Newswise – Przez dziesięciolecia diagnoza zastoinowej niewydolności serca oznaczała przewlekłą, nieuleczalną dolegliwość. W starych filmach pacjenci z niewydolnością serca byli unieruchomieni, bali się ruszyć daleko poza swoje fotele bujane. Gdyby dziś nakręcono film o pacjencie z zastoinową niewydolnością serca, dr Daniel Fishbein, dyrektor medyczny oddziału niewydolności serca i transplantacji serca w Centrum Medycznym Uniwersytetu Waszyngtońskiego, twierdzi, że bohater mógłby wrócić do zdrowia i być bardzo zajęty swoim hobby, rodziną i pracą.
Ważne jest, aby zrozumieć, że niewydolność serca nie jest tylko jedną chorobą z jednym możliwym leczeniem.
„Zastoinowa niewydolność serca jest w rzeczywistości zespołem konstelacji objawów, które często obejmują skrócenie oddechu, w spoczynku lub przy aktywności fizycznej, zmęczenie oraz zatrzymanie soli i wody”, mówi Fishbein. „Niewydolność serca jest końcowym wspólnym szlakiem dla wielu zaburzeń sercowo-naczyniowych, takich jak choroba wieńcowa. U innych pacjentów może występować tak zwana kardiomiopatia rozstrzeniowa, czyli osłabienie mięśnia sercowego, które utrudnia sercu pompowanie krwi. Jeszcze inni mogą mieć dysfunkcję rozkurczową, w której zwiększona sztywność mięśnia sercowego nie pozwala sercu napełnić się krwią. Podstawowy problem, który powoduje niewydolność serca odgrywa dużą rolę w określaniu sposobu leczenia niewydolności serca.”
Czynniki ryzyka zastoinowej niewydolności serca tworzą znajomą listę: palenie papierosów, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu we krwi i historia rodziny.
„Wysokie ciśnienie krwi w szczególności znacznie zwiększa ryzyko rozwoju niewydolności serca i jest to bardzo powszechny problem w tym kraju,” mówi Fishbein, profesor medycyny w Division of Cardiology. „W rzeczywistości często nie jest ono odpowiednio leczone. Mniej niż połowa ludzi w Stanach Zjednoczonych, którzy mają wysokie ciśnienie krwi, osiąga docelowy poziom ciśnienia krwi. Dla pacjentów, którzy mają historię wysokiego ciśnienia krwi, bardzo ważne jest, że widzą swojego lekarza opieki zdrowotnej i upewnić się, że mają odpowiednią kontrolę ciśnienia krwi.”
To samo można powiedzieć o cukrzycy, zwłaszcza, że stała się bardziej powszechną chorobą w młodszych dorosłych. Cukrzyca jest czynnikiem ryzyka dla choroby wieńcowej, która z kolei może prowadzić do niewydolności serca.
Po zdiagnozowaniu pierwotnej przyczyny niewydolności serca, Ty i Twój lekarz możecie przedyskutować swoje możliwości. Leczenie choroby wieńcowej może polegać na poszerzeniu niektórych tętnic na sercu poprzez umieszczenie stentów, małych rurek, które utrzymają tętnice otwarte, lub na operacji wszczepienia bypassów. Choroba zastawek serca może wymagać operacji, aby zastąpić chore zawory. Wielu pacjentów może przyjmować leki, które zarówno poprawiają objawy, jak i usprawniają funkcjonowanie niewydolnego serca.
„Dzięki nowszym terapiom często obserwujemy odwrócenie procesu chorobowego, z poprawą zdolności serca do ściskania i przenoszenia krwi przez organizm, zmniejszeniem rozmiaru serca i tendencją do normalizacji kształtu serca” – zauważa Fishbein. „To jest bardzo ważne dla naszych pacjentów, bo kiedy widzisz te zmiany mają miejsce w odpowiedzi na leczenie, jest znacząca poprawa w długoterminowym zdrowiu pacjenta i perspektywy.”
Niezależnie od tego, jakie leczenie ty i twój pracownik służby zdrowia rozstrzygnąć na, prawdopodobnie zostaniesz również poproszony o dokonanie pewnych zmian w diecie, aby zmniejszyć spożycie soli. Możesz również zostać poproszony o odpowiednie ćwiczenia, unikanie palenia papierosów, zarządzanie cukrzycą, jeśli masz ten problem i unikanie nadmiernego alkoholu.
„Jedną z rzeczy, których z pewnością chcemy uniknąć jest dodatkowe uszkodzenie już uszkodzonego serca,” dodaje Fishbein. „Wszystkie te wtórne środki zapobiegawcze są strasznie ważne. Najważniejsze jest jednak upewnienie się, że bierzesz leki zgodnie z zaleceniami. Nie wahaj się zapytać swojego lekarza, pielęgniarki lub apteki, jeśli masz jakiekolwiek pytania na temat tego, co bierzesz.”
Health Beat Copyright © 2004
Health Beat jest usługą University of Washington Health Sciences/UW Medicine News i Community Relations. Zezwala się na powielanie Health Beat wyłącznie dla celów edukacji publicznej. Wszelkie istotne zmiany w treści, w tym dodawanie nowych materiałów, muszą być wcześniej zatwierdzone telefonicznie pod numerem 206-543-3620. Jakiekolwiek wykorzystanie Health Beat w płatnej reklamie jest wyraźnie zabronione.
.