VIVO Pathophysiology
Pancreatic Histology: Exocrine Tissue
Trzustka jest otoczona bardzo cienką łącznotkankową torebką, która wnika do gruczołu tworząc przegrody, które służą jako rusztowanie dla dużych naczyń krwionośnych. Co więcej, przegrody te dzielą trzustkę na charakterystyczne zraziki, co wyraźnie widać na poniższym obrazie trzustki myszy (H&E).
Duże przestrzenie między zrazikami widoczne na tym obrazie są powszechnie obserwowanym artefaktem utrwalania.
Trzustka
Trzustka zewnątrzwydzielnicza jest sklasyfikowana jako złożony gruczoł tubuloakrynowy. Komórki, które syntetyzują i wydzielają enzymy trawienne, są ułożone w groniaste skupiska zwane acini, bardzo podobne do tego, co można zaobserwować w gruczołach ślinowych. W standardowych przekrojach histologicznych większość acini jest wycięta skośnie, co utrudnia dostrzeżenie ich charakterystycznego kształtu. Na poniższym obrazie trzustki końskiej, jeden dość dobry przekrój przez acinus jest zakreślony; zwróć uwagę na klinowate komórki ułożone wokół małego światła:
Przewody trzustkowe
Ezymy trawienne z komórek acinarnych są ostatecznie dostarczane do dwunastnicy. Wydzieliny z acini wypływają z trzustki przez przypominającą drzewo serię przewodów. Komórki przewodów wydzielają wodnisty, bogaty w wodorowęglany płyn, który przepłukuje enzymy przez przewody i odgrywa kluczową rolę w neutralizacji kwasów w jelicie cienkim. Przewody trzustkowe są klasyfikowane do czterech typów, które są omówione tutaj, począwszy od końcowych oddziałów, które rozciągają się na acini.
- Intercalated przewody otrzymują wydzieliny z acini. Mają one spłaszczony nabłonek prostopadłościenny, który rozciąga się do światła acinus tworząc to, co nazywa się komórkami centroacinar.
- Przewody śródpęcherzykowe mają klasyczny nabłonek prostopadłościenny i, jak sama nazwa wskazuje, są widoczne w obrębie zrazików. Otrzymują one wydzieliny z przewodów międzyzrazikowych.
- Przewody międzyzrazikowe znajdują się pomiędzy zrazikami, w obrębie przegród łącznotkankowych. Różnią się one znacznie pod względem wielkości. Mniejsze formy mają nabłonek prostopadłościenny, podczas gdy większe kanały wyścielone są nabłonkiem kolumnowym. Przewody wewnątrzzrazikowe przekazują wydzieliny z przewodów wewnątrzzrazikowych do głównego przewodu trzustkowego.
- Główny przewód trzustkowy otrzymał wydzieliny z przewodów międzyzrazikowych i przenika przez ścianę dwunastnicy. U niektórych gatunków, w tym u człowieka, przewód trzustkowy łączy się z przewodem żółciowym przed wejściem do jelita.
Histologiczne cechy systemu przewodów trzustkowych ilustrują następujące obrazy:
Przekrój podłużny przez przewód międzyzrazikowy (trzustka małpy kynomologicznej, barwienie H&E). Przewód biegnie od lewego górnego rogu do prawego dolnego. Należy zwrócić uwagę na niski nabłonek prostopadłościenny, prawie płaski.
Sekcja trzustki końskiej (barwienie H&E) przedstawiająca przekrój podłużny przez przewód międzyzrazikowy opróżniający się do przewodu wewnątrzzrazikowego. Uwaga na nabłonek prostopadłościenny w przewodzie wewnątrzzrazikowym.
Małe przewody międzyzrazikowe (trzustka końska; barwienie H&E): uwaga na nabłonek kolumnowy. Widoczna jest cienka przegroda międzyzrazikowa biegnąca poziomo bezpośrednio nad przewodem.
Obraz trzustki końskiej w małym powiększeniu (H&E stain) ukazujący duży przewód międzyzrazikowy w połączeniu z tętnicą trzustkową (A) i żyłą (V). Po prawej stronie widoczny jest przewód wewnątrzzrazikowy (D).
.