Jeśli zajście w ciążę za pierwszym razem było cinch, być może spodziewałeś się, że będziesz w stanie zaliczyć drugą ciążę tak samo łatwo. Ale ponieważ wiele par cierpi na niepłodność wtórną, nie zawsze tak jest.
Co to jest niepłodność wtórna?
Niepłodność wtórna to niezdolność do zajścia w ciążę lub donoszenia ciąży do terminu po tym, jak już urodziłaś dziecko, i jest ona bardziej powszechna niż mogłoby się wydawać, stanowiąc około 50 procent przypadków niepłodności.
W rzeczywistości więcej par doświadcza niepłodności wtórnej niż pierwotnej (niepłodność za pierwszym razem). Jest to szczególnie powszechne u kobiet, które czekają do późnych lat 30-tych lub nawet 40-tych, kiedy płodność spada, aby mieć swoje drugie dziecko.
Co powoduje niepłodność wtórną?
Czasami problemy z zajściem w ciążę po raz drugi lub kolejny są związane z komplikacjami, które wystąpiły w poprzedniej ciąży lub przed porodem, takimi jak blizny macicy lub uszkodzenie jajowodów.
Ale najczęściej niepłodność wtórna jest spowodowana przez te same czynniki, które powodują niepłodność pierwotną – kwestie takie jak zaawansowany wiek, otyłość i problemy z owulacją.
Co mogę zrobić w sprawie niepłodności wtórnej?
Zanim skorzystasz z pomocy lekarza w sprawie niepłodności wtórnej, sprawdź, czy jest coś, co możesz zrobić na własną rękę, aby zwiększyć swoją płodność. Pamiętaj, że nawet w najzdrowszych (i najmłodszych) parach, jest tylko 20 do 25 procent szans na poczęcie w każdym cyklu – co oznacza, że jest 75 do 80 procent szans na uderzenie każdego miesiąca.
Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:
- Oceń swoje przygotowanie prekoncepcyjne. Nie jest łatwo przyszłym rodzicom po raz drugi poświęcić tyle czasu i energii na TTC, ile prawdopodobnie poświęcili przy pierwszym podejściu. Zrób więc krok wstecz i zadaj sobie pytanie, czy twoje cykle są nadal regularne lub czy zaszły jakieś zmiany, które mogą wpływać na twoje szanse poczęcia dziecka. Na przykład, czy byłaś w stanie precyzyjnie określić owulację, czy też uprawiasz seks zawsze, kiedy jest to możliwe (co zmniejszyłoby prawdopodobieństwo poczęcia)? Powrót do śledzenia swojej płodności – lub nawet użycie zestawu do przewidywania owulacji – może wystarczyć, abyś wróciła do gry.
- Ponownie przeanalizuj swoją dietę. Jeśli twoje nawyki żywieniowe zmieniły się od czasu poczęcia dziecka numer jeden – zwłaszcza jeśli zmieniły się na gorsze – wzmocnienie twojej diety może pomóc ci szybciej zbliżyć się do poczęcia. Na przykład, czy Twoje spożycie kofeiny wzrosło teraz, gdy jesteś mamą? To zrozumiałe, ale zbyt duża ilość kofeiny nie jest dobra dla płodności i może nawet przyczyniać się do twojej wtórnej niepłodności.
- Zrób bilans swoich nawyków związanych ze stylem życia. Czy stres związany z pojawieniem się nowego dziecka spowodował powrót nałogu palenia? Jeśli tak, czas rzucić palenie, ponieważ palenie postarza twoje jajeczka i obniża płodność. A może za mało śpisz? Choć to zrozumiałe, skąpstwo na sen może namieszać w twoich hormonach – i być może w twojej płodności. Jeśli jakiś nowy niezdrowy nawyk wślizgnął się do twojego stylu życia, teraz jest czas, by go zahamować. I nie chodzi tu tylko o ciebie. Jeśli twój partner wypił o jedno piwo za dużo lub zaczął palić, może to również wpływać na jakość jego spermy.
- Rozważ swój stan zdrowia. Czy zacząłeś przyjmować jakieś leki, które mogą przeszkadzać w poczęciu? Czy od czasu narodzin twojego pierwszego dziecka pojawiła się nowa choroba przewlekła? Zmiany w twoim zdrowiu mogą być odpowiedzialne za niepłodność wtórną. Dobra wiadomość jest taka, że niektóre proste modyfikacje zdrowotne – jak na przykład zmiana leku na bardziej sprzyjający płodności lub opanowanie choroby przewlekłej – mogą przybliżyć cię do wymarzonego drugiego dziecka.
