Ból nóg ze skurczami: Ból, skurcz, zmęczenie, a czasami piekący ból nóg, który pojawia się i znika – zazwyczaj pojawia się podczas chodzenia i ustępuje po odpoczynku – spowodowany słabym krążeniem krwi w tętnicach nóg. Znany z medycznego punktu widzenia jako przerywane obrzęki.
Przerywane obrzęki mogą występować w jednej lub obu nogach i mogą pogarszać się z czasem. Jednak niektórzy ludzie skarżą się tylko na osłabienie nóg podczas chodzenia lub uczucie „zmęczenia” w pośladkach. W bardzo ciężkich stanach zapalnych ból może być odczuwalny podczas odpoczynku. Impotencja jest sporadyczną dolegliwością u mężczyzn.
Zwykle przerywany charakter bólu jest spowodowany zwężeniem tętnic zaopatrujących nogę w krew, co ogranicza dopływ tlenu do mięśni nóg, a ograniczenie to jest odczuwalne zwłaszcza wtedy, gdy zapotrzebowanie tych mięśni na tlen wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym.
Przerywane obrzęki mogą być spowodowane tymczasowym zwężeniem tętnicy spowodowanym skurczem naczyń (skurcz tętnicy), stałym zwężeniem tętnicy spowodowanym miażdżycą lub całkowitym zamknięciem (zamknięciem) tętnicy do nogi. Schorzenie to jest dość powszechne, częściej u mężczyzn niż u kobiet. Dotyka 1-2% populacji poniżej 60 roku życia, 3-4% osób w wieku od 60 do 70 lat i ponad 5% osób powyżej 70 roku życia.
Puls w nogach i stopach jest oceniany na egzaminie klinicznym. Testy diagnostyczne obejmują pomiary ciśnienia krwi w celu porównania rąk i nóg, ultrasonografię dopplerowską na nogach, badanie duplex Doppler/ultrasonograficzne kończyn w celu uwidocznienia przepływu krwi tętniczej, EKG i arteriografię (wstrzykiwanie barwnika, który można uwidocznić w tętnicach).
Prognoza w przypadku przerywanego obrzęku jest ogólnie korzystna, ponieważ stan często stabilizuje się lub poprawia z czasem. Zalecane jest leczenie zachowawcze. Chodzenie często pomaga zwiększyć dystans, jaki pacjent może przejść bez objawów. Program codziennego chodzenia przez krótkie okresy, z przerwami w przypadku bólu lub skurczów, często pomaga poprawić funkcjonowanie poprzez pobudzenie rozwoju krążenia obocznego, czyli wzrostu nowych małych naczyń krwionośnych, które omijają obszar niedrożności tętnicy. Istotne jest, aby rzucić palenie. Unikaj stosowania ciepła lub zimna na nogi. Unikać ciasnego obuwia.
Dostępne są dwa leki do leczenia przerywanego obrzęku: pentoksyfilina (nazwa handlowa: Trental) i cilostazol (nazwa handlowa: Pletal). Leki te działają w różny sposób. Trental zmniejsza „kleistość” (lepkość) krwi i w ten sposób poprawia jej przepływ do nóg. Pletal działa w celu rozszerzenia (poszerzenia) tętnic poprzez zmniejszenie działania enzymu, fosfodiesterazy III. Zmniejsza on również zdolność krwi do krzepnięcia.
Jeśli leczenie zachowawcze jest nieodpowiednie, można zasugerować korektę zwężenia w dotkniętej tętnicy. Opcja ta zależy od lokalizacji i ciężkości zwężenia w tętnicy oraz podstawowego stanu medycznego pacjenta. Procedury stosowane w celu korekcji zwężenia tętnic obejmują zabiegi chirurgiczne (takie jak wszczepienie by-passów) oraz zabiegi z zakresu radiologii interwencyjnej (takie jak angioplastyka balonowa). Kiedy klaudynacja jest ciężka i uporczywa, procedury te mogą być wymagane do ostatecznego złagodzenia dolegliwości i bólu.
Słowo „klaudyzacja” pochodzi od łacińskiego „claudicare”, co oznacza utykać (rzymski cesarz Klaudiusz, który rządził w latach 41-54 n.e., został tak nazwany, ponieważ utykał, prawdopodobnie z powodu wady wrodzonej). Występuje również obrzęk żylny, wynikający z nieodpowiedniego drenażu żylnego.
QUESTION
Chodzenie pozwala utrzymać prawidłową masę ciała i obniżyć wiele czynników ryzyka zdrowotnego. Prawda czy fałsz? Zobacz odpowiedź