Osmolarność
Osmolarność jest miarą stężenia solutu na jednostkę objętości rozpuszczalnika.
To nie to samo co toniczność! Osmolarność bierze pod uwagę WSZYSTKIE stężenia rozpuszczalników, nie tylko te, które nie mogą przekroczyć błony półprzepuszczalnej.
Osmolalność
Osmolalność jest miarą stężenia rozpuszczalnika na jednostkę MASY rozpuszczalnika.
Nigdy nie mierzy się osmolarności w praktyce, ponieważ woda zmienia swoją objętość w zależności od temperatury (ale masa pozostaje taka sama, więc jest to wygodniejsze i bardziej spójne)
Osmolarność jest taka sama w ICF i ECF.
Zarówno wewnątrz jak i na zewnątrz, osmolalność wynosi 285-290 mOsm/Kg.
Na upartego, pomimo tego, że błona jest nieprzepuszczalnym dla wody lipidem, woda przemieszcza się przez błonę komórkową wystarczająco dobrze; więcej na ten temat później….
Toniczność
Toniczność jest miarą gradientu ciśnienia osmotycznego pomiędzy dwoma roztworami.
W przeciwieństwie do osmolarności, na toniczność wpływają tylko te rozpuszczalniki, które nie mogą przekroczyć półprzepuszczalnej błony, ponieważ są to jedyne rozpuszczalniki wpływające na gradient ciśnienia osmotycznego.
Tak więc można mieć roztwory izoosmolarne, które nie są izotoniczne.
Roztwory izoosmolarne, które nie są izotoniczne: 5% dekstroza i płyn wewnątrzkomórkowy
5% dekstroza, gdy jest podawana, jest izoosmolarna z przedziałami płynów ustrojowych. Jej osmolalność jest taka sama jak osmolalność zawartości komórkowej (około 300mOsm/L) Jednakże, ponieważ dekstroza przenika do komórek tak łatwo, nie może przyczynić się do tonizacji. Tak więc, wlewana dekstroza jest izoosmolarna, ale hipotoniczna.
Tak więc, roztwór może być izoosmolarny i hipotoniczny, gdy solut przyczyniający się do jego osmolalności nie jest solutem, który może przyczynić się do jego toniczności. Te osmole, które nie przyczyniają się do toniczności, Brandis nazwał „osmolami nieefektywnymi”. Dekstroza i mocznik są głównymi nieefektywnymi osmolami. U pacjenta z cukrzycą, dekstroza może nadal być skutecznym osmolem.
Dekstroza i mocznik są głównymi nieskutecznymi osmolami.
W pacjencie z cukrzycą, dekstroza może nadal być skutecznym osmolem.
Głównym „skutecznym” osmolem jest SÓD.
Sód i jego harem anionowy przyczyniają się do 86% osmolalności i 92% toniczności.
.