No início 48 milhões de americanos têm algum tipo de perda auditiva que afeta a comunicação, relacionamentos, saúde e até mesmo a carreira daqueles que a têm. Se você tem perda auditiva, você pode se perguntar se existem cirurgias que podem restaurar a sua perda auditiva. A resposta curta? Depende. Existem cirurgias para restaurar a audição se você tem certos tipos de perda auditiva. Mas apenas uma pequena porcentagem de pessoas com perda auditiva são na verdade bons candidatos para cirurgia.
Cirurgia para perda auditiva neurossensorial
uma grande decisão de saúde.
Se você foi diagnosticado com perda auditiva neurossensorial, você está em boa companhia. Também chamada de “surdez nervosa”, este é o tipo mais comum de perda auditiva que afeta adultos, e pode ocorrer por uma variedade de razões – idade avançada (presbycusis), exposição a ruído súbito ou persistentemente alto, doenças e infecções, trauma craniano ou acústico, tumores ou medicamentos.
Perda auditiva neurossensorial significa que as células capilares do ouvido interno ou as vias nervosas que conectam o ouvido interno ao cérebro estão danificadas. Estas células capilares, localizadas na cóclea, são responsáveis por traduzir o ruído que o ouvido externo coleta em impulsos elétricos e depois enviá-los ao longo do nervo auditivo para que o cérebro interprete como som reconhecível.
Perda auditiva sensorial é permanente. Nenhuma cirurgia pode reparar danos nas próprias células sensoriais capilares, mas existe uma cirurgia que pode contornar as células danificadas.
Implantes cocleares
Adultos e crianças que não são ajudadas por aparelhos auditivos para perda auditiva grave a profunda podem querer perguntar sobre implantes cocleares. Ao contrário de um aparelho auditivo tradicional que amplifica o som, um implante coclear contorna a parte danificada do sistema auditivo para estimular diretamente o nervo auditivo.
Os dois componentes principais de um implante coclear incluem:
- O implante – um pequeno dispositivo eletrônico que é colocado cirurgicamente sob a pele atrás da orelha. Ele é conectado a eletrodos que são inseridos na cóclea.
- O componente externo – uma unidade que parece semelhante a um aparelho auditivo por trás da orelha (BTE). Ele tem um microfone, processador de fala e compartimento de bateria. O microfone capta o som que o processador de fala traduz em sinais elétricos. Esses sinais são transmitidos através da pele para o estimulador eletrônico interno, que envia o sinal para os eletrodos da cóclea.
A cirurgia de implante coclear é geralmente realizada em regime ambulatorial, uma vez que uma avaliação completa da saúde de uma pessoa tenha sido concluída. Isto inclui um exame do ouvido e sua anatomia, do sistema auditivo e um exame físico geral. A maioria dos cirurgiões não realizará uma cirurgia de implantes cocleares a menos que o paciente tenha experimentado aparelhos auditivos sem sucesso. Como essa cirurgia é invasiva, ela é reservada a pacientes com deficiência auditiva severa.
Ajuda auditiva implantável
Ajuda auditiva tem vindo de longe nos últimos dez anos e uma das opções atualmente disponíveis para aqueles diagnosticados com perda auditiva neurossensorial leve a moderadamente severa pode ser o aparelho auditivo Lyric de uso prolongado, fabricado pela Phonak.
O aparelho pode ser usado até vários meses de cada vez. Como ele está localizado tão perto do seu tímpano, os usuários dizem que experimentam um som mais natural. O dispositivo resistente à água, inserido e programado por um fornecedor Lyric certificado, pode ser usado durante o banho e o exercício.
Uma palavra de precaução, no entanto. O Lyric não é adequado para todos. Aqueles com canais auditivos pequenos ou com perda auditiva severa a profunda podem não se beneficiar desta tecnologia. E embora o Lyric seja resistente à água, ele não é à prova d’água, o que significa que você não pode nadar ou mergulhar com eles. Além disso, como todo o aparelho é substituído seis a oito vezes por ano, o custo desta opção é mais caro que os aparelhos auditivos tradicionais.
