Prolapso da válvula cardíacaEditar
O principal tipo de prolapso das valvas cardíacas em humanos é o prolapso da valva mitral (MVP), que é uma doença cardíaca valvular caracterizada pelo deslocamento de uma cúspide mitral anormalmente espessada para o átrio esquerdo durante a sístole.
Prolapso da valva tricúspide pode causar regurgitação tricúspide.
Prolapso rectalEditar
Prolapso rectal é uma condição na qual parte da parede ou toda a parede do recto cai fora do lugar. O prolapso rectal pode ser uma emergência médica. Em alguns casos, o reto pode se projetar.
Sintomas de um prolapso rectal podem ser:
- Folha de fezes
- Sangria, dor anal, prurido, irritação
- Texo que sobressai do recto
Um cirurgião pode operar através do abdómen para fixar parte do intestino grosso ou recto ao interior da cavidade abdominal (rectopexia). Às vezes o cirurgião remove a parte afetada do intestino.
A cirurgia também pode ser feita através do períneo (a área entre os genitais e o ânus) para remover o tecido prolapsante.
A cirurgia é mais frequentemente bem sucedida para pessoas que ainda têm algum controle sobre seus movimentos intestinais. Se o esfíncter anal for danificado, a cirurgia pode corrigir o prolapso mas não é capaz de corrigir completamente a incontinência fecal (falta de controlo dos movimentos intestinais). A incontinência fecal pode melhorar ou deteriorar-se após a cirurgia de prolapso.
Se o revestimento tiver caído do ânus e estiver em torno de 7 cm ou menos, deve eventualmente retrair-se para dentro naturalmente, embora a retracção possa levar até quatro dias.
Prolapso genital femininoEditar
Prolapso uterino (ou prolapso de órgão pélvico) ocorre quando os órgãos pélvicos femininos caem de sua posição normal, para dentro ou através da vagina. Ocorrendo em mulheres de todas as idades, é mais comum quando as mulheres envelhecem, particularmente naquelas que deram à luz bebês grandes ou tiveram fases de parto extremamente longas. Fumar, obesidade, distúrbios do tecido conjuntivo, distúrbios das vias respiratórias superiores e lesões por esforço repetitivo podem todos aumentar o risco de prolapso. Pequenos prolapsos podem ser tratados com exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico (fisioterapia pélvica); prolapsos mais graves, por exemplo, procidências completas, requerem o uso de pessário ou tratamento cirúrgico reconstrutivo. A cirurgia reconstrutiva do prolapso pélvico pode ser feita sem o recurso à histerectomia completa por histeropatia, a ressuspensão do útero prolapsado. A prática ginecológica tradicional favorece a remoção do útero ou ovários (ou ambos) no momento da cirurgia de prolapso, e uma estimativa afirma que das 600.000 histerectomias realizadas anualmente nos Estados Unidos, 13% são para prolapso. Entretanto, existe a preocupação de que muitas destas histerectomias podem ser desnecessárias e que a histeropéia seria suficiente como tratamento.
Prolapso do assoalho pélvicoEditar
O reto ou bexiga urinária pode prolapso como resultado de mudanças na integridade do tecido conjuntivo nas paredes vaginais posterior ou anterior, respectivamente, resultando em prolapso do assoalho pélvico. Os sintomas podem incluir uma sensação de pressão na pélvis, ou a protrusão visível de órgãos da vagina. O prolapso quase nunca é doloroso, mas a mudança na posição dos órgãos pode causar sintomas urinários ou intestinais.
Pessaries are a treatment option for pelvic organ prolapse.
Umbilical cordão prolapseEdit
Prolapso do cordão umbilical ocorre quando o cordão umbilical sai do útero com ou antes da parte que apresenta o feto. É uma condição relativamente rara e ocorre em menos de 1% dos casos de gravidez. O prolapso do cordão umbilical é mais comum em mulheres que tiveram ruptura de seu saco amniótico. Outros factores de risco incluem factores maternos ou fetais que impedem o feto de ocupar uma posição normal na pélvis materna, tais como mentira fetal anormal, excesso de líquido amniótico, ou um feto prematuro ou pequeno. A preocupação com o prolapso do cordão umbilical é que a pressão sobre o cordão umbilical do feto irá causar compressão do cordão que compromete o fluxo sanguíneo para o feto. Sempre que houver uma diminuição súbita na frequência cardíaca fetal ou um rastreio cardíaco fetal anormal, o prolapso do cordão umbilical deve ser considerado. Devido à possibilidade de morte do feto e outras complicações, o prolapso do cordão umbilical é considerado uma emergência obstétrica durante a gravidez ou o parto. As diretrizes atuais de conduta enfocam o parto rápido, que geralmente envolve uma cesárea. Com manejo apropriado, a maioria dos casos tem bons resultados neonatais.