What You Need to Know About SIRVA, a Rare Side Effect of the Flu Shot

Kiedy należy zgłosić się do lekarza, jeśli ból barku po szczepieniu nie ustępuje.

Leah Groth

Aktualizacja 06 kwietnia 2020

Zaraz po przyjęciu szczepionki należy powiedzieć, że szczepienie przeciwko grypie nigdy nie jest złym pomysłem. Wersje szczepionki są dostępne od ponad 70 lat, według Centers for Disease Control and Prevention – i tylko w tym roku producenci szczepionek przeciw grypie spodziewają się dostarczyć do 169 milionów dawek szczepionki.

Podsumowując, szczepionka przeciw grypie jest bezpieczna, niezawodna, a jej korzyści znacznie przewyższają wszelkie niewielkie zagrożenia, które mogą być związane ze szczepionką. Tak więc, tak długo, jak jesteś w wieku powyżej sześciu miesięcy, otrzymaj ją.

To powiedziawszy, ważne jest, aby przynajmniej być świadomym ryzyka, które może towarzyszyć szczepionce przeciw grypie. Zazwyczaj są one tylko tymczasowe i obejmują ból, obrzęk i zaczerwienienie wokół miejsca wstrzyknięcia – podobnie jak w przypadku każdego innego zastrzyku – które mogą pojawić się od 24 do 48 godzin po jego wykonaniu.

Ale – i pamiętaj, że jest to rzadkie – jeżeli szczepionka przeciw grypie nie jest prawidłowo podana, może to spowodować nieczęsty, niedostatecznie zdiagnozowany rodzaj urazu barku, powszechnie określany jako uraz barku związany z podaniem szczepionki lub SIRVA. Tutaj eksperci wyjaśniają, czym jest SIRVA, jak się ją odczuwa i co Ty (i Twój lekarz) możecie zrobić, aby jej zapobiec.

RELATED: 5 Flu Symptoms to Watch Out for-And How to Make Them Go Away ASAP

Czym dokładnie jest SIRVA

Ken Donohue, MD, chirurg ortopeda z Yale Medicine i specjalista od barku, wyjaśnia portalowi Health, że SIRVA jest niezwykle rzadkim stanem, w którym ból i utrata funkcji w barku występuje po szczepieniu – zwykle w ciągu 48 godzin od podania zastrzyku u osób, które nie miały problemów z barkiem przed zastrzykiem. Może to powodować ból barku, osłabienie, sztywność lub zapalenie nerwu ramiennego (brachial neuritis). W bardzo rzadkich przypadkach może doprowadzić do uszkodzenia nerwu.

Jak bardzo jest to rzadkie? „Widziałem bardzo niewiele takich przypadków u moich pacjentów jako specjalista ortopedii barkowej,” utrzymuje Dr. Donohue. A ponieważ jest to tak rzadkie, dostępnych jest niewiele informacji na ten temat.

Zgodnie z opisem przypadku z 2012 roku opublikowanym w Journal of the American Board of Family Medicine, „koncepcja, że działania niepożądane, szczególnie te dotyczące barku, są bardzo rzadkie.” W momencie sporządzania raportu badacze zauważyli, że istniał tylko „pojedynczy” artykuł na temat tej koncepcji. Siedem lat później, badania są nadal niewiarygodnie ograniczone.

Choć każdy rodzaj szczepienia może prowadzić do SIRVA, badacze stwierdzili, że większość z nich była wynikiem szczepionki przeciwko grypie. Zgodnie z raportem, prawie wszyscy, którzy zgłosili taki uraz, rozwinęli go w ciągu 24 godzin.

RELATED: The 2019 Flu Season is Coming-Here’s What You Need To Know

A więc, dlaczego SIRVA się zdarza?

Dr Donohue wyjaśnia, że lekarze i pielęgniarki są odpowiednio przeszkoleni w zakresie „landmarkingu”, czyli określania miejsca, w którym szczepionka powinna być podana w ramię i stosowania odpowiedniej długości igły. „Gdy igła zostanie wstrzyknięta zbyt głęboko, może dojść do przebicia mięśnia deltoidalnego i uszkodzenia struktur w obrębie ramienia, takich jak mankiet rotatorów czy torebka stawowa” – wyjaśnia. W bardzo rzadkich przypadkach może dojść do uszkodzenia nerwów pachowych lub promieniowych w górnej części ramienia.

