Wypadanie włosów, zwane również łysieniem, jest zaburzeniem spowodowanym przerwaniem cyklu produkcji włosów w organizmie. Wypadanie włosów może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej dotyka skóry głowy. Na skórze głowy znajduje się średnio 100 000 włosów, które przechodzą przez okresy wzrostu, odpoczynku, wypadania i regeneracji.
Cykl wzrostu włosów składa się z trzech faz. Podczas fazy anagenu, włosy rosną aktywnie. Faza ta może trwać przez lata. W fazie katagenu włos przestaje rosnąć i oddziela się od mieszka włosowego, czyli struktury pod skórą, która utrzymuje włos w miejscu. Faza katagenu trwa około 10 dni. W fazie telogenu mieszek włosowy odpoczywa przez dwa lub trzy miesiące, a następnie włos wypada. Następnie rozpoczyna się faza anagenu, w której w tym samym mieszku wyrasta nowy włos. Większość ludzi traci od 50 do 100 włosów dziennie w ramach tego naturalnego cyklu.
Jeśli ten cykl jest zakłócony lub jeśli mieszek włosowy jest uszkodzony, włosy mogą zacząć wypadać szybciej niż są regenerowane, co prowadzi do objawów takich jak cofanie się linii włosów, wypadanie włosów w łatach lub ogólne przerzedzenie.
Wypadanie włosów może być związane z genetyką danej osoby, chociaż wiele warunków medycznych i behawioralnych może przerwać cykl wzrostu i spowodować wypadanie włosów. W NYU Langone, dermatolodzy specjalizują się w zaburzeniach włosów i skóry głowy i mogą zidentyfikować typ utraty włosów, jak również jego przyczynę.
Łysienie androgenowe
Łysienie androgenowe jest najczęstszym typem utraty włosów, dotykającym ponad 50 milionów mężczyzn i 30 milionów kobiet w Stanach Zjednoczonych. Powszechnie znane jako łysienie typu męskiego lub łysienie typu żeńskiego, łysienie androgenowe jest dziedziczne, ale można je leczyć farmakologicznie lub chirurgicznie.
Male Pattern Hair Loss
W przypadku mężczyzn, utrata włosów może rozpocząć się w dowolnym momencie po okresie dojrzewania i postępować przez lata lub dekady. Zaczyna się nad skroniami i trwa na obwodzie i na czubku głowy, często pozostawiając pierścień włosów wzdłuż dolnej części skóry głowy. Wielu mężczyzn z łysieniem typu męskiego w końcu łysieje.
Wypadanie włosów typu kobiecego
U kobiet, włosy powoli przerzedzają się na całej skórze głowy, ale linia włosów zazwyczaj nie obniża się. Wiele kobiet doświadcza tego typu utraty włosów jako naturalnej części starzenia się, chociaż utrata włosów może rozpocząć się w dowolnym momencie po okresie dojrzewania. Wypadanie włosów typu żeńskiego może spowodować drastyczne przerzedzenie włosów, ale tylko rzadko prowadzi do łysienia.
Telogen Effluvium
Telogen effluvium, rodzaj utraty włosów, występuje, gdy duża liczba mieszków włosowych na skórze głowy wchodzi w fazę spoczynku cyklu wzrostu włosów, zwaną telogenem, ale kolejna faza wzrostu nie rozpoczyna się. Powoduje to wypadanie włosów na całej skórze głowy bez wzrostu nowych włosów.
Telogen effluvium nie prowadzi na ogół do całkowitego wyłysienia, chociaż można stracić od 300 do 500 włosów dziennie, a włosy mogą wydawać się cienkie, zwłaszcza na koronie i skroniach.
Zdarzenie medyczne lub stan, taki jak zaburzenia równowagi tarczycy, poród, operacja lub gorączka, zazwyczaj wywołuje ten rodzaj utraty włosów. Telogen effluvium może również wystąpić w wyniku niedoboru witamin lub minerałów – niedobór żelaza jest częstą przyczyną utraty włosów u kobiet – lub stosowania niektórych leków, takich jak izotretynoina, przepisywana na trądzik, lub warfaryna, lek rozrzedzający krew. Rozpoczęcie lub zaprzestanie stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych (pigułek antykoncepcyjnych) może również powodować ten rodzaj utraty włosów.
Telogen effluvium zazwyczaj rozpoczyna się trzy miesiące po zdarzeniu medycznym. Jeśli zdarzenie wywołujące jest tymczasowe – na przykład, jeśli wyzdrowiejesz z choroby lub przestaniesz przyjmować leki powodujące wypadanie włosów – włosy mogą odrosnąć po sześciu miesiącach. Telogen effluvium jest uważany za przewlekły, jeśli utrata włosów trwa dłużej niż sześć miesięcy.
Z niejasnych dla lekarzy powodów, ten rodzaj utraty włosów może trwać przez lata u niektórych osób. Jeśli włosy nie odrastają same z siebie, nasi dermatolodzy mogą zaoferować leki, które mogą pomóc.
