Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

• Reference Number: HEY-254/2021
• Departments: Orthopaedics

Wprowadzenie

Niniejsza ulotka została przygotowana w celu przekazania Państwu ogólnych informacji po zdjęciu gipsu. Ulotka ta powinna zawierać odpowiedzi na większość pytań. Nie ma ona na celu zastąpienia dyskusji pomiędzy Panem/Panią a zespołem opieki zdrowotnej, ale może stanowić punkt wyjścia do dyskusji. Jeśli po jej przeczytaniu ma Pan/Pani jakiekolwiek wątpliwości lub wymaga dalszych wyjaśnień, proszę porozmawiać o tym z członkiem zespołu opieki zdrowotnej.

Dbanie o skórę

Po zdjęciu gipsu prawdopodobnie zauważy Pan/Pani, że Pana/Pani skóra jest bardzo sucha. Aby to poprawić, zaleca się umieszczenie nogi w ciepłej wodzie na 5-10 minut. Po wyjęciu z wody sucha skóra powinna łatwo zetrzeć się ręcznikiem, nie ulegaj pokusie zbyt energicznego pocierania, gdyż możesz uszkodzić skórę. Jak tylko dolna część nogi będzie sucha, nałóż na nią krem nawilżający. Powtarzaj ten proces codziennie, aż Twoja skóra wróci do normy.

Ból i obrzęk

Teraz, gdy Twój gips został zdjęty, powszechne jest odczuwanie bólu w stopie i kostce. Może Pan(i) odczuwać pewną sztywność, a w zimne dni często może Pan(i) zauważyć, że wygląda ona na lekko niebieską.

Opuchlizna może występować przez kilka miesięcy, szczególnie w kostce, dlatego też musi Pan(i) podnosić nogę, podczas odpoczynku, powyżej poziomu serca. Ćwiczenia stawu skokowego również pomogą zmniejszyć obrzęk.

Jeśli Twoja kostka była opuchnięta w czasie zdejmowania gipsu, być może otrzymałeś do noszenia tubigrip. Tubigrip będzie zazwyczaj stosowany w podwójnej warstwie, która ma swoje zagięcie w pobliżu palców stóp i kończy się wokół łydki.

Proszę zwrócić uwagę na następujące punkty:

1. Dwa końce tubigripu nie powinny się stykać; pozostaw 3 – 4 cm różnicy, aby zapobiec problemom z krążeniem.
2. Nie pozwól, aby tubigrip ponownie zmarszczył się w niektórych miejscach, aby zapobiec problemom z krążeniem.
3. Zdejmuj tubigrip, kiedy idziesz spać i zakładaj go ponownie po przebudzeniu.
4. Zdejmij tubigrip, jeśli palce u nóg staną się sine, bardziej opuchnięte, zdrętwiałe lub jeśli masz szpilki i igły.

Ćwiczenia

Ważne jest, abyś ćwiczył swoją kostkę tak szybko, jak to możliwe po zdjęciu gipsu. Poprzez ćwiczenia i odzyskanie normalnego ruchu uczucie sztywności i bólu będzie się stopniowo zmniejszać.

Ćwiczenia kostki będą najbardziej skuteczne, jeśli będą wykonywane regularnie, a nie tylko raz dziennie. Powinieneś spróbować wykonywać poniższe ćwiczenia 3 do 4 razy dziennie:

1. Siedząc, unieś stopę kilka centymetrów od podłogi i pociągnij palce i kostkę do siebie.

	Aby wspomóc ten ruch, umieść szalik lub ręcznik wokół stopy i pociągnij stopę do góry, ciągnąc szalik rękami. Przytrzymaj to rozciąganie przez 10 sekund.
	Teraz skieruj palce stóp od siebie. Przytrzymaj rozciąganie przez 10 sekund.

2. Pozostań w tej samej pozycji i delikatnie obróć kostkę do wewnątrz, a następnie na zewnątrz.

Upewnij się, że ruch pochodzi z kostki, a nie z kolana. Utrzymaj ruch w każdym kierunku przez 10 sekund.

3. Poruszając się tylko od stawu skokowego zrób kółko stopą. Następnie powtórz to samo w drugą stronę.

4. Trzymając się krzesła, wykonaj krok do tyłu kontuzjowaną nogą.

Noga wyprostowana, palce stóp skierowane do przodu, pięta na podłodze. Teraz zegnij drugie kolano, aż poczujesz delikatne rozciągnięcie w łydce kontuzjowanej nogi. Utrzymaj tę pozycję przez 30 sekund.

