Propranolol jest powszechnie przepisywanym lekiem z grupy beta-blokerów. Opracowany w latach sześćdziesiątych, propranolol jest zatwierdzony przez FDA do leczenia wysokiego ciśnienia krwi, dławicy piersiowej i niektórych innych warunków.
Jednakże, podobnie jak w przypadku innych beta-blokerów – i prawie każdego leku tam – potencjalne skutki uboczne są rzeczami, których należy być świadomym i rozważyć je przed zażyciem.
Większość skutków ubocznych propranololu jest niewielka i tymczasowa. Jednakże, lek ten ma również potencjał do powodowania poważniejszych skutków ubocznych, których należy być świadomym.
Wyszczególniliśmy wszystkie te działania niepożądane poniżej, jak również informacje o tym, jak i dlaczego każde działanie niepożądane może potencjalnie wystąpić.
Pamiętaj, aby omówić potencjalne skutki uboczne ze swoim dostawcą usług medycznych i natychmiast skontaktować się z dostawcą usług medycznych, jeśli doświadczasz jakichkolwiek skutków ubocznych.
Powszechne skutki uboczne propranololu
Ale poważne skutki uboczne propranololu są rzadkie, to dość powszechne jest doświadczanie niektórych z bardziej drobnych.
Wyszczególniliśmy poniżej wszystkie te działania niepożądane, jak również to, czego należy się spodziewać, jeśli wystąpią po zastosowaniu propranololu.
Niższa niż normalnie częstość akcji serca
To normalne, że po zastosowaniu propranololu częstość akcji serca jest nieco niższa. Propranolol działa poprzez blokowanie wpływu adrenaliny na serce, co oznacza, że tętno będzie nieco niższe niż w normalnych warunkach.
Nie jest to zazwyczaj niebezpieczne, chyba że tętno spadnie poniżej 50 uderzeń na minutę. Wyjaśniliśmy to bardziej szczegółowo poniżej, pod nagłówkiem „Bradykardia”.
Bezsenność
Propranolol, jak również inne beta-blokery, wykazano w niektórych badaniach, aby zmniejszyć wydzielanie przez organizm melatoniny – hormonu ważnego dla optymalnego snu. U niewielkiego odsetka osób stosujących propranolol może to prowadzić do trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu.
Propranolol jest również związany z innymi problemami związanymi ze snem, w tym koszmarami sennymi i sennością. Podobnie jak zmęczenie, problemy ze snem związane z propranololem są najczęstsze krótko po rozpoczęciu stosowania leku.
Jak inne skutki uboczne propranololu, bezsenność może być możliwe do uniknięcia poprzez zmniejszenie dawki leku. Badanie z 2012 roku z udziałem 16 pacjentów wykazało, że stosowanie suplementów melatoniny może również pomóc w poprawie jakości snu, jeśli stosujesz beta-bloker w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Biegunka
Biegunka jest potencjalnym działaniem niepożądanym wielu beta-blokerów, w tym propranololu. Podobnie jak w przypadku wielu innych działań niepożądanych, biegunka spowodowana propranololem może się cofnąć po zaprzestaniu stosowania leku lub po dostosowaniu dawki.
Wypadanie włosów
Propranolol i kilka innych beta-blokerów (metoprolol i timolol) są związane z pewnym poziomem utraty włosów. W przeciwieństwie do trwałej utraty włosów z łysienia typu męskiego, która może być spowodowana wrażliwością na DHT, tymczasowa utrata włosów spowodowana propranololem jest spowodowana przez telogen effluvium.
To oznacza, że włosy, które tracisz od propranololu nie znikają na stałe. Jest to raczej wynik przedwczesnego wyjścia niektórych włosów z fazy wzrostu cyklu włosowego.
Ogółem, utrata włosów w wyniku stosowania propranololu wydaje się być rzadka.
Suche oczy
Propranolol i inne beta-blokery mogą zaburzać wytwarzanie przez organizm pewnych białek, w tym białek używanych do wytwarzania łez.
Beta-blokery mogą również zmniejszać ciśnienie w oczach, powodując zmniejszenie ilości wilgoci i nadmierną suchość.
Jeśli u pacjenta wystąpi suchość oczu po zastosowaniu propranololu, należy omówić to z lekarzem podczas następnej wizyty. Suchość oczu można zazwyczaj leczyć za pomocą kropli do oczu lub można jej uniknąć stosując mniejszą dawkę propranololu.
Poważne działania niepożądane propranololu
Ogółem jest mało prawdopodobne, aby propranolol powodował poważne działania niepożądane. Jednakże, możliwe jest ich wystąpienie.
Jeśli wystąpi którekolwiek z działań niepożądanych wymienionych poniżej, należy jak najszybciej skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania pomocy.
Bradykardia (zmniejszona częstość akcji serca)
Propranolol jest rodzajem beta-blokera, co oznacza, że blokuje działanie hormonów stresu, takich jak adrenalina, na receptory beta serca.
To oznacza, że podczas stosowania propranololu może wystąpić nieznacznie obniżona częstość akcji serca. Przyjęcie zbyt dużej dawki propranololu może prowadzić do stanu znanego jako bradykardia, w którym częstość akcji serca spada poniżej 60 uderzeń na minutę.
Jeśli częstość akcji serca jest mniejsza niż 50 uderzeń na minutę (podczas czuwania) po zastosowaniu propranololu, a pacjent nie jest wytrenowanym sportowcem, powinien natychmiast skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia. Częstość akcji serca poniżej tego poziomu może prowadzić do zmęczenia lub omdlenia i zazwyczaj wymaga leczenia.
Bradykardia spowodowana propranololem jest zazwyczaj leczona poprzez dostosowanie dawki leku lub zapobieganie interakcjom z innymi lekami, które mogą wpływać na częstość akcji serca. Skłonność do interakcji propranololu jest ogólnie niska, ale ważne jest, aby zachować ostrożność.
Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
Nieselektywne beta-blokery, takie jak propranolol, mogą hamować glikogenolizę, proces, w którym organizm rozbija glikogen do glukozy. Może to prowadzić do hipoglikemii, czyli niskiego poziomu cukru we krwi.
Ponieważ propranolol blokuje działanie adrenaliny na serce i inne tkanki zawierające receptory beta, może również maskować fizyczne skutki hipoglikemii.
Z tego powodu osoby z cukrzycą powinny zachować szczególną ostrożność podczas stosowania nieselektywnych beta-blokerów, takich jak propranolol, i powinny przyjmować propranolol tylko pod opieką lekarza.
Zimne ręce i (lub) stopy
Propranolol i inne beta-blokery mogą zmniejszać ciśnienie krwi w kończynach, powodując zimne, zdrętwiałe ręce i (lub) stopy. Jest to dość dobrze znane, ale rzadkie działanie niepożądane propranololu, które nazywa się polekowym zjawiskiem Raynauda.
Choć łagodny spadek temperatury rąk i stóp nie jest zazwyczaj powodem do niepokoju, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie, jeśli po zastosowaniu propranololu ręce i/lub stopy są zdrętwiałe, bolesne lub nadmiernie zimne.
Silne nudności, biegunka i/lub wymioty
Ale rzadko, propranolol może potencjalnie powodować silne nudności, wymioty i biegunkę u niektórych osób. Objawy te są często związane ze zbyt dużą dawką propranololu.
Tak jak w przypadku innych ciężkich działań niepożądanych propranololu, jeśli wystąpią ciężkie nudności, wymioty lub biegunka, należy jak najszybciej skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia.
Duszności
Propranolol jest nieselektywnym beta-blokerem, co oznacza, że wpływa na receptory beta zarówno w sercu, jak i w innych narządach.
Hormony stresu, takie jak adrenalina, odgrywają rolę w pomaganiu w płynnym i łatwym oddychaniu. Kiedy stosujesz propranolol, może on blokować wpływ adrenaliny na płuca, potencjalnie powodując uczucie braku tchu.
Jak inne działania niepożądane propranololu, duszność jest rzadka. Może jednak wystąpić, jeśli pacjent ma astmę, przewlekłą chorobę płuc lub inne schorzenia utrudniające oddychanie, zwłaszcza po wysiłku fizycznym.
Selektywne beta-blokery, które są zaprojektowane specjalnie do blokowania wpływu hormonów stresu na serce, zwykle nie powodują duszności i mogą być bezpieczniejszą alternatywą dla propranololu, jeśli pacjent ma astmę lub inne schorzenia układu oddechowego.
Halucynacje
Ale nie wiadomo, czy propranolol ma znaczący wpływ na widzenie, niewielki odsetek użytkowników propranololu zgłaszał występowanie halucynacji po przyjęciu leku.
Jeśli wystąpią halucynacje po zastosowaniu propranololu, należy jak najszybciej skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia. v, halucynacje wzrokowe związane z beta-blokerami zazwyczaj szybko ustępują po zaprzestaniu stosowania leku lub zmianie na alternatywny beta-bloker.
Learn More About Propranolol
Nasz Propranolol 101 przewodnik idzie w więcej szczegółów na temat tego, jak propranolol działa jako lek, od jego skutków do jego postaci dawkowania. Możesz również dowiedzieć się więcej o stosowaniu propranololu w naszym przewodniku po propranololu dla wydajności i lęku społecznego.