Anagen Effluvium
Anagen effluvium to szybka utrata włosów wynikająca z leczenia, takiego jak chemioterapia. Te silne i szybko działające leki zabijają komórki nowotworowe, ale mogą również wyłączać produkcję mieszków włosowych w skórze głowy i innych częściach ciała. Po zakończeniu chemioterapii włosy zwykle odrastają same. Dermatolodzy mogą zaoferować leki, które pomogą włosom szybciej odrastać.
Alopecia Areata
Alopecia areata jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe tkanki, w tym mieszki włosowe. Powoduje to wypadanie włosów i zapobiega wzrostowi nowych włosów.
Ta choroba może dotyczyć dorosłych i dzieci, a wypadanie włosów może rozpocząć się nagle i bez ostrzeżenia. Włosy ze skóry głowy zwykle wypadają w małych łatkach i nie są bolesne. Włosy w innych częściach ciała, w tym brwi i rzęsy, mogą również wypadać. Z czasem choroba ta może prowadzić do łysienia całkowitego, czyli całkowitej utraty włosów.
Dermatolodzy leczą łysienie plackowate za pomocą leków, które mogą pomóc w odrastaniu włosów. Jeśli jesteś zainteresowany rozmową z innymi osobami cierpiącymi na łysienie plackowate, NYU Langone organizuje comiesięczną grupę wsparcia dla osób cierpiących na tę chorobę.
Tinea Capitis
Tinea capitis, zwana również grzybicą skóry głowy, jest infekcją grzybiczą skóry głowy, która jest częstą przyczyną utraty włosów u dzieci. Stan ten powoduje wypadanie włosów w łatach, czasem okrągłych, co prowadzi do łysych plam, które z czasem mogą się powiększać.
Zakażone obszary często wyglądają na czerwone lub łuskowate, a skóra głowy może swędzieć. Na skórze głowy mogą również pojawić się owrzodzenia lub pęcherze, z których sączy się ropa. Dziecko z tym schorzeniem może mieć opuchnięte gruczoły z tyłu szyi lub niską gorączkę w wyniku walki układu odpornościowego z infekcją.
Dermatolodzy mogą przepisać leki przeciwgrzybicze przyjmowane doustnie w celu wyeliminowania grzyba. Jeśli grzybica jest wcześnie zdiagnozowana i leczona, u większości dzieci doskonale odrastają włosy.
Łysienie bliznowaciejące
Łysienie bliznowaciejące, znane również jako łysienie bliznowaciejące, jest rzadkim rodzajem łysienia, w którym stan zapalny niszczy mieszki włosowe i powoduje powstanie w ich miejscu tkanki bliznowatej. Po utworzeniu się tkanki bliznowatej włosy nie odrastają.
Wypadanie włosów może rozpocząć się tak powoli, że objawy nie są zauważalne, lub włosy mogą zacząć wypadać wszystkie naraz. Inne objawy to silne swędzenie, obrzęk i czerwone lub białe zmiany na skórze głowy, które mogą przypominać wysypkę. Ten rodzaj utraty włosów może wystąpić w każdym wieku i dotyka mężczyzn i kobiety.
Leczenie zależy od rodzaju łysienia plackowatego powodującego objawy. Nasi lekarze mają wieloletnie doświadczenie w leczeniu osób z łysieniem plackowatym i mogą zalecić różne metody leczenia, aby Ci pomóc. Rodzaje łysienia plackowatego obejmują:
Lichen Planopilaris
Lichen planopilaris, rodzaj łysienia, występuje, gdy wspólna choroba skóry, zwana liszaj płaski, wpływa na skórę głowy. Liszaj płaski może powodować pojawienie się suchej, łuszczącej się wysypki na skórze, która powoduje wypadanie włosów na skórze głowy w kępkach. Skóra głowy może również stać się czerwona, podrażniona i pokryta małymi białymi lub czerwonymi, swędzącymi, bolesnymi lub piekącymi zgrubieniami.
Lichen planopilaris nie jest częsty i dotyka częściej kobiet niż mężczyzn. Lekarz może przepisać leki, aby zatrzymać utratę włosów.
Tupień rumieniowaty
Tupień rumieniowaty jest rodzajem tocznia skórnego, choroby autoimmunologicznej, która wpływa na skórę. Może prowadzić do zapalnych owrzodzeń i blizn na uszach, twarzy i skórze głowy. Wypadanie włosów jest jednym z objawów choroby. Kiedy tkanka bliznowata tworzy się na skórze głowy, włosy nie mogą już rosnąć w tym obszarze.
Folliculitis Decalvans
Utrata włosów spowodowana przez folliculitis decalvans, zaburzenie zapalne, które prowadzi do zniszczenia mieszków włosowych, często towarzyszy zaczerwienienie, obrzęk i zmiany na skórze głowy, które mogą być swędzące lub zawierać ropę, znane jako krosty. Ten rodzaj utraty włosów nie jest odwracalny, ale dermatolodzy mogą zaoferować leki kontrolujące objawy, a w niektórych przypadkach zatrzymać postęp utraty włosów.
