Każdego dnia wszyscy stajemy w obliczu sytuacji lub okoliczności, które mogą wywołać w nas niepokój, siedząc w korku ulicznym, spóźniając się na rozmowę o pracę, nawet coś tak głupiego jak niezrozumienie żartu, który inni uważają za niezwykle zabawny.Podczas gdy te przykłady nie zagrażają życiu, dla osoby doświadczającej każdej z tych sytuacji, jej zdolności rozumowania i widzenia całego obrazu mogą pomóc jej uspokoić się, odetchnąć i zdać sobie sprawę, że pewne rzeczy się zdarzają, a życie toczy się dalej. Jednak dla osoby z ASD niektóre zwykłe sytuacje mogą powodować duży niepokój.
Większość ludzi może doświadczać frustracji, stresu lub niepokoju w codziennych sytuacjach życiowych. Są ludzie, którzy uczą się radzić sobie tak dobrze, że stres lub niepokój mają na nich niewielki wpływ. Jednak dla innych, w tym osób z ASD, stres i niepokój mogą być w różnym stopniu paraliżujące. Należy pamiętać, że sytuacje, które u jednej osoby wywołują niepokój, u innej mogą go nie wywoływać. Jakie są niektóre typowe czynniki stresogenne, których mogą doświadczać osoby z ASD? Dr Chuck Edington (2010) w swojej prezentacji Emotional Regulation and Anxiety Management in Autism (Regulacja emocjonalna i radzenie sobie z lękiem w autyzmie) oraz w broszurze Anxiety Disorders in Children (Zaburzenia lękowe u dzieci) wydanej przez Anxiety Disorder Association of America (ADAA, częściowe zestawienie) podał następujące przykłady typowych stresorów w domu i w szkole:
Czas nieustrukturyzowany: Czas nieustrukturyzowany, w którym nie obowiązują żadne określone reguły lub czynności tworzące granice lub ograniczenia, może być bardzo trudny. Przykłady czasu nieustrukturyzowanego to:
- Oczekiwanie na i/lub jazda autobusem szkolnym
- Przed i po szkole
- Przejścia w ciągu dnia (z miejsca na miejsce, od osoby do osoby, od tematu do tematu)
- Lunch/kawiarnia
- Zajęcia dodatkowe
- Wychowanie fizyczne
Sytuacje akademickie:
- Zrozumienie co i jak robić
- Rozkładanie zadań
- Pisanie
- Czytanie
- Organizacja
- Oceny
- Prezentacje w klasie
- Odpowiadanie na głos w klasie
- Testy
.
Problemy sensoryczne mogą być wywołane prawie zawsze i wszędzie na co dzień. Niezależnie od tego, czy dana osoba przeżywa niespokojne chwile, czy nie, wyzwania integracji sensorycznej mogą obezwładnić jej zdolność do kontrolowania siebie. Sytuacje sensoryczne, które mogą wywołać lęk mogą obejmować:
- Tłumy – zgromadzenia szkolne, koncerty, wycieczki, sklep spożywczy, itp.
- Przestrzeń – zbyt duża, zbyt zatłoczona, zbyt jasna, zbyt głośna, zbyt śmierdząca, itp.
- Dźwięki/hałas
- Katastrofy naturalne
- Zapachy – stołówka, toalety, środki czystości, markery, farby, wody kolońskie,
- Jedzenie – widok, konsystencja, smak, zapach, dźwięk podczas jedzenia
- Szkoda dla włosów
- Kwestie stomatologiczne lub medyczne
- Prysznice, kąpiele (niektóre osoby przyznały, że prysznice „bolą” ich ciała)
- Ubrania – zbyt ciasne, drapiące
- Mycie zębów
Sytuacje społeczne są już wyzwaniem dla osób z ASD i mogą zwiększać niepokój w danej chwili lub nawet w oczekiwaniu na nadchodzące wydarzenie. Niektóre przykłady obejmują:
- Nowe wydarzenia – nieplanowane i niezapowiedziane
- Zmiany planów – przerwanie codziennej rutyny szkolnej lub zmiana planów rodzinnych
- Dostosowanie osobistych zainteresowań do planów klasowych lub rodzinnych
- Zajęcia na świeżym powietrzu – koncerty, pikniki, przerwy
- Duże zgromadzenia – zebrania szkolne, spotkania rodzinne
- Małe dzieci (które są nieprzewidywalne pod wieloma względami)
- Początkowanie rozmowy z rówieśnikiem
Rutyny: Po dniu spędzonym w szkole, w którym dziecko było w stanie utrzymać kontrolę nad ciałem, słuchać, wykonywać zadania i wydawać się opanowane, powrót do domu i jeszcze większe oczekiwania, w tym typowe rutyny, mogą zwiększyć niepokój i pobudzenie. Rutyny takie jak:
- Odrabianie lekcji
- Kolekcje
- Rutyny związane z jedzeniem, kąpielą, snem
- Przygotowywanie się do szkoły
Dla każdego z nas istnieje wiele innych pozornie nieszkodliwych i bezpiecznych sytuacji, które zdarzają się w codziennym życiu, ale dla osoby z ASD ta sama sytuacja może być całkowicie przerażająca i wywoływać wielki niepokój lub panikę.
Edukator Dave Nelson (Nelson, 2008) dyrektor The Community School w Decatur, Georgia, gimnazjum i liceum dla nastolatków z autyzmem, powiedział,
„Każdy z moich uczniów ma lęk prawie każdego dnia. Interesujące jest jednak to, jak różne mogą być przejawy tego stanu. Niektórzy uczniowie zaczynają zadawać ciągłe pytania, inni ciągle przerywają, niektórzy wycofują się lub uciekają, a jeszcze inni stają się niegrzeczni lub prowokują. Każdy (również dorośli) ma swój własny, szczególny sposób okazywania niepokoju, począwszy od obgryzania paznokci, poprzez bóle głowy, aż po głośne mówienie.”
Louise Page (2009), terapeuta autyzmu i matka osoby z zaburzeniami ze spektrum autyzmu dodaje:
„Możesz obserwować ich, na przykład, patrząc w dół na ich stopy, lub wykręcając ich ręce lub ich ręce mogą być ustawione płasko przeciwko ich ud, patrząc bojaźliwy lub zamrożone do miejsca, lub zewnętrznie distressed (np. zachowanie outburst) i tak dalej. Również, ich walka lub odpowiedź lotu może być przesadzone i wysiłki, aby powrócić ich stan do względnego spokoju może być bardzo trudne.”
Inne wskaźniki osoby doświadczającej lęku an include, gdy osoba czuje się niezwykle samoświadomy i przeciążony i „mówi” przez „znaków” lub frazy z programów telewizyjnych; dżingle; obiektów; jako innej osoby, lub wycofuje się do kąta, rysunek w górę kolana do ich klatki piersiowej; mamrocze; itp. Reakcja każdej osoby na lęk może być tak indywidualna, jak oni sami. „To, co czyni doświadczenie pomocy studentom z ich lękiem tak interesującym i wymagającym, to fakt, że wiele razy nie wiedzą oni nawet, jak się czują, więc nie mają podstaw, by próbować zarządzać tym uczuciem (Page, 2009)”.
Powrót do artykułu
Davis, K (2012) Lęk i zmagania z paniką. Retrieved from Lęk i zmagania z paniką
.