Co to jest prediabetes?
Około 41 milionów Amerykanów w wieku od 40 do 74 lat ma „prediabetes”. Prediabetes to stan, który można uznać za wczesne, ale potencjalnie odwracalne stadium rozwoju cukrzycy typu 2. Stan przedcukrzycowy jest czasami nazywany upośledzoną tolerancją glukozy lub upośledzoną glikemią na czczo (IGT/IFG), w zależności od testu, który dał nieprawidłowy wynik. W stanie przedcukrzycowym poziom cukru (glukozy) we krwi danej osoby jest nieco wyższy niż normalny zakres, ale nie na tyle wysoki, aby można było postawić prawdziwą diagnozę cukrzycy. Osoby z prediabetes mają znaczne ryzyko rozwoju pełnoobjawowej cukrzycy. W badaniu Diabetes Prevention Program, około 11% osób z prediabetes rozwijało cukrzycę typu II każdego roku podczas trzyletniego okresu obserwacji badania. Co ważne, osoby z prediabetes zazwyczaj nie mają żadnych objawów tego stanu.
Testowanie stanu przedcukrzycowego
Lekarze zazwyczaj stosują jedno z dwóch różnych badań krwi w celu zdiagnozowania cukrzycy i prediabetes. Jedno z nich to test na glukozę w osoczu na czczo (FPG), w którym poziom glukozy we krwi danej osoby jest mierzony z samego rana, przed śniadaniem. Normalny poziom glukozy we krwi na czczo wynosi poniżej 100 mg/dl. U osoby z prediabetes poziom glukozy we krwi na czczo wynosi od 100 do 125 mg/dl. Jeśli poziom glukozy we krwi na czczo wynosi 126 mg/dl lub więcej, uważa się, że dana osoba ma cukrzycę.
Drugim testem stosowanym w diagnostyce cukrzycy jest doustny test tolerancji glukozy (OGTT), chociaż test ten nie jest już powszechnie stosowany jak w przeszłości. Test ten może być stosowany w celu rozpoznania cukrzycy ciążowej u kobiet w ciąży. W tym teście, stężenie glukozy we krwi osoby mierzone jest rano po całonocnym poście i ponownie dwie godziny po wypiciu napoju bogatego w glukozę. Prawidłowa wartość glukozy we krwi wynosi poniżej 140 mg/dl dwie godziny po wypiciu napoju. W przypadku prediabetes dwugodzinny poziom glukozy we krwi wynosi od 140 do 199 mg/dl. Jeśli dwugodzinny poziom glukozy we krwi wzrasta do 200 mg/dl lub więcej, dana osoba ma cukrzycę.
Test A1c, czyli poziom hemoglobiny A1c, to kolejne badanie krwi, które mierzy ilość glukozy przylegającej do hemoglobiny w ciągu ostatnich trzech do czterech miesięcy. Hemoglobina jest substancją znajdującą się w czerwonych krwinkach, która przenosi tlen do komórek ciała. Test A1C jest ważny w cukrzycy i prediabetes jako miara kontroli glukozy w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Wartości prawidłowe dla hemoglobiny A1c to 5,6% lub mniej. Wartości pomiędzy 5,7% a 6,4% są uważane za odzwierciedlające stan przedcukrzycowy, podczas gdy wartości 6,5% i powyżej są typowe dla cukrzycy.