Dla kobiet z wyższym niż średnie ryzykiem zachorowania na raka piersi, które rozważają przyjmowanie leków w celu obniżenia ryzyka, leki zwane inhibitorami aromatazy (AIs) mogą być opcją zamiast tamoksyfenu lub raloksyfenu.
Co to są inhibitory aromatazy?
Inhibitory aromatazy obniżają poziom estrogenu poprzez zatrzymanie enzymu w tkance tłuszczowej (zwanego aromatazą) od zamiany innych hormonów w estrogen. (Estrogen może napędzać wzrost komórek raka piersi.)
Te leki nie zatrzymują jajników od wytwarzania estrogenu. One tylko obniżyć poziom estrogenu u kobiet, których jajniki nie robią estrogenów (takich jak kobiety, które już przeszły przez menopauzę). Z tego powodu są one stosowane głównie u kobiet, które przeszły menopauzę.
Leki z tej klasy, w przypadku których wykazano w badaniach, że obniżają ryzyko raka piersi, obejmują:
- Anastrozol (Arimidex)
- Eksemestan (Aromasin)
Anastrozole to tabletki przyjmowane raz dziennie.
Czy inhibitory aromatazy mogą obniżyć ryzyko raka piersi?
Anestrozole są stosowane głównie w leczeniu kobiet z rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym. Jednak w niektórych badaniach nad anastrozolem i eksemestanem stwierdzono, że mogą one również obniżać ryzyko raka piersi u kobiet po menopauzie, u których ryzyko to jest zwiększone.
Leki te nie są jeszcze zatwierdzone w USA do obniżania ryzyka raka piersi. Jednak niektóre grupy ekspertów uwzględniają je jako opcje (wraz z tamoksyfenem i raloksyfenem) w celu zmniejszenia ryzyka raka piersi u kobiet po menopauzie, które są w grupie zwiększonego ryzyka. Na przykład, mogą one być rozsądną opcją dla kobiet, które mają zwiększone ryzyko zakrzepów krwi i dlatego nie powinny przyjmować tamoksyfenu lub raloksyfenu.
Gdy są stosowane w celu obniżenia ryzyka raka piersi, leki te są zwykle przyjmowane codziennie przez 5 lat.
Jakie są zagrożenia i skutki uboczne stosowania inhibitorów aromatazy?
Najczęstsze skutki uboczne stosowania AI to objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, nocne poty i suchość pochwy.
Leki te mogą również powodować bóle mięśni i stawów. Ten efekt uboczny może być na tyle poważny, że niektóre kobiety mogą zaprzestać przyjmowania leków.
W przeciwieństwie do tamoksyfenu i raloksyfenu, AI mają tendencję do przyspieszania rozrzedzania kości, co może prowadzić do osteoporozy. Osoby z osteoporozą są bardziej narażone na złamania kości.
AI mogą zwiększać stężenie cholesterolu. Kobiety z istniejącą wcześniej chorobą wieńcową, które przyjmują AI, mogą być narażone na ryzyko wystąpienia problemów z sercem.
.