5. Z powyższej pozycji przenieś kontuzjowaną nogę do przodu, ale trzymaj ją lekko za drugą nogą.

Upewnij się, że palce stóp skierowane są do przodu i zegnij oba kolana, utrzymując piętę kontuzjowanej nogi na podłodze. Powinieneś poczuć delikatne rozciągnięcie w łydce kontuzjowanej nogi. Przytrzymaj przez 30 sekund.

Możesz zauważyć, że Twoje palce i stawy kolanowe również czują się sztywne. Wykonywanie poniższych ćwiczeń pomoże to poprawić:

1. Znajdź powierzchnię wolną od tarcia, na przykład drewnianą podłogę lub tacę do herbaty ustawioną na łóżku, tak aby stopa mogła się łatwo przesuwać.

Usiądź i wyprostuj nogi przed sobą. Oprzyj stopę na powierzchni wolnej od tarcia i przesuń stopę w górę w kierunku pupy, zginając kolano. Możesz chcieć owinąć szalik wokół pięty, abyś mógł asystować, pociągając ręką za jeden z końców szalika, aby zgiąć kolano jeszcze bardziej.

2. Podkręć palce stóp tak daleko, jak to możliwe.

	Utrzymaj przez kilka sekund, a następnie rozciągnij je w górę w przeciwną stronę.
Teraz spróbuj rozstawić palce stóp tak szeroko, jak to możliwe.

Chodzenie

Personel szpitalny powie Ci, jaki ciężar możesz przenieść przez nogę i w razie potrzeby zapewni Ci pomoc w chodzeniu.

Postaraj się chodzić tak normalnie, jak to możliwe, nawet jeśli korzystasz z pomocy w chodzeniu. Kiedy robisz krok do przodu, najpierw pięta powinna dotknąć ziemi, następnie zewnętrzna krawędź stopy, a potem wszystkie palce.

Fizjoterapia

Jeśli nie zmniejszysz się lub nie będziesz miał prawie pełnego zakresu ruchu natychmiast po zdjęciu gipsu, zostaniesz skierowany do ambulatorium fizjoterapii w celu kontynuacji rehabilitacji.

Podczas tej wizyty zostaniesz poddany dalszej ocenie. Na początku zadane zostaną Panu/Pani pytania, które mają pomóc fizjoterapeucie w zaplanowaniu najlepszego dla Pana/Pani sposobu leczenia. Następnie zostaniesz zbadany, dlatego zaleca się noszenie szortów lub luźnej odzieży, aby można było to zrobić prawidłowo.

Po dokonaniu oceny fizjoterapeuta, za Twoją zgodą, wybierze spośród wielu technik leczenia w zależności od Twojego postępu. Dodatkowo fizjoterapeuta zapewni Ci ćwiczenia do wykonywania w domu. Ćwiczenia te są niezwykle ważne, aby zapewnić sobie jak największe szanse na pełne wyzdrowienie.

Celem rehabilitacji będzie jak najszybszy powrót do normalnego życia. Jednakże, ponieważ każdy uraz, styl życia i powrót do zdrowia różnią się u każdej osoby, trudno jest podać konkretne terminy. Należy omówić to ze swoim fizjoterapeutą.

Numery kontaktowe

Jeśli masz pilne pytania dotyczące Twoich objawów po zdjęciu gipsu, prosimy o telefon do kliniki leczenia złamań. Jeżeli jednak pytanie dotyczy fizjoterapii, prosimy o kontakt z zespołem fizjoterapii.

Jeśli potrzebuje Pan/Pani dalszej porady dotyczącej zagadnień zawartych w tej ulotce, prosimy o kontakt z:
Kliniką Złamań: (01482) 674099.
Zespół fizjoterapii: (01482) 674880.

Możesz zostać poproszony o pozostawienie wiadomości; prosimy o wyraźne podanie krótkiego powodu rozmowy telefonicznej, pełnego imienia i nazwiska, adresu i numeru telefonu, a ktoś odezwie się do Ciebie tak szybko, jak to możliwe.

Zgodnie z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych i ustawą o ochronie danych z 2018 r. jesteśmy odpowiedzialni za zachowanie poufności wszelkich informacji, które przechowujemy na Twój temat. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź następującą stronę: Confidential Information about You.

Jeśli Ty lub Twój opiekun potrzebujecie informacji o swoim zdrowiu i samopoczuciu oraz o opiece i leczeniu w innym formacie, takim jak duży druk, alfabet Braille’a lub audio, ze względu na niepełnosprawność, upośledzenie lub utratę zmysłów, prosimy o poinformowanie członka personelu i można to zorganizować.