Prevenção é qualquer tentativa sistemática de mudar as circunstâncias que promovem, iniciam, sustentam ou intensificam problemas como distúrbios alimentares. Os distúrbios alimentares surgem de uma variedade de questões físicas, emocionais e sociais, todas elas devem ser abordadas para uma prevenção e tratamento eficazes.
Registros de distúrbios alimentares existem ao longo da história e em culturas ao redor do mundo. Desde os anos 50, entretanto, os relatos de todos os distúrbios alimentares têm aumentado dramaticamente, especialmente nas culturas ocidentais. Ao mesmo tempo, as pessoas nessas mesmas culturas têm aumentado a dieta para a perda de peso e a quantidade de atenção que prestam à comida que comem e ao tamanho e forma do seu corpo. Isto sugere que estes factores podem ter um papel no desenvolvimento dos distúrbios alimentares. Os cientistas acreditam que se conseguirem reduzir os factores de risco para os distúrbios alimentares, então podem reduzir as hipóteses de uma pessoa desenvolver um distúrbio alimentar.
Os esforços de prevenção podem envolver a redução de factores de risco negativos, como insatisfação corporal, depressão, ou basear a auto-estima na aparência, ou aumentar os factores protectores, como uma autodefinição não orientada para a aparência e substituir a dieta e o rosnar do corpo por uma alimentação intuitiva e a apreciação da funcionalidade do corpo.
Embora seja demasiado cedo para dizer que qualquer programa de prevenção específico pode reduzir as taxas de distúrbios alimentares diagnosticáveis, estes programas demonstram benefícios na redução dos factores de risco de distúrbios alimentares, tais como jejum, purga e outros comportamentos de perda de peso pouco saudáveis, bem como na diminuição da alimentação desordenada.
SÃO PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DA ÁGUA?
Programas de prevenção são sistemas e treinamentos desenvolvidos para prevenir o aparecimento de transtornos alimentares em uma população. Os programas de prevenção variam de acordo com o tamanho e a natureza do grupo ao qual a programação se destina. O Espectro de Intervenção em Saúde Mental, desenvolvido pela Academia Nacional de Ciências (Comitê de Prevenção de Distúrbios Mentais, 2009), classifica diferentes tipos de programas de prevenção de acordo com seus objetivos, métodos e públicos:
Prevenção Universitária/primária: São programas ou intervenções dirigidas a todas as pessoas de uma população (por exemplo, todos os adolescentes da cidade de Nova Iorque ou estudantes de uma classe de saúde). Concebidos para mudar políticas públicas, instituições e atitudes e práticas culturais normativas. O objetivo é prevenir o desenvolvimento de distúrbios alimentares em grandes grupos com diferentes graus de risco. A prevenção universal pode envolver educação, política ou ação legal, e outras ações ambientais e sociais maiores.
Prevenção seletiva: Pretende-se prevenir os transtornos alimentares, visando indivíduos que ainda não têm sintomas de um transtorno alimentar e que estão em risco de um transtorno alimentar devido a fatores biológicos, psicológicos ou socioculturais (por exemplo, meninas de 10 a 13 anos de idade que estão enfrentando a puberdade, experimentam pressão sociocultural por magreza, e têm um dos pais com histórico de transtorno alimentar). A prevenção seletiva geralmente envolve currículo interativo e multissessões.
Prevenção indicada/direccionada: Destina-se a pessoas que estão em alto risco devido a sinais de alerta (por exemplo, sintomas leves de DE) e/ou fatores de risco claros (por exemplo, altos níveis de insatisfação corporal). O público ainda não tem um distúrbio alimentar. O objectivo é parar o desenvolvimento de um problema grave e é dirigido ao indivíduo, em vez de efectuar mudanças nas políticas sociais, nos sistemas ou no comportamento interpessoal. A prevenção indicada sobrepõe-se às etapas tradicionais do tratamento clínico: identificação de casos de intervenção para o tratamento posterior.
TRABALHO DE PREVENÇÃO DE DISORDENADORES COMIDORES?
Existem muitos estudos que avaliam uma variedade de distúrbios alimentares e programas de prevenção alimentar desordenados. Algumas das principais descobertas são:
Principais descobertas
- Programas de prevenção podem alterar o conhecimento, atitudes e comportamentos associados a distúrbios alimentares e desordens alimentares.
- Vários programas têm desencorajado com sucesso o desenvolvimento de problemas alimentares em crianças, adolescentes e jovens adultos.
- Muitas mais pesquisas são necessárias em relação à prevenção. Faltam-nos particularmente informações sobre programas de prevenção que trabalham com crianças, com homens e com pessoas de uma variedade de grupos étnicos.
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Perguntas sobre tipos de programas
- Programas de prevenção universais, seletivos e indicados/direcionados têm tido algum sucesso, embora programas direcionados possam ter tido mais sucesso. A prevenção universal é freqüentemente difícil de ser pesquisada devido ao seu foco em políticas de larga escala e mudanças de atitudes normativas.
- Existem evidências particularmente boas de que programas direcionados utilizando uma teoria de aprendizagem social, comportamentos cognitivos, alfabetização midiática e abordagens de dissonância cognitiva são eficazes com adolescentes e mulheres adultas jovens de vários grupos étnicos.
- A abordagem de dissonância cognitiva encoraja meninas e mulheres a questionar a mídia e as mensagens culturais, pedindo-lhes para falar contra o ideal de aparência ou outros fatores de risco de distúrbios alimentares através de exercícios verbais, escritos e comportamentais. O conflito entre crenças e ações cria desconforto psicológico, motivando o indivíduo a mudar suas crenças para que elas correspondam às suas ações.
- Programas que têm mostrado algum sucesso incluem, mas não estão limitados àqueles que adotam uma abordagem ecológica, envolvendo não apenas mudanças individuais, mas também mudando o ambiente do comportamento do professor e dos colegas, programas de alfabetização midiática, e programas que enfatizam a saúde.
Projeto corporal
Backed by two decades of research and evaluation data, the Body Project is a group-based intervention that provides a forum for women and girls to confront unrealistic beauty ideals and engage them in the development of healthy body image. through verbal, written, and behaviouroral exercises. Pesquisas têm mostrado quando mulheres/raparigas falam sobre a “aparência-ideal” (às vezes referida como o ideal magro, ideal de beleza ou ideal cultural) retratada na mídia de massa, e discutem como desafiar pressões para se conformar a essas pressões, faz com que elas se sintam melhor sobre seus corpos.O Projeto Corpo foi desenvolvido por pesquisadores da Universidade de Stanford, da Universidade do Texas em Austin, e do Instituto de Pesquisa do Oregon, e já foi entregue a mais de um milhão de jovens mulheres em todo o mundo. Saiba mais >