Surgery for conductive hearing loss
Perda auditiva condutiva ocorre quando há uma obstrução ou dano no ouvido externo ou médio que impede que o som seja conduzido para o ouvido interno. A perda auditiva condutiva pode ser temporária ou permanente, dependendo da causa e, por vezes, a intervenção médica ou cirúrgica pode restaurar a audição.
Sistemas auditivos com ancoragem óssea
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Embora muitas pessoas tenham ouvido falar de implantes cocleares, menos conhecidos são os sistemas auditivos com ancoragem óssea. Eles consistem de um implante que é cirurgicamente inserido no osso atrás da orelha, e um aparelho auditivo que se encaixa firmemente sobre o implante. Quando o som é detectado, as vibrações são enviadas através do osso para o ouvido interno.
São adequados para pessoas com perda auditiva condutiva, como crianças com malformações do ouvido externo ou médio. Também podem ser usados em crianças ou adultos com surdez unilateral. Requerem pelo menos um ouvido interno funcional.
tubos dePE
Se o seu filho ou neto já teve uma infecção no ouvido, então você sabe como esta condição pode ser agonizante. De acordo com a American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, cada criança tem pelo menos uma infecção no ouvido aos cinco anos de idade. Apesar desta condição geralmente desaparecer por si só sem causar danos permanentes, algumas crianças têm episódios crônicos que podem levar à perda auditiva a longo prazo, mau desempenho escolar e problemas de comportamento ou de fala.
Em casos como estes, o pediatra pode recomendar a cirurgia para inserir pequenos tubos, conhecidos como tubos de equalização de pressão (PE). Também referidos como tubos de timpanostomia, tubos de miringotomia ou tubos de ventilação, estes pequenos cilindros são colocados através do tímpano por um cirurgião de orelha, nariz e garganta (ORL), a fim de permitir a entrada de ar no ouvido médio. Tubos de curto prazo geralmente caem sozinhos dentro de seis a dezoito meses, enquanto tubos de longo prazo permanecem no lugar por mais tempo e podem precisar ser removidos pelo Otorrinolaringologista.
Embora as crianças pequenas e os bebês sejam os receptores mais comuns de tubos de PE, eles também podem beneficiar adultos que sofrem da mesma condição. Além de corrigir infecções crônicas dos ouvidos, a cirurgia também pode ser recomendada para corrigir problemas auditivos associados com tambores malformados ou trompa de Eustáquio, Síndrome de Down ou fenda palatina.
Estapedectomia
Pessoas com otosclerose podem se beneficiar de uma stapedectomia, um procedimento cirúrgico que implanta um dispositivo protético projetado para contornar o endurecimento anormal do tecido ósseo do ouvido médio.
Apenas como a aterosclerose causa endurecimento das artérias, a otosclerose causa um endurecimento anormal do tecido ósseo do ouvido médio. De acordo com o National Institute of Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), essa condição afeta até três milhões de americanos e tipicamente acontece quando o osso do estribo localizado no ouvido médio fica preso no lugar. Quando isso ocorre, o osso é incapaz de vibrar e enviar som pelo ouvido, resultando em deficiência auditiva.
Existem três tipos de otosclerose:
- Otosclerose estapedial, na qual a otosclerose se espalha para o osso do estribo (também conhecido como estribo) e impede que ele vibre. Isto causa perda auditiva condutiva que muitas vezes pode ser corrigida cirurgicamente com uma stapedectomia.
- Otosclerose coclear, na qual a otosclerose invade a cóclea e causa danos permanentes nas células sensoriais do cabelo ou vias nervosas que ligam o ouvido interno ao cérebro. Como este tipo de otosclerose causa perda auditiva neurossensorial, uma estapedectomia não é uma opção.
- Otosclerose mista, que é uma combinação de ambas. Isto pode ocorrer à medida que a doença progride.
Os sintomas da otosclerose incluem perda auditiva progressiva, tonturas e zumbido.
A cirurgia para perda auditiva não é para todos
Eficazmente, num futuro não tão distante, as pessoas com perda auditiva terão mais opções para restaurar a audição perdida. Atualmente, as cirurgias para perda auditiva só podem corrigir perdas muito específicas, enquanto as pessoas com os tipos mais comuns ainda se beneficiam mais com o simples uso de aparelhos auditivos. Se você tem perda auditiva, consulte um profissional de saúde auditiva perto de você para avaliações auditivas regulares.