Abstract
Objectives: Tłusty wzgórek w obrębie węzła chłonnego w badaniu TK jest uważany za cechę łagodną. Jednak czasami występuje w nim aktywność FDG. This study examines the nature of FDG uptake within nodes with a fatty hilum on PET/CT.
Methods: 11 PET/CT scans for cancer staging that had increased FDG uptake in lymph nodes with fatty hila were retrospectively reviewed. Łagodna lub złośliwa etiologia została określona przez kliniczną i obrazową obserwację. 95% przedziały ufności bootstrap zostały obliczone w celu oceny średnich różnic w SUVmax i średnicy węzła krótkiej osi między łagodnymi i złośliwymi węzłami.
Wyniki: Dwanaście węzłów chłonnych od jedenastu pacjentów z wychwytem FDG i tłuszczowym hila miało średni SUV 4,7 ± 2,7 (zakres: 2,2 do 11,4), a średnią średnicę 1,2 cm ± 0,4 (zakres: 0,7 do 1,6 cm). Sześć węzłów chłonnych miało etiologię złośliwą. Średni SUV węzłów złośliwych wynosił 5,3 ± 3,7 przy średniej średnicy 1,4 cm ± 0,4. Sześć węzłów chłonnych miało etiologię łagodną. Średnia SUV węzłów łagodnych wynosiła 4 ± 1,4, a średnia średnica 1 cm ± 0,2. Przedziały ufności dla średnich różnic SUV i średnicy wynoszą odpowiednio (-4,43, 1,27) i (-0,733, -0,0667).
Wnioski: Hipermetabolizm w węźle chłonnym z wnęką tłuszczową może mieć etiologię łagodną lub złośliwą. 95% przedział ufności dla SUV nakłada się na zero, co wskazuje na brak dowodów na różnicę w SUV między węzłami łagodnymi i złośliwymi. Istnieją słabe dowody na to, że węzły złośliwe są większe. Obecność wzgórka tłuszczowego nie powinna zniechęcać do dalszych badań w odpowiednim scenariuszu klinicznym.