Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) com Allograft é um enxerto de tecido cirúrgico do ligamento cruzado anterior, localizado no joelho, para restaurar a sua função após a lesão do ligamento cruzado anterior. O ligamento rasgado é removido do joelho antes da inserção do enxerto através de um orifício criado por uma única incisão. A cirurgia é realizada artroscopicamente.
Ligo Cruzado Anterior (LCA) A reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) é um dos procedimentos mais comuns realizados por cirurgiões ortopédicos.
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Preparação
Você geralmente terá a reconstrução do LCA de três a oito semanas após a sua lesão. Isto permite que qualquer inchaço desça. O seu cirurgião pode pedir-lhe para fazer fisioterapia durante as semanas após a sua lesão. Isto é para garantir que você possa mover o joelho o mais completamente possível antes da sua operação.
A reconstrução do LCA pode ser feita usando anestesia local ou geral. Uma anestesia local bloqueia completamente a dor da área do joelho e você ficará acordado durante a operação. Se você tiver uma anestesia geral significa que você estará dormindo durante a operação.
Se você estiver tendo uma anestesia geral, é importante seguir os conselhos do seu anestesista. Normalmente será pedido que você não coma ou beba por cerca de seis a doze horas antes.
O seu cirurgião irá completar um histórico médico e físico, pedir análises de sangue e outros testes de diagnóstico. Você também pode ser solicitado a dar seu consentimento para o procedimento, assinando um formulário de consentimento.
Surgery
Durante a reconstrução artroscópica do LCA, o cirurgião faz várias pequenas incisões – normalmente duas ou três ao redor do joelho. Solução salina estéril (sal) é bombeada para o joelho através de uma incisão para expandi-lo e para lavar o sangue da área. Isto permite ao médico ver mais claramente as estruturas do joelho.
O cirurgião insere um artroscópio em uma das outras incisões. Uma câmara na extremidade do artroscópio transmite imagens do interior do joelho para um monitor de TV na sala de cirurgia.
Os instrumentos cirúrgicos são inseridos através de outras pequenas incisões. O cirurgião faz pequenos furos nos ossos da parte superior e inferior das pernas, onde estes ossos se fecham na articulação do joelho. Os furos formam túneis através dos quais o enxerto será ancorado.
O cirurgião também fará outra incisão no joelho e inserirá o enxerto (tecido de reposição).
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Recovery
Anterior Cruciate Ligament (ACL) A cirurgia de reconstrução com Allograft é frequentemente feita em regime ambulatório, o que significa que você não passa uma noite no hospital.>
Você vai se sentir cansado por vários dias. Seu joelho ficará inchado, e você poderá ter dormência ao redor da incisão no seu joelho. O seu tornozelo e canela podem estar machucados ou inchados. Você pode colocar gelo na área para reduzir o inchaço. A maior parte deste inchaço desaparecerá em poucos dias, e você deve começar a ver uma melhora em seu joelho.
Para cuidar da sua incisão enquanto ela cicatriza, você precisa mantê-la limpa e seca e prestar atenção aos sinais de infecção.
Reabilitação física após a cirurgia do LCA pode levar de vários meses a um ano. O tempo até que você possa retornar às atividades normais ou esportes é diferente para cada pessoa. Pode variar de 4 a 6 meses.
Riscos
Reparação do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) A cirurgia de reconstrução com Allograft é geralmente segura. Complicações que podem surgir da cirurgia ou durante a reabilitação (reabilitação) e recuperação incluem:
- Problemas relacionados com a própria cirurgia. Estas são incomuns mas podem incluir:
- Pouca na área da cicatriz cirúrgica.
- Infecção nas incisões cirúrgicas.
- Danos às estruturas, nervos ou vasos sanguíneos ao redor e no joelho.
- Coágulos na perna.
- Os riscos habituais da anestesia.
- Problemas com o tendão do enxerto (afrouxamento, alongamento, reinjúrio, ou tecido cicatricial). Os parafusos que fixam o enxerto aos ossos da perna podem causar problemas e requerer remoção.
- Intervalo de movimento limitado, geralmente nos extremos. Por exemplo, você pode não ser capaz de endireitar ou dobrar completamente a perna até a outra perna. Isso é incomum, e às vezes outra cirurgia ou manipulação sob anestesia pode ajudar. A reabilitação tenta restaurar um intervalo de movimento entre zero graus (reto) e 130 graus (dobrado). É importante poder endireitar o joelho para poder andar normalmente.
- Grating of the kneecap (crepitus) as it moves against the lower end of the thighbone (femur), which may develop in people who did not have it before surgery. Isto pode ser doloroso e pode limitar o seu desempenho atlético. Em casos raros, a rótula pode ser fraturada enquanto o enxerto é retirado durante a cirurgia ou de uma queda no joelho logo após a cirurgia.
- Pain, quando ajoelhado, no local onde o enxerto do tendão foi retirado do tendão patelar ou no local no osso da parte inferior da perna (tíbia) onde um tendão do tendão do joelho ou do tendão patelar é ligado.
- Lesão de repetição do enxerto (assim como o ligamento original). A cirurgia de repetição é mais complicada e menos bem sucedida que a primeira cirurgia.