Background: Pasożyty jelitowe stymulują syntezę IgE przez swoje proteinazy. Ze względu na ich zdolność do wywoływania produkcji IgE i degranulacji komórek tucznych (bezpośrednio, np. Ascaris, lub poprzez swoiste IgE) możliwe jest, że niektóre pasożyty wywołują objawy alergiczne. Niektóre pasożyty mogą być bardziej alergizujące niż inne ze względu na swoją alergenność. Predyspozycje genetyczne, stan odżywienia i zmienne psychospołeczne żywiciela oraz czas i stopień ekspozycji na alergen mogą również odgrywać ważną rolę.
Celem naszego badania było sprawdzenie, które pasożyty są częściej związane z manifestacjami skórnymi i czy tło atopowe żywiciela odgrywa rolę w tych skórnych alergicznych pokrzywkach u pasożytów jelitowych.
Materiał i metoda: U 55 pacjentów (13 mężczyzn, średnia wieku 36 lat) zarażonych pasożytami przewodu pokarmowego wykonano testy skórne typu prick na alergeny wziewne (roztocza kurzu domowego, pyłki roślin, sierść zwierząt) w celu oceny statusu atopowego. U wszystkich pacjentów stwierdzono skórne objawy alergiczne (wysypka i pokrzywka) oraz obrzęk naczynioruchowy wywołane przez pasożyty jelitowe, które ustąpiły po leczeniu przeciwpasożytniczym.
Wyniki: Czterdziestu (73,3%) pacjentów prezentowało obrzęk naczynioruchowy, a 15 pacjentów (26,6%) miało przewlekłą wysypkę. Pacjenci zakażeni Ascaris mieli cięższe objawy: ponad 2/3 miało obrzęk naczynioruchowy, a tylko jedna trzecia przewlekłą wysypkę. Ponad 2/3 pacjentów było zarażonych Ascaris lumbricoides: 38 pacjentów (69,09%), a tylko jedna trzecia była zarażona Giardia lamblia: 18 pacjentów (32,72%). Tylko jedna trzecia pacjentów (17-30,9%) miała dodatnie skórne testy prick na co najmniej jeden alergen wziewny.
Wnioski: Najczęstszym pasożytem wywołującym skórne manifestacje alergiczne w naszym regionie jest Ascaris lumbricoides. Ostry obrzęk naczynioruchowy lub przewlekła wysypka są głównymi manifestacjami skórnymi w zarażeniu pasożytem. Cechy atopowe nie mają znaczenia w występowaniu objawów alergicznych w zarażeniu pasożytami.