Uma série de técnicas pode ser usada para fixar um pneumotórax. Há duas partes da cirurgia; lidar com a área do pulmão que vazou e impedir o retorno do pneumotórax. Estes procedimentos são feitos como cirurgia de keyhole (VATS). VATS significa Cirurgia toracoscópica videoassistida.
Durante a cirurgia você se deita de lado com o braço levantado. São feitos até 4 pequenos cortes, cada um com cerca de 5cm (2 in) de comprimento. Estes são usados para os instrumentos e pequena câmara fotográfica para entrar no peito. Grampos especiais são usados para cortar e selar quaisquer partes do pulmão que precisem ser removidas. O pedaço de pulmão pode ser removido através de um dos pequenos cortes. A ferida é fechada com pontos dissolvíveis. 1 ou 2 drenos torácicos são colocados no final da operação e mantidos em posição com um ponto. Estes removem qualquer fluido ou ar à volta do pulmão.
Se uma parte da operação não puder ser feita com a técnica aberta (toracotomia), a operação pode ter de ser alterada. A cirurgia aberta é feita com um corte mais longo sob a omoplata entre 2 costelas. As 2 costelas são cortadas para entrar no peito. Uma costela pode ser cortada para dar mais espaço, as costelas não são removidas. No final da cirurgia, as 2 costelas são retidas com pontos fortes. Os músculos e a pele também são costurados novamente.
Se já teve episódios repetidos de pneumotórax ou se deseja fazer mergulho com o seu cirurgião pode decidir que é melhor usar a técnica aberta para fazer a sua operação.
- Tratar a área do pulmão que vazou
Bolhas de tecido pulmonar fino à volta da borda do pulmão podem ser a causa de um pneumotórax se rebentarem. Uma bolha pequena é chamada de bolha, uma bolha grande é chamada de bula. A remoção destas partes anormais do pulmão ajuda a impedir a fuga de ar para fora do pulmão. A remoção de uma quantidade tão pequena de pulmão não lhe causa problemas respiratórios a longo prazo.
- Prevenir a recorrência do pneumotórax
Se o pulmão ficar preso ao interior da parede torácica, há menos hipóteses de o pulmão colapsar. A remoção da pleura no interior das costelas torna o interior da parede torácica pegajoso. Isto faz com que o pulmão fique colado à parede torácica. Em alternativa, pode ser colocado pó de talco esterilizado no tórax, normalmente durante a operação. O pó causa irritação que faz com que o pulmão fique colado à parede torácica. O pulmão grudado na parede torácica é chamado pleurodese.