Pacjent poddawany jest iniekcji anty-VEGF. Kliknij obraz, aby powiększyć.
Pacjent nie powinien mówić, kaszleć ani kichać, ponieważ izolaty paciorkowców w ślinie trzykrotnie częściej powodują zapalenie wewnątrzgałkowe po iniekcji dożylnej niż po operacji wewnątrzgałkowej.7 Każda osoba przebywająca w pomieszczeniu powinna mieć założoną maskę.
Jedna kropla powidonu-jodyny 5,0% zostanie wstrzyknięta bezpośrednio w miejsce wstrzyknięcia, a następnie chirurg wprowadzi igłę prostopadle do twardówki i przez leżącą u jej podstawy pars plana i wstrzyknie lek do komory ciała szklistego. Ostrość wzroku pacjenta zostanie sprawdzona, aby upewnić się, że zwiększenie objętości komory szklistej nie spowodowało znaczącego zmniejszenia profuzji siatkówki. Pacjent powinien być w stanie dokładnie policzyć palce w ciągu kilku sekund po wstrzyknięciu leku. Po usunięciu wziernika, powieka i oko zostaną przepłukane solą fizjologiczną w celu usunięcia pozostałości powidonu-jodyny, aby zapobiec powierzchownemu punkcikowatemu zapaleniu rogówki.
Wstrzyknięcia wewnątrzgałkowe mogą spowodować, że pacjent zobaczy czarną plamkę z powodu pęcherzyka powietrza w leku. Nie jest to nic poważnego, a pęcherzyk powietrza powinien wchłonąć się ponownie w ciągu około tygodnia. Może wystąpić krwotok podspojówkowy, który również powinien ustąpić samoistnie i bez powikłań w ciągu tygodnia. Istotne działania niepożądane po wstrzyknięciach wewnątrzgałkowych występują rzadko.8 Pacjent powinien unikać zakurzonych środowisk i szorowania oczu i wrócić do lekarza, jeśli doświadcza pogorszenia widzenia, bólu i zaczerwienienia lub błysków i floaters.
Mr. Bauer i Ms. Tran są studentami czwartego roku optometrii na Pacific University w Forest Grove, OR.
Dr. Skorin jest konsultantem w Departamencie Chirurgii, Community Division of Ophthalmology w Mayo Clinic Health System w Albert Lea, MN.
.