melhorar a cicatrização da ferida. Após a cicatrização das feridas cirúrgicas, alguns cirurgiões ortopédicos de pé e tornozelo permitirão que o paciente comece a trabalhar em atividades suaves de movimento, mesmo que não tenham peso. O peso geralmente começa algumas semanas após a cirurgia se as radiografias mostrarem boa cicatrização.

Riscos e Complicações

Todas as cirurgias vêm com possíveis complicações, incluindo os riscos associados à anestesia, infecção, danos aos nervos e vasos sanguíneos e sangramento ou coágulos sanguíneos.

Um osso partido no lado do implante total do tornozelo é a complicação mais comum. Os pacientes também podem sofrer lesões nos tendões, nervos ou vasos sanguíneos. A cicatrização da ferida é crítica nas primeiras semanas, uma vez que os problemas com a cicatrização da ferida podem levar a infecções superficiais ou profundas. Muitos destes problemas são um risco maior em pacientes que fumam, têm diabetes ou têm artrite reumatóide. Outra possível complicação é a falha do implante do tornozelo em cicatrizar no osso.

Apenas como nas próteses artificiais de joelho e quadril, as próteses de tornozelo podem ter problemas que acontecem mesmo anos após a cirurgia inicial porque existem peças artificiais em movimento. Estes problemas podem requerer cirurgia adicional e incluir infecção ou afrouxamento/desgaste das peças artificiais.

FAQs

Existem duas abordagens cirúrgicas para o tratamento da artrite terminal do tornozelo: fusão do tornozelo e substituição total do tornozelo. Porque devo considerar uma substituição de tornozelo?
Há muitos factores que entram nesta decisão, por isso cada caso individual deve ser discutido com o seu pé e o cirurgião ortopédico do tornozelo. Em geral, quando o movimento do tornozelo é preservado em uma substituição de tornozelo, as articulações ao redor são protegidas do aumento do desgaste, o que é especialmente importante se já houver artrite nestas articulações vizinhas. O número de substituições de tornozelo que estão sendo realizadas está aumentando dramaticamente, assim como a quantidade de pesquisas publicadas e em andamento na área. Novos desenhos de implantes e técnicas cirúrgicas melhoradas estão evoluindo constantemente com a promessa e objetivo de ajudar pacientes com uma prótese de tornozelo a obter resultados pelo menos tão bons quanto os seus homólogos de quadril e joelho.

Quem devo ver para ter uma prótese total de tornozelo?
Um cirurgião ortopédico de pé e tornozelo deve ser visto para o tratamento da artrite do tornozelo. Cirurgiões ortopédicos especializados em cirurgia do pé e tornozelo são especificamente treinados para realizar substituições de tornozelo, bem como cuidar de quaisquer complicações que possam surgir.

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