Rozpoznawcze zapalenie skóry głowy
Rozpoznawcze zapalenie skóry głowy, rzadki stan, powoduje powstawanie krost lub grudek na skórze głowy. Stan ten może również powodować rozwój tkanki bliznowatej, niszczącej mieszki włosowe i powodującej wypadanie włosów. Leki mogą pomóc kontrolować objawy.
Łysienie czołowe
Łysienie czołowe włókniste zazwyczaj występuje w postaci cofającej się linii włosów i może również powodować utratę włosów w brwiach i pod pachami. Łysienie czołowe włókniste najczęściej dotyka kobiet po menopauzie. Niektóre leki mogą łagodzić objawy i zatrzymywać postęp choroby. Przyczyna jest nieznana.
Centralne odśrodkowe łysienie cykliczne
Centralne odśrodkowe łysienie cykliczne może wystąpić w wyniku stosowania produktów do włosów lub technik stylizacji, które uszkadzają mieszki włosowe. Stosowanie środków do rozluźniania włosów, suszarek, lokówek i przedłużanie włosów może powodować centralne odśrodkowe łysienie cyklatryczne, podobnie jak proces tworzenia trwałej fali lub „trwałej ondulacji”
Częste stosowanie olejków, żeli lub pomad może również powodować ten stan, który może być odwracalny, jeśli przestaniesz używać tych produktów do włosów lub technik stylizacji. Nasi dermatolodzy mogą zalecić przyjmowanie leków, aby pomóc włosom odrosnąć.
Nieprawidłowości trzonu włosa
Kilka rodzajów nieprawidłowości trzonu włosa może prowadzić do utraty włosów. Warunki te powodują, że pasma włosów stają się cienkie i osłabione, co czyni je podatnymi na złamania. Utrata włosów nie występuje w mieszku włosowym, ale w wyniku pęknięcia gdzieś wzdłuż trzonu włosa, który jest widoczną częścią pasma włosów. Może to powodować ogólne przerzedzenie, jak również wiele małych, łamliwych włosów.
Podjęcie prostych zmian w sposobie stylizacji i leczenia włosów może odwrócić niektóre nieprawidłowości trzonu włosa. Inne schorzenia mogą wymagać interwencji lekarskiej. Rodzaje nieprawidłowości trzonu włosa obejmują:
Zespół luźnego anagenu
Zespół luźnego anagenu, który najczęściej występuje u małych dzieci, występuje, gdy włosy, które nie są mocno zakorzenione w mieszku włosowym mogą być łatwo wyrwane. W większości przypadków włosy wypadają po osiągnięciu określonej długości maksymalnej. Dzieci z zespołem luźnego anagenu często nie są w stanie wyhodować włosów poza stosunkowo krótką długość. Stan ten częściej dotyka dziewczęta o blond lub brązowych włosach.
U osób z zespołem luźnego anagenu, włosy mogą łatwo wypadać – nawet gdy rosną. Na przykład, utrata włosów może przyspieszyć w ciągu nocy z powodu tarcia poduszki. Przyczyna zespołu luźnego anagenu jest nieznana, choć może być związana z zaburzeniem cyklu wzrostu włosa, które uniemożliwia pozostawanie włosa w mieszku włosowym.
Niewiele jest niezawodnych metod leczenia, ale stan ten ulega znacznej poprawie wraz z dojrzewaniem, a niektóre leki mogą powodować pełniejsze włosy.
Trichotillomania
Osoby cierpiące na trichotillomanię wyrywają włosy i trudno im się powstrzymać. Powoduje to utratę włosów na skórze głowy lub w innych miejscach ciała. Włosy często wracają po zaprzestaniu tego zachowania, ale utrata włosów może być trwała, jeśli wyrywanie trwa przez wiele lat.
Najlepszym sposobem leczenia tego schorzenia może być psychoterapia, która może obejmować rozmowę z doradcą o przyczynach stresu i o tym, dlaczego odczuwasz potrzebę wyrywania włosów. Nasi lekarze mogą skierować cię do psychoterapeuty, który specjalizuje się w tej przypadłości.
Łysienie trakcyjne
Niektóre fryzury, w tym ciasne kucyki i warkocze, odciągają włosy od skóry głowy z taką siłą, że pasma włosów ulegają uszkodzeniu i wypadają. Jeżeli fryzura nie zostanie zmieniona, łysienie trakcyjne może prowadzić do przerzedzenia włosów lub łysych miejsc. W większości przypadków włosy odrastają po zmianie fryzury.
Łysienie plackowate
Łysienie plackowate jest rzadką chorobą genetyczną, w której na skórze głowy i ciele rośnie bardzo mało włosów. Dzieci urodzone z tym schorzeniem mogą mieć typowy wzrost włosów na początku; jednak ich włosy wypadają kilka miesięcy później i są zastępowane rzadkimi włosami.
Wielu ludzi z hipotrichozą łysieje do 25 roku życia. Istnieje niewiele możliwości leczenia tego schorzenia, ale niektóre leki mogą pomóc w zagęszczeniu lub odroście włosów.
.