Possíveis Efeitos Colaterais dos Probióticos (E Porque Geralmente Passam)

Complementos probióticos se tornaram uma tendência nos últimos tempos. Embora haja muitas evidências dos seus benefícios para a saúde, você pode ter ouvido algumas histórias sobre os efeitos colaterais desagradáveis dos probióticos. Felizmente, estes não são tão comuns ou tão maus quanto parecem.

Probióticos são um tipo de bactérias conhecidas como bactérias intestinais “amigáveis” – também conhecidas como microflora – que residem em várias partes do seu corpo. Enquanto a maioria delas está no tracto gastrointestinal, a microflora também está presente na sua pele, na boca e noutras áreas.

Muitos estudos demonstraram que a saúde da microflora intestinal pode fornecer pistas para a sua saúde e bem-estar em geral.

Problemas digestivos podem estar ligados a desequilíbrios nas bactérias intestinais, que por sua vez podem levar a outras condições graves como alergias alimentares, distúrbios comportamentais, alterações de humor, doenças auto-imunes, artrite, fadiga crónica, distúrbios cutâneos e até mesmo cancro. É por isso que tomar probióticos como um suplemento tem sido tocado como uma das formas mais eficazes para colocar sua saúde de volta no caminho certo.

Os suplementos probióticos são formas de bactérias vivas e leveduras que fornecem benefícios à saúde quando ingeridos em líquidos, pós ou cápsulas. Também podem ser consumidos como alimentos probióticos, tais como iogurte, kefir, chucrute, kimchi e miso.

O que você pode não perceber, no entanto, é que os suplementos probióticos podem ter alguns efeitos secundários ligeiramente desagradáveis no início! Embora estes passem e afectem apenas uma pequena proporção da população, é útil saber em que é que você se encontra quando inicia um regime probiótico.

Sintomas Digestivos

Porque a maior parte da microflora do seu corpo vive no seu intestino, esta é a área que será alvo mais agudo quando você tomar probióticos. Os sintomas típicos podem incluir algum gás, inchaço, cãibras ou simplesmente sentir-se um pouco mais ‘cheio’ do que o habitual.

Se o seu probiótico contém uma estirpe de levedura benéfica, você também pode experimentar uma mudança nos movimentos intestinais. Algumas pessoas também relatam sentir mais sede. Um estudo sugeriu que esses sintomas ocorrem porque as novas bactérias saudáveis expandem seu território no intestino, colonizando o intestino delgado e o cólon.

Gás extra pode também ser causado por mudanças induzidas por bactérias na sua motilidade intestinal ou tempo de trânsito. Estas alterações podem por vezes causar espasmos intestinais anormais ou impedir os músculos do estômago de esvaziar completamente o estômago dos alimentos que ingeriu.

Embora apenas uma minoria de pessoas experimente estes sintomas, é útil saber com antecedência. Na verdade, é também um bom sinal de que o probiótico está realmente funcionando!

Felizmente, estes sintomas geralmente diminuem após uma ou duas semanas de tomar o probiótico. Se você realmente não consegue lidar, tente reduzir sua dose diária para metade da recomendada no rótulo. Você pode então aumentar gradualmente sua dose ao longo das semanas seguintes. Isto permite que o seu intestino se ajuste lentamente ao novo influxo de bactérias.

Aminas nos alimentos probióticos podem desencadear dores de cabeça

As dores de cabeça e enxaquecas também foram relatadas por alguns novos usuários de probióticos. Embora os suplementos probióticos não provoquem dores de cabeça, alguns alimentos parecem desencadear sintomas leves. Isto pode ser devido às aminas, uma substância criada durante o processo de fermentação. Os alimentos ricos em bactérias probióticas e proteínas (como kimchi, iogurte ou chucrute) contêm pequenas quantidades de aminas. Os subtipos de aminas incluem tiramina, triptamina e histamina.

Foi descoberto que grandes quantidades de aminas podem sobre-estimular o seu sistema nervoso, causando um aumento ou diminuição súbita do fluxo sanguíneo. Em alguns casos, isto pode levar a dores de cabeça ou enxaquecas. Um estudo descobriu que a redução da ingestão de aminas com uma dieta pobre em histerina tende a corresponder a uma redução dos sintomas da dor de cabeça.

Também é possível que uma pequena reacção do tipo Herxheimer possa ser a culpada. Isto ocorre quando as bactérias ou leveduras no intestino morrem em grande número. Se você experimentar uma reação de morte após iniciar seu regime probiótico, isso também pode ocorrer porque algumas das bactérias mais antigas do seu trato gastrointestinal estão morrendo e liberando algumas citocinas pró-inflamatórias. Isto pode causar stress oxidativo ou a libertação de endotoxinas. Felizmente, esta fase deve passar uma vez que o seu corpo se ajuste ao probiótico.

Pode ajudar a manter um diário alimentar enquanto come alimentos probióticos, a fim de identificar a causa das suas dores de cabeça. Continue bebendo muita água para eliminar qualquer excesso de toxinas.

Reacções adversas aos alergénios

As pessoas com intolerâncias ou alergias alimentares podem ser mais susceptíveis a reacções adversas dos probióticos. Uma das reações mais comuns é ao conteúdo lácteo dos probióticos.