- Wejdź na wagę. Czy straciłaś lub przybrałaś na wadze od czasu, gdy Twoje ostatnie dziecko było na pokładzie? Twoja waga może mieć wpływ na twoją płodność, więc zbliżenie się do zdrowego BMI może również pomóc ci zbliżyć się do drugiej ciąży, na którą masz nadzieję.
Jaka jest różnica między niepłodnością pierwotną a wtórną?
Pierwotna niepłodność to problemy z poczęciem pierwszego dziecka, podczas gdy niepłodność wtórna to problemy z zajściem w ciążę po raz drugi, po tym jak już urodziłaś dziecko.
Więcej o płodności
Kiedy powinnam odwiedzić lekarza?
Czy zastanawiasz się, czy nadszedł czas, aby szukać pomocy u specjalisty w związku z niepłodnością wtórną? Twój wiek może pomóc w udzieleniu odpowiedzi na to pytanie. Jeśli masz mniej niż 35 lat, to zupełnie normalne, że poczęcie dziecka zajmuje od sześciu miesięcy do roku.
Jeśli po roku nie osiągnęłaś swojego celu poczęcia, będziesz chciała porozmawiać ze swoim lekarzem i/lub uzyskać skierowanie do specjalisty od płodności.
Jeśli jesteś starszy niż 35, eksperci zalecają, aby szukać pomocy u specjalisty płodności po sześciu miesiącach regularnych prób poczęcia bez kontroli urodzeń – i może nawet chcesz iść po trzech miesiącach.
Jeśli jesteś powyżej 40, prawdopodobnie będziesz chciał rozpocząć swoje dążenie do drugiej ciąży z oceny płodności od lekarza. Ditto jeśli twój partner ma ponad 40 lat, ponieważ 35 do 40 procent problemów z płodnością może być śledzone z powrotem do mężczyzny, a wiek faceta wpływa na jakość jego spermy.
Oczywiście, jeśli masz historię niepłodności lub jakiekolwiek czynniki, które mogą utrudniać płodność, to ma sens, aby uzbroić się w odpowiednią pomoc od samego początku.
Od kiedy umówisz się na wizytę u specjalisty od niepłodności, ty i twój lekarz będziecie postępować według tego samego planu leczenia niepłodności wtórnej, który zostałby wprowadzony w życie, gdybyś miała do czynienia z niepłodnością pierwotną.
Wskazówki dotyczące radzenia sobie z niepłodnością wtórną
Gdy zmagasz się z niepłodnością wtórną, masz do czynienia nie tylko z typowymi wzlotami i upadkami związanymi z próbą poczęcia dziecka, ale również z dodatkowym emocjonalnym upadkiem, który jest unikalny dla osób mających trudności z zajściem w ciążę z dzieckiem numer dwa.
Oprócz uczucia rozczarowania i zdenerwowania, możesz również odczuwać szok („Zaszłam w ciążę tak łatwo za pierwszym razem, nie ma mowy, żebym miała problemy z niepłodnością”), poczucie winy („Mam już dziecko, więc powinnam być szczęśliwa”), a nawet izolację („Nie mogę się połączyć z ludźmi stojącymi w obliczu niepłodności pierwotnej i nie mogę się połączyć z moimi przyjaciółmi, którzy mają więcej dzieci”).
Jak pogodzić te sprzeczne emocje – i jak sobie z nimi poradzić, próbując jednocześnie wychowywać dziecko, które już masz? Oto kilka wskazówek:
- Przyznaj się do swoich uczuć. Kiedy mamy do czynienia z niepłodnością wtórną, bardzo często odczuwamy szok lub zaprzeczenie. Przecież urodzenie jednego dziecka mogło być dla ciebie bułką z masłem, więc prawdopodobnie założyłaś, że urodzenie drugiego też będzie łatwe. Twoi przyjaciele, a nawet lekarz mogą również bagatelizować Twoje obecne problemy z niepłodnością (mówiąc Ci, żebyś nie przejmowała się tym tak bardzo lub „po prostu próbuj dalej”), ponieważ wcześniej nie miałaś żadnych problemów. Ale niepłodność wtórna jest o wiele bardziej powszechna, niż większość ludzi zdaje sobie sprawę. Pozwól więc sobie na zaakceptowanie myśli, że możesz zmagać się z niepłodnością wtórną – ponieważ kiedy już to zrobisz, będziesz mogła stawić czoła temu problemowi.
- Poddaj się smutkowi. Choć prawdopodobnie czujesz się rozczarowany i smutny z powodu swoich problemów z niepłodnością, możesz czuć się winny, poddając się tym emocjom. Rodzice borykający się z niepłodnością wtórną często uważają, że nie mają „prawa” czuć się smutni, ponieważ powinni być wdzięczni za dziecko, które już mają. Ale jeśli chcesz mieć więcej dzieci i masz problemy z ponownym zajściem w ciążę, masz takie samo prawo, jak każdy inny, do odczuwania przygnębienia lub złości. Ostatnią rzeczą, jakiej potrzebujesz, gdy radzisz sobie z wtórną niepłodnością, jest pozwolić, by poczucie winy obciążało cię jeszcze bardziej.
- Porozmawiaj o tym. Kiedy już zdasz sobie sprawę, że masz prawo do swoich emocji, znajdź dla nich ujście. Mówienie o swoich uczuciach może być ogromnym wyzwoleniem i pozwoli ci otrzymać wsparcie, którego potrzebujesz. Jeśli twoja rodzina lub przyjaciele nie rozumieją twojego smutku (lub trudno ci powstrzymać zazdrość o dziecko wśród przyjaciół, którzy mają więcej niż jedno dziecko), poszukaj osób w takiej samej sytuacji. Znajdź grupę wsparcia dla osób z niepłodnością wtórną – online lub w swojej okolicy. Rozważ też dołączenie do grupy WTE „Trying to Conceive”, aby znaleźć mamy, które również zmagają się z niepłodnością wtórną.
- Spędzaj dużo czasu ze swoim dzieckiem. W samym środku problemów z niepłodnością wtórną możesz czuć się szczególnie zmartwiona przeniesieniem punktu ciężkości z dziecka, które już masz, na dziecko, które chcesz mieć w przyszłości. Możesz mieć nawet poczucie winy z powodu niemożności zapewnienia swojemu maleństwu rodzeństwa lub z powodu smutku, który może rozlewać się na jego życie. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla swojego dziecka, jest utrzymanie możliwie normalnego życia, a najlepiej znalezienie czasu na przebywanie razem. Niezależnie od tego, czy będzie to rozmowa o jej dniu przed położeniem jej do łóżka, czy popołudniowa przejażdżka po parku, te rytuały przejdą długą drogę w kierunku utrzymania świata dziecka stabilnym i szczęśliwym – nawet jeśli twój świat wymyka się spod kontroli. Jeśli obawiasz się, że trudno ci będzie poradzić sobie z prawdziwymi emocjami w obecności dziecka (powiedzmy, że twój test ciążowy właśnie dał wynik negatywny po raz milionowy z rzędu), sprawdź, czy możesz wysłać ją do domu przyjaciela lub poprosić swojego partnera lub matkę, aby przejęli na jakiś czas stery. Pozwalając sobie na czas, aby się skomponować, możesz sprawić, że o wiele łatwiej będzie ci zmierzyć się z twoją małą dumą i radością z uśmiechem.
- Połącz się ze swoim partnerem. Pamiętaj, że nie jesteś jedyną osobą radzącą sobie z niepłodnością wtórną, i choć twój partner może radzić sobie z tym inaczej, niezwykle pomocne może być wzajemne sprawdzenie się pod względem emocjonalnym. Wyznaczcie sobie trochę czasu na rozmowę o tym, jak wasze problemy z niepłodnością wtórną wpływają na każdego z was. Jeśli jesteście zmęczeni rozmowami na ten temat, zaplanujcie wieczór na randkę, która nie będzie związana z obowiązkami związanymi z robieniem dziecka. Ponieważ problemy z niepłodnością wtórną mogą odcisnąć piętno na każdym związku, wieczorne randki są potrzebne teraz bardziej niż kiedykolwiek, aby utrzymać miłość i dobrą zabawę. Dodatkowy bonus: Ponieważ obniżenie poziomu stresu może również poprawić twoją płodność, cieszenie się byciem parą może nawet zwiększyć twoje szanse na osiągnięcie drugiej ciąży.
Jeśli zdecydujesz się szukać specjalisty od płodności, wiedz, że istnieją dostępne technologie – w tym sztuczne zapłodnienie (AI) i zapłodnienie in vitro (IVF) – które mogą pomóc zwiększyć szanse na udaną ciążę.