Zgodnie z opisem przypadku z 2012 roku „SIRVA jest spowodowana efektem zapalnym wywołanym podaniem szczepionki do kaletki podbarkowej” lub wypełnionego płynem worka znajdującego się pod mięśniem deltoidalnym w stawie ramiennym.

Badanie z 2018 roku opublikowane w Canadian Pharmacists Journal, określiło, że „występuje, gdy zastrzyk jest podawany zbyt wysoko w ramieniu, a szczepionka jest dostarczana do torebki stawu barkowego zamiast do mięśnia deltoidalnego.”

RELATED: 10 Biggest Myths About The Flu

Jakie są objawy SIRVA-i jak się ją leczy?

Choć tępy ból mięśni po wstrzyknięciu szczepionki jest powszechny, zwykle ustępuje on samoistnie po kilku dniach. W przypadku SIRVA, z drugiej strony, osoba zwykle zaczyna odczuwać ból w ciągu 48 godzin od szczepienia i nie ulega on poprawie.

„U pacjentów, u których wystąpi SIRVA, mogą minąć miesiące, a pacjenci nadal będą skarżyć się na narastający ból, osłabienie i ograniczenie ruchomości w wstrzykniętym ramieniu. Proste czynności, takie jak podnoszenie ramienia, aby umyć zęby, mogą powodować ból” – powiedział Kelly Grindrod, profesor w School of Pharmacy w Waterloo i jeden z autorów badania z 2018 r.

Osoby doświadczające tych objawów powinny porozmawiać ze swoim lekarzem. „Ważne jest, abyśmy nauczyli się rozpoznawać te oznaki SIRVA, abyśmy mogli uzyskać dostęp do odpowiedniego leczenia” – podkreśla Grindrod.

W celu zdiagnozowania SIRVA konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego, które może również określić poziom i rodzaj uszkodzenia. Leki doustne zmniejszające stan zapalny i zastrzyki z kortykosteroidów do barku są powszechnymi metodami leczenia SIRVA, a dodatkowo może być zalecana fizjoterapia.

RELATED: How Effective is the Flu Shot? Here’s What Doctors Want You to Know About This Year’s Vaccine

Czy można zapobiec SIRVA?

Najważniejsze jest to, że pracownicy służby zdrowia, którzy podają szczepionki, muszą stosować odpowiednie techniki oznaczania szczepionek, według Grindroda. Jeśli jednak to Ty się szczepisz, możesz podjąć kilka środków ostrożności.

„Ważne jest, aby osoby podające szczepionki widziały całe ramię, aby mogły odnieść się do punktów orientacyjnych niezbędnych do prawidłowego wstrzyknięcia” – mówi dr Donohue. „Noś koszulę bez rękawów lub koszulę, którą można zdjąć, aby odsłonić całe ramię. Podwinięcie rękawa może uniemożliwić osobie podającej szczepionkę zobaczenie wszystkich punktów orientacyjnych niezbędnych do prawidłowego podania szczepionki.”

Jeszcze raz, tak na wszelki wypadek, pamiętaj, że SIRVA występuje niezwykle rzadko i z pewnością nie jest powodem, aby unikać szczepienia przeciwko grypie. „Nie mogę wystarczająco podkreślić, że ryzyko związane z brakiem szczepień znacznie przewyższa możliwość wystąpienia SIRVA”, mówi Dr. Donohue. „Moja rada jest, aby nadal być zaszczepiony jak normalnie, ale porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej o wszelkich obawach, które możesz mieć.”

Aby otrzymywać nasze najlepsze historie dostarczane do Twojej skrzynki odbiorczej, zapisz się na biuletyn Healthy Living

Wszystkie tematy dotyczące przeziębienia, grypy i zatok

Darmowe członkostwo

Uzyskuj wskazówki dotyczące odżywiania, porady dotyczące odnowy biologicznej i zdrowe inspiracje prosto do swojej skrzynki odbiorczej od Health

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.