Dokładne rozpoznanie organizmu zakażającego jest niezbędne. Identyfikację należy przeprowadzić albo przez bezpośrednie badanie mikroskopowe fragmentu zakażonej tkanki w roztworze wodorotlenku potasu, albo przez hodowlę na odpowiednim podłożu.
Leczenie należy kontynuować do czasu całkowitego zwalczenia organizmu zakażającego, na co wskazują odpowiednie badania kliniczne lub laboratoryjne. Reprezentatywne okresy leczenia to: grzybica skóry owłosionej głowy, 4 do 6 tygodni; grzybica skóry właściwej, 2 do 4 tygodni; grzybica stóp, 4 do 8 tygodni; grzybica paznokci – w zależności od szybkości wzrostu – co najmniej 4 miesiące; paznokcie u stóp, co najmniej 6 miesięcy.
Należy przestrzegać ogólnych środków higieny w celu kontroli źródeł zakażenia lub ponownego zakażenia. Zazwyczaj wymagane jest równoczesne stosowanie odpowiednich środków miejscowych, szczególnie w leczeniu grzybicy stóp. W niektórych postaciach grzybicy stóp oprócz dermatofitów mogą występować drożdżaki i bakterie. Gryzeofulwina nie wyeliminuje tych towarzyszących zakażeń bakteryjnych lub drożdżakowych.
Dorośli
0,5 g na dobę (125 mg q.i.d., 250 mg b.i.d. lub 500 mg/dobę). Pacjenci z mniej ciężkimi lub 300 rozległymi zakażeniami mogą wymagać mniejszej dawki, natomiast pacjenci z rozległymi zmianami chorobowymi mogą wymagać dawki początkowej od 0,75 g do 1,0 g/dobę. Dawka ta może być stopniowo zmniejszana do 0,5 g lub mniej po uzyskaniu odpowiedzi na leczenie. We wszystkich przypadkach dawkowanie powinno być zindywidualizowane.
Pacjenci pediatryczni
(starsi niż 2 lata): Dawka 10 mg/kg mc. na dobę jest zazwyczaj odpowiednia (pacjenci pediatryczni o masie ciała od 30 do 50 lb, 125 mg do 250 mg na dobę; pacjenci pediatryczni o masie ciała powyżej 50 lb, 250 mg do 500 mg na dobę, w dawkach podzielonych). Dawkowanie powinno być zindywidualizowane, tak jak w przypadku dorosłych. U większości dzieci skuteczną dawką jest około 5 mg na funt masy ciała na dobę. Na tej podstawie sugeruje się następujący schemat dawkowania u dzieci:
Dzieci ważące od 30 do 50 funtów – 125 mg do 250 mg na dobę. Dzieci ważące ponad 50 funtów – 250 mg do 500 mg na dobę.
.