Muitas cepas de probióticos são derivadas do leite e contêm lactose, o açúcar no leite. No entanto, estudos sugerem que as bactérias probióticas em produtos lácteos fermentados e não fermentados podem realmente reduzir os sintomas da intolerância à lactose.

Todos os casos são únicos, e uma minoria de pessoas com intolerância à lactose pode sofrer de gases e inchaço ao consumir cepas probióticas como Bifidobacterium bifidum quando iniciam seu curso. Embora estes sintomas possam dissipar-se, é aconselhável mudar para probióticos sem lactose.

Os que têm intolerância ao ovo ou à soja podem reagir à presença destes alergênios em alguns produtos. Da mesma forma, aqueles que são sensíveis ou alérgicos a leveduras devem evitar suplementos que contenham cepas de levedura.

Se você tem sensibilidades ou alergias a certos alimentos, verifique o rótulo do produto antes de comprar.

Outro fator a considerar é que muitos suplementos probióticos também contêm prebióticos. Estas são fibras vegetais que o seu corpo não consegue decompor, por isso, em vez disso, as suas bactérias intestinais consomem como ‘alimento’. Os prebióticos mais comuns incluem lactulose, inulina e vários oligossacarídeos.

Embora o processo de fermentação seja geralmente benéfico para as bactérias intestinais, estes prebióticos podem causar algum inchaço e gaseificação extra. Esta não é uma reação alérgica como tal, mas às vezes pode ser o suficiente para adiar a toma do probiótico.

Reações da pele

Embora seja raro, tem havido alguns relatos de probióticos causadores de erupções cutâneas ou comichão leve.

Uma revisão realizada em 2018 descobriu que um pequeno número de pacientes com SII que tomaram um probiótico para tratar seus sintomas desenvolveu uma erupção cutânea com prurido. Como resultado, pelo menos um paciente abandonou o estudo.

Se você começar um novo suplemento probiótico e descobrir que sua pele está com prurido repentino, é provável que seja uma resposta temporária que passará dentro de poucos dias. Embora a comichão possa ser irritante, é pouco provável que se torne grave ou debilitante.

Uma das teorias para a comichão ou erupção cutânea após a toma de probióticos é que as bactérias estão a desencadear uma alergia. Se você é alérgico a um dos ingredientes adicionados em um suplemento em particular – como ovo, soja ou laticínios – seu sistema imunológico pode causar uma resposta inflamatória. Isto também pode ocorrer após comer alimentos fermentados que contenham uma grande quantidade de aminas biogénicas, como a histamina. Estas respostas são bastante naturais quando uma nova espécie bacteriana é introduzida no seu intestino. Se você já tem uma intolerância ou sensibilidade à histamina, pode ser mais provável que acabe com uma erupção cutânea ou comichão.

Se o problema se tornar demasiado para suportar, pare de tomar o probiótico e consulte um profissional de saúde. Verifique os ingredientes no rótulo. Quando a erupção cutânea desaparecer, experimente um produto probiótico diferente que contenha ingredientes diferentes.

Pode contribuir para o crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado (SIBO)

Um estudo de 2018 sugeriu que pode haver uma ligação entre SIBO e a suplementação probiótica em pessoas que sofrem regularmente de “neblina cerebral”. Parece que os sintomas destas pessoas melhoraram quando deixaram de tomar probióticos e começaram a tomar antibióticos.

As bactérias do intestino delgado e do intestino grosso são geralmente um pouco diferentes umas das outras em termos de espécies e estirpes. O seu intestino grosso contém principalmente bactérias anaeróbicas, que podem crescer sem oxigénio. Estas bactérias sobrevivem através da fermentação dos prebióticos, os hidratos de carbono que não podem ser decompostos no intestino grosso.

Bactérias do intestino grosso que crescem em excesso SIBO ocorre quando as bactérias do intestino grosso acabam no intestino delgado e começam a crescer. Os sintomas são frequentemente confundidos com SIBO porque incluem gás, inchaço e diarréia. Por vezes, o SIBO pode causar “neblina cerebral” e problemas de memória a curto prazo. De fato, SIBO é mais comum naqueles com SII.

Embora não se saiba o que causa o crescimento excessivo da bactéria no intestino delgado, alguns pesquisadores sugerem que pode ser o resultado de uma motilidade intestinal preguiçosa. Isto faz com que os alimentos passem mais tempo no intestino delgado, o que por sua vez significa mais fermentação no intestino delgado.

Os efeitos secundários dos bióticos são geralmente apenas temporários

A maioria destes efeitos secundários só ocorre em alguns casos. Normalmente só duram por um curto período de tempo após iniciar um regime probiótico, e desaparecem à medida que o seu corpo se ajusta.

Se os efeitos secundários são causados pelo ajuste e reequilíbrio intestinal, a pior coisa que pode fazer é parar de tomar o probiótico!

Se os seus efeitos secundários forem causados por uma alergia ou intolerância, ou por um excesso de histamina, pode querer procurar um probiótico diferente ou parar de tomar probióticos por completo.

Fale com o seu profissional de saúde para determinar o melhor curso de acção para a sua saúde intestinal e bem-estar geral.

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Crédito fotográfico em destaque: Paweł Czerwiński via unsplash.com