Measles transmission during a large outbreak in California

Duży wybuch odry w latach 2014-2015, związany z parkami rozrywki Disneyland, przyciągnął międzynarodową uwagę i doprowadził do zmian w polityce szczepień w Kalifornii. Używamy dat wystąpienia objawów i znanych powiązań epidemicznych dla przypadków w Kalifornii w tym ognisku, aby oszacować zmienną w czasie transmisję w ognisku i oszacować członkostwo w pokoleniu przypadków w sposób probabilistyczny. Stwierdzamy, że transmisja znacząco spadła w czasie trwania epidemii (p = 0,012), mimo że stwierdziliśmy również, że szacunki szybkości transmisji według dnia lub pokolenia mogą przeszacować czasowy spadek. Dodatkowo stwierdzamy, że sam rozmiar ogniska i czas trwania są wystarczające w tym przypadku, aby odróżnić czasowy spadek od transmisji niezmiennej w czasie (p = 0,014). Ponieważ wykorzystanie jednego dużego ogniska może prowadzić do niedoszacowania odporności, zalecamy jednak ostrożność w interpretacji ilości oszacowanych tylko na podstawie tego ogniska. Potrzebne są dalsze badania w celu rozróżnienia przyczyn czasowego spadku wskaźników transmisji.