Wypadanie zastawki sercaEdit
Głównym typem wypadania zastawek serca u ludzi jest wypadanie zastawki mitralnej (MVP), które jest zastawkową chorobą serca charakteryzującą się przemieszczeniem nieprawidłowo pogrubionego płatka zastawki mitralnej do lewego przedsionka w czasie skurczu.
Wypadnięcie zastawki trójdzielnej może powodować niedomykalność trójdzielną.
Wypadnięcie odbytnicyEdit
Wypadnięcie odbytnicy jest stanem, w którym część ściany lub cała ściana odbytnicy wypada z miejsca. Wypadnięcie odbytnicy może stanowić nagły przypadek medyczny. W niektórych przypadkach, odbytnica może wystawać.
Symptomami wypadnięcia odbytnicy mogą być:
- Uciekanie stolca
- Krwawienie, ból odbytu, swędzenie, podrażnienie
- Tkanka, która wystaje z odbytnicy
Chirurg może operować przez brzuch, aby zabezpieczyć część jelita grubego lub odbytnicy do wnętrza jamy brzusznej (rectopexy). Czasami chirurg usuwa dotkniętą część jelita.
Operacja może być również przeprowadzona przez krocze (obszar pomiędzy genitaliami a odbytem) w celu usunięcia wypadającej tkanki.
Operacja jest najczęściej skuteczna u osób, które nadal mają pewną kontrolę nad wypróżnieniami. Jeśli zwieracz odbytu jest uszkodzony, operacja może skorygować wypadnięcie, ale nie jest w stanie całkowicie skorygować nietrzymania stolca (brak kontroli nad wypróżnieniami). Nietrzymanie kału może się zarówno potencjalnie poprawić, jak i pogorszyć po operacji wypadnięcia.
Jeśli wyściółka wypadła z odbytu i ma około 7 cm lub mniej, powinna ostatecznie cofnąć się z powrotem do środka w sposób naturalny, choć cofanie się może trwać do czterech dni.
Wypadnięcie żeńskich narządów płciowychEdit
Wypadanie macicy (lub wypadanie narządów miednicy) występuje, gdy kobiece narządy miednicy spadają z ich normalnej pozycji, do lub przez pochwę. Występuje u kobiet w każdym wieku, jest bardziej powszechne w miarę starzenia się kobiet, szczególnie u tych, które urodziły duże dzieci lub miały bardzo długie fazy parcia w czasie porodu. Palenie, otyłość, choroby tkanki łącznej, choroby górnych dróg oddechowych i urazy z powtarzającym się wysiłkiem mogą zwiększyć ryzyko wypadnięcia. Niewielkie wypadnięcie może być leczone ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie dna miednicy (fizjoterapia miednicy); poważniejsze wypadnięcie, np. całkowite wypadnięcie, wymaga stosowania pessarów lub rekonstrukcyjnego leczenia chirurgicznego. Rekonstrukcyjna operacja wypadania miednicy może być wykonana bez uciekania się do całkowitej histerektomii poprzez histeropeksję, czyli resuspensję wypadniętej macicy. Tradycyjna praktyka ginekologiczna faworyzuje usunięcie macicy lub jajników (lub obu) w czasie operacji wypadania, a jedno z szacunków mówi, że z 600 000 histerektomii wykonywanych co roku w Stanach Zjednoczonych, 13 procent dotyczy wypadania. Istnieją jednak obawy, że wiele z tych histerektomii może być niepotrzebnych i że histeropeksja wystarczyłaby jako leczenie zamiast tego.
Wypadnięcie dna miednicyEdit
Odbytnica lub pęcherz moczowy mogą wypaść w wyniku zmian w integralności tkanki łącznej w tylnych lub przednich ścianach pochwy, odpowiednio, co skutkuje wypadnięciem dna miednicy. Symptomy mogą obejmować uczucie nacisku w miednicy lub widoczną protruzję organów z pochwy. Wypadnięcie prawie nigdy nie jest bolesne, ale zmiana pozycji narządów może powodować objawy ze strony układu moczowego lub jelit.
Pessary są opcją leczenia wypadnięcia narządów miednicy.
Wypadnięcie pępowinyEdit
Wypadnięcie pępowiny występuje, gdy pępowina wychodzi z macicy wraz z prezentującą się częścią płodu lub przed nią. Jest to stosunkowo rzadkie schorzenie i występuje w mniej niż 1% ciąż. Wypadnięcie pępowiny jest częstsze u kobiet, u których doszło do pęknięcia worka owodniowego. Inne czynniki ryzyka obejmują czynniki matczyne lub płodowe, które uniemożliwiają płodowi zajęcie normalnej pozycji w miednicy matczynej, takie jak nieprawidłowe ułożenie płodu, zbyt duża ilość płynu owodniowego, wcześniactwo lub mały płód. Obawy związane z wypadnięciem pępowiny są takie, że nacisk płodu na pępowinę spowoduje ucisk pępowiny, który utrudni przepływ krwi do płodu. W każdym przypadku nagłego spadku częstości akcji serca płodu lub nieprawidłowej czynności serca płodu, należy rozważyć wypadnięcie pępowiny. Ze względu na możliwość śmierci płodu i innych powikłań, wypadnięcie pępowiny jest uważane za nagły przypadek położniczy podczas ciąży lub porodu. Aktualne wytyczne postępowania koncentrują się na szybkim porodzie, który zwykle wiąże się z cesarskim cięciem. Przy odpowiednim postępowaniu w większości przypadków wyniki noworodków są dobre.