Przyjmowanie wapnia i witaminy D na osteoporozę

Skok do:

• Wapń i witamina D
• Co to jest osteoporoza?
• Jak wapń i witamina D mogą pomóc w osteoporozie

Osteoporoza jest chorobą charakteryzującą się niską masą kostną i osłabieniem tkanki kostnej, którą zazwyczaj obserwuje się u starszych kobiet. Jest to niebezpieczne, ponieważ prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań kości. Odpowiednie spożycie wapnia i witaminy D to bezpieczne sposoby na zmniejszenie ryzyka złamań związanych z osteoporozą.

Gąbczasta tkanka kostna dotknięta osteoporozą, ilustracja 3D – Image Credit: Kateryna Kon /

Wapń i witamina D

Wapń jest podstawowym minerałem, który jest niezbędny do życia. Jest to najbardziej obfity minerał w organizmie, a dla ludzi, jego główną odpowiedzialnością jest pomoc w utrzymaniu i budowie zdrowych kości. Wapń jest również zaangażowany w proces krzepnięcia krwi, gojenia się ran, skurczu mięśni szkieletowych i skurczu mięśnia sercowego.

Dziennie zalecane spożycie wapnia jest następujące: kobiety w wieku 50 lat i poniżej oraz mężczyźni w wieku 70 lat i poniżej potrzebują 1000 mg wapnia. Kobiety w wieku 51 lat i starsze oraz mężczyźni w wieku 71 lat i starsi potrzebują 1,200 mg wapnia. Wapń można pozyskać z bogatych w wapń źródeł żywności, takich jak produkty mleczne (w tym mleko i ser), zielone warzywa, niektóre zboża i chleb. Wapń może być również pozyskiwany z suplementów wapnia dla osób, które mają problemy z uzyskaniem wystarczającej ilości wapnia z diety.

Witamina D jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą, która jest zaangażowana w ochronę kości. Osiąga się to poprzez pomoc we wchłanianiu wapnia i wspieranie mięśni w celu uniknięcia upadków. Dzienne zalecane spożycie witaminy D wynosi pomiędzy 400-800 jednostek międzynarodowych (IU) dla osób w wieku 50 lat i poniżej oraz pomiędzy 800-1000 IU dla osób w wieku 51 lat i powyżej. Instytut Medycyny zaleca również, aby dzienna górna granica witaminy D wynosiła 4000 IU. Źródła witaminy D obejmują światło słoneczne, żywność i suplementy.

Witamina D jest wytwarzana przez skórę podczas ekspozycji na światło słoneczne, jest to przechowywane w komórkach tłuszczowych do późniejszego wykorzystania. Czynniki takie jak starzenie się, zmniejszenie czasu na zewnątrz, i przy użyciu filtrów przeciwsłonecznych może zmniejszyć zdolność do podejmowania witaminy od światła słonecznego. Dlatego niedobory witaminy D mogą być leczone poprzez pozyskiwanie jej z żywności lub suplementów. Pokarmy, które zawierają witaminę D obejmują tłuste ryby, niektóre produkty mleczne i niektóre soki owocowe. Istnieją dwa rodzaje suplementów witaminy D: witamina D2 i witamina D3.

Co to jest osteoporoza?

Osteoporoza jest postępującą chorobą układu kostnego, która charakteryzuje się zmniejszeniem masy kostnej (zwanej również gęstością mineralną kości) i pogorszeniem stanu tkanki kostnej. Powoduje to, że kość jest bardziej krucha, przez co osoba jest bardziej podatna na złamania kości. Niestety, osteoporoza jest cichą chorobą, która nie daje żadnych objawów i zwykle pozostaje niezauważona do czasu wystąpienia złamań.

Wartość BMD, która wynosi 2 odchylenia standardowe lub poniżej średniej wartości BMD, jest klasyfikowana jako osteoporoza. Ocena BMD danej osoby pozwala również na przewidywanie prawdopodobieństwa wystąpienia złamań w przyszłości.

Częste miejsca złamań związane z osteoporozą obejmują trzony kręgów, dalszą część kości promieniowej, bliższą część kości ramiennej, miednicę i bliższą część kości udowej. W Stanach Zjednoczonych każdego roku około 300 000 osób jest hospitalizowanych z powodu złamań biodra i stanowią one około połowy wszystkich rocznych złamań w Wielkiej Brytanii, co powoduje około 29% śmiertelność w ciągu 12 miesięcy.

Istnieje kilka rodzajów osteoporozy, które dzielą się na dwie główne grupy: Osteoporozę pierwotną (lub idiopatyczną) i osteoporozę wtórną. Osteoporoza pierwotna obejmuje osteoporozę młodzieńczą występującą u dzieci i młodzieży, osteoporozę pomenopauzalną występującą u kobiet w podeszłym wieku oraz osteoporozę starczą występującą u osób starszych (ten typ osteoporozy dotyczy głównie mężczyzn w podeszłym wieku).

Osteoporoza wtórna obejmuje wszystkie stany chorobowe, w których objawy związane z osteoporozą są efektem wtórnym wynikającym z pierwotnych skutków/objawów choroby. Przyczyny osteoporozy wtórnej obejmują nowotwory złośliwe, układowe choroby zapalne i stosowanie niektórych leków (np. glikokortykoidów, inhibitorów aromatazy).

Inne czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do złamań związanych z osteoporozą, obejmują niski wskaźnik masy ciała (BMI), wcześniejsze złamania w miejscach typowych dla osteoporozy, złamania biodra w wywiadzie u rodziców, skłonność do upadków, palenie tytoniu, przyjmowanie glikokortykoidów, spożywanie alkoholu i reumatoidalne zapalenie stawów.

Diagnostyka osteoporozy polega na zastosowaniu dwuenergetycznej absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA) na szyjce kości udowej biodra. Wynika to z faktu, że szyjka kości udowej jest miejscem większego ryzyka złamań.

Inne nieinwazyjne metody diagnostyczne obejmują ilościowe badanie ultrasonograficzne i tomografię komputerową osiową. Techniki te mogą być również stosowane łącznie w różnych punktach oceny układu kostnego pacjenta (rozpoznanie, rokowanie, monitorowanie leczenia).

Jak wapń i witamina D mogą pomóc w osteoporozie

Poradnik dotyczący zapobiegania i leczenia osteoporozy został po raz pierwszy opracowany przez National Osteoporosis Foundation (NOF) i innych ekspertów medycznych w dziedzinie zdrowia kości. Wytyczne te zawierają zalecenia mające na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju osteoporozy u kobiet po menopauzie i mężczyzn w wieku 50 lat i starszych.

Zalecenia te obejmują spożywanie odpowiednich ilości wapnia i witaminy D, regularne ćwiczenia wzmacniające mięśnie, ocenę osobistych czynników ryzyka upadków, ograniczenie palenia tytoniu i spożycia alkoholu.

Naturalne źródła witaminy D. – Image Credit: Ekaterina Markelova /

Opcje leczenia obejmują leczenie farmakologiczne (obejmuje bisfosfoniany, agonistów/antagonistów estrogenów, hormony przytarczyc, itp.) oraz fizykoterapię (po złamaniu).

Długotrwałe odpowiednie spożycie wapnia i witaminy D są niezbędne dla osoby, aby osiągnąć szczytową masę kostną, ponieważ kości szkieletowe zawierają około 99% wapnia w organizmie, a witamina D pomaga we wchłanianiu wapnia.

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące osteoporozy
• Choroby kości
• Co to jest osteoporoza?
• Objawy osteoporozy
• Osteoporoza u mężczyzn

Cytaty

.