Posso levantar pesos com tensão arterial elevada?

Meu filho de 16 anos tem pressão arterial alta e adora musculação. O seu médico disse-lhe recentemente que ele não devia levantar pesos. Existem outros exercícios que ele poderia fazer para adicionar definição aos seus bíceps e tríceps sem elevar a sua pressão sanguínea?

Seu médico pode ser excessivamente conservador ao proibir o levantamento de peso se o seu filho estiver medicado e a sua pressão sanguínea estiver dentro dos limites normais. Chamo sua atenção para uma declaração de posição publicada em 1997 pela Academia Americana de Pediatria (AAP), intitulada “Participação Atlética de Crianças e Adolescentes que Têm Hipertensão Sistêmica”. Os sérios riscos de hipertensão arterial descontrolada são descritos no artigo e não devem ser ignorados (ninguém quer colocar crianças em risco), mas também é afirmado em uma das quatro recomendações do artigo que, “Jovens que têm hipertensão arterial grave precisam ser restringidos de esportes competitivos e atividades altamente estáticas (isométricas) até que sua hipertensão esteja sob controle adequado e eles não tenham evidências de danos aos órgãos-alvo”. Minha interpretação desta afirmação é que o exercício é seguro quando a pressão arterial é controlada e não há danos a órgãos como os rins ou o coração. Além disso, também é afirmado no artigo que há evidências limitadas para mostrar maior risco com exercícios altamente estáticos (como levantamento de peso) em comparação com exercícios dinâmicos como corrida. Além disso, a AAP considera o levantamento de peso um exercício dinâmico baixo comparado com um desporto como o musculação (onde os atletas levantam muito peso), ou o boxe, onde os riscos são mais óbvios e sérios. Você pode ler o relatório completo aqui: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/99/4/637.pdf.

Você também pode estar interessado na declaração de posição de junho de 2001 intitulada, “Treinamento de Força por Crianças e Adolescentes”, também publicada pela Academia Americana de Pediatria. Os benefícios do levantamento de peso para crianças estão descritos no artigo e as precauções estão listadas. Você pode encontrar o artigo aqui: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/107/6/1470.pdf.

Não tenho conhecimento de estudos envolvendo os efeitos do exercício de resistência sobre a pressão arterial em crianças ou adolescentes, mas em adultos, os efeitos podem ser positivos. Por exemplo, em uma análise recente de múltiplos estudos (chamada meta-análise) envolvendo 320 adultos do sexo masculino e feminino, programas de treinamento de resistência produziram diminuições significativas na pressão arterial sistólica (o número superior) e diastólica (o número inferior) em repouso. As diminuições foram equivalentes a reduções de aproximadamente 2% e 4%, respectivamente. Não está claro se estes resultados se traduzem em crianças, pelo que teremos de esperar que os estudos sejam feitos.

Souvido-lhe que discuta estas questões com o seu médico. Aqui estão algumas dicas para manter a pressão arterial do seu filho baixa durante o levantamento, se ele receber a autorização do médico.

1. Cutem o peso leve o suficiente para que ele possa realizar 12-15 repetições.
2. Ele não deve prender a respiração e esforço (o rosto não deve ficar vermelho). Ao invés disso, ele deve exalar com esforço, ou seja, exalar durante a parte mais difícil do elevador (a parte de elevação da repetição) e inalar durante a parte de descida.
3. Evite contracções isométricas (onde a tensão muscular aumenta sem qualquer movimento).
4. Inicie o programa de exercícios evitando exercícios em pequenos grupos como bíceps e tríceps. Em vez disso, use exercícios dinâmicos e musculares grandes, como pressão de bancada e linhas que trabalham os músculos principais, assim como bíceps e tríceps. Grupos musculares grandes tendem a aumentar a pressão arterial menos que os menores.

Eu sugiro uma atividade como nadar se ele não obtiver o ok do seu médico. Os movimentos rítmicos e musculares grandes mantêm a pressão sanguínea baixa enquanto os braços ganham força e tonicidade. Outras atividades aeróbicas como ciclismo, esqui, patinação, caminhadas, jogging e caminhadas também o condicionarão. Claro, a ironia de impedi-lo de levantar e ficar mais forte é que quanto mais forte ele for, menos provável é que ele se esforce e aumente sua pressão arterial durante o exercício ou qualquer outro esforço, mas isso é algo que você precisará discutir com seu médico.