Linery i Cast/Scan
Następnym krokiem w procesie jest dopasowanie linera u pacjenta. Liner jest miękkim interfejsem, który pacjent nosi na skórze. Zakłada się go przed założeniem panewki. Główną funkcją wkładki jest pochłanianie sił powstających podczas poruszania się w protezie, utrzymanie zdrowej kończyny szczątkowej oraz umożliwienie dłuższego noszenia protezy.
Na rynku dostępnych jest wiele różnych wkładek, a protetyk wybierze najlepszą dla Pana/Pani. Jest to oparte na wielu czynnikach, w tym rodzaj zawieszenia, poziom aktywności, problemy skórne, sprawność ręki, kości, kształt, itp. Istnieją wkładki dostępne z półki (OTS) oraz wkładki wykonywane na zamówienie. Jeśli reszta kończyny ma nietypowy kształt lub jest bardzo koścista, można zastosować linery niestandardowe. Wykonuje się je poprzez pobranie wycisku kończyny pacjenta za pomocą odlewu gipsowego lub skanu przy użyciu kilku różnych skanerów/oprogramowań. Proces uzyskania linera niestandardowego trwa dłużej niż uzyskanie linera OTS. Jeśli kształt kończyny jest wspólny, wykonywane są pomiary w celu zamówienia linera OTS o odpowiednim rozmiarze.
Gdy liner jest gotowy do założenia na pacjenta, jest on wzywany do powrotu do gabinetu na wizytę w celu wykonania odlewu. Liner zostanie założony na kończynę pacjenta, a dopasowanie zostanie ocenione. Jeśli dopasowanie jest dobre, zostaną wykonane pomiary i odlew kończyny na linerze. Różne metody odlewania będą stosowane w zależności od stylu zawieszenia, który został wcześniej ustalony przez protetyka i pacjenta. Następnie odlew zostanie wypełniony i odpowiednio zmodyfikowany w celu wykonania gniazda diagnostycznego AK na zamówienie.
Gniazda diagnostyczne
Pierwsze gniazdo protetyczne, które Państwo otrzymacie będzie nazywane gniazdem diagnostycznym. Gniazdo to będzie wykonane z przezroczystego tworzywa sztucznego, z zastosowaniem odpowiedniej metody zawieszenia (pin/locking, podwyższone podciśnienie, ssanie). Gniazdo będzie zakładane w czasie, gdy pacjent stoi i obciąża resztkową kończynę. Zazwyczaj gniazda te są wykonywane tak, aby pacjent nie mógł ich zabrać do domu, ale mogą być wykonane tak, aby pacjent mógł w nich chodzić w celu sprawdzenia ustawienia podczas drugiej wizyty diagnostycznej. Na początku stosuje się plastikowe gniazdo diagnostyczne, ponieważ może zaistnieć potrzeba modyfikacji części gniazda w celu odpowiedniego dopasowania do kończyny. Można to łatwo zrobić poprzez podgrzanie i sfazowanie plastiku.
Drugie gniazdo diagnostyczne może być potrzebne w celu dostosowania pierwszego gniazda diagnostycznego, aby dać pacjentowi lepsze/bardziej odpowiednie dopasowanie gniazda. Im lepiej dopasowane jest gniazdo dla protezy AK, tym większy jest odsetek powodzenia w poruszaniu się z protezą.
Gniazdo laminowane/końcowe
Po potwierdzeniu, że diagnostyczne gniazdo protetyczne dobrze pasuje do pacjenta, możemy przejść do gniazda laminowanego. Panewka laminowana wykonana jest z włókna węglowego, co oznacza, że jest znacznie lżejsza od panewki plastikowej i ma większą wytrzymałość na rozciąganie. Włókno węglowe jest również bardziej wytrzymałe, dzięki czemu gniazdo może wytrzymać nawet kilka lat, w zależności od poziomu aktywności i ewentualnych zmian w obrębie kończyny. Pacjent może wybrać, aby mieć gniazdo niestandardowe zaprojektowane/kolorowane, aby spełnić ich osobowość, co może mieć kolor gniazda pasuje do ich odcienia skóry lub mieć swoje ulubione logo drużyny sportowej na gnieździe. W zależności od stylu zawieszenia, może być gniazdo wewnętrzne może Proflex, który jest bardziej miękki plastik wewnątrz zewnętrznej powłoki węgla.
Proteza będzie donned z pacjentem kilka razy, pozwalając pacjentowi być w stanie don / zdjąć go samodzielnie. Wysokość i ustawienie zostaną odpowiednio skorygowane. Przeprowadzony zostanie trening chodu, aby pomóc pacjentowi przyzwyczaić się do używania kończyny. Fizykoterapia będzie odgrywać ważną rolę w treningu chodu i wzmacnianiu mięśni kończyn dolnych poza spotkaniami z protetykiem.
Kolana protetyczne
Na rynku istnieje wiele różnych typów kolan do wyboru. Podczas opracowywania planu protezy, lekarz zapyta Państwa o styl życia i czynności, w których Państwo uczestniczą. Będzie to dotyczyło m.in. tego, jak daleko Pan/Pani chodzi, jakie sporty Pan/Pani uprawia, czy porusza się Pan/Pani po nierównym terenie (biwaki, wędrówki, polowania) oraz jak często jest Pan/Pani na nogach. Wszystkie te różne czynności, które wykonuje Pan(i) każdego dnia odgrywają kluczową rolę w podjęciu decyzji o tym, jaka stopa będzie dla Pana(i) najlepsza. Każde kolano oferuje inne korzyści dla różnych działań, od stabilności postawy do mikroprocesora Otto Bock C-leg 4, który może kołysać i zginać kolano podczas cyklu chodu. Różne typy kolan są